社区中老年高血压患者常见不适症状与病程关系的初步调查

目的:探讨社区中老年高血压患者常见不适症状的分布情况及与病程的关系。方法:对51～85岁社区确诊的高血压患者545例和非高血压患者476例采用体质问卷调查,并将患高血压的病程分为4个阶段,对不同病程常见不适症状的资料进行统计分析。结果:(1)高血压患者平和质人群较非高血压者明显减少,两组间差异有显著性(P<0.001),病理体质以痰湿质、气血虚质为主,与非高血压组之间差异有显著性(P<0.001);(2)便秘、腰腿酸痛、口干、失眠位居高血压患者常见症状的前4位,分别占总例数的43.30%,58.90%,40.18%,50.46%;(3)平和质发生率随病程的增加而减少,其中病程在0～5年者以失眠居多,发生率为61.86%;病程在6～10年以口干者居多,发生率为61.84%;病程在11～15年以腰腿酸痛占主要,发生率76.16%;病程超过15年者以便秘居多,发生率61.29%。病程与以上症状均有相关性(P<0.05)。结论:社区中老年高血压平和质人群随病程的增长而减少,以失眠、口干、腰腿酸痛、便秘为其常见不适症状,并随着病程的增加,依次占各病程段的最主要不适症状。为以后在诊治高血压时根据患者病程改善相关不适症状、调整体质,为能否更好的调控血压提供一定的指导基础。

健康教育对社区老年患者安全用药的效果分析

目的探讨健康教育对社区老年患者安全用药的效果。方法 120例社区慢性病患者,随机分为研究组和对照组,各60例。对照组给予常规的社区慢性疾病管理,研究组在对照组的基础上给予安全用药的健康教育措施,对比两组效果。结果研究组安全用药行为评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育对社区老年患者应用可以明显的提高安全用药评分,值得社区推广应用。

护理干预对社区女性尿失禁患者生活质量的效果分析

目的探讨护理干预对社区女性尿失禁患者生活质量的影响。方法 60例社区女性尿失禁患者,随机分为观察组和对照组,对照组30例给予常规性护理,观察组30例在常规性护理基础上给予针对性护理。比较两组干预后的效果。结果观察组社区女性尿失禁患者尿失禁发生率明显低于对照组,观察组社区女性尿失禁患者生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区女性尿失禁患者给予针对性的护理措施,可以降低尿失禁的发生率,提高社区女性尿失禁患者的生活质量,值得临床借鉴和社区推广应用。

不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗社区获得性肺炎的疗效分析

目的本文就不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗社区获得性肺炎的疗效分析进行了讨论和分析。方法就2015年03月01日至2016年01月01日到我院接诊的80例社区获得性肺炎的患者进行讨论和分析。采用随机分类的方式平均分为两组,分别为干预组与对照组。两组患者分别经由双倍使用剂量和标准使用剂量的治疗方式。同时,观察两组患者的治疗效果和症状评分情况。结果通过上述实验的对比分析后发现,干预组患者的症状评分情况和临床治疗效果均明显好于对照组患者,两组患者的数据对比具有明显差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论通过上述实验研究结果的对比分析后发现,采用双倍使用剂量的盐酸氨溴索的疗效明显优于标准使用剂量的临床治疗效果,且临床症状的改善情况也好于标准使用剂量的临床治疗效果。

社区人群肠镜检出息肉的病理结果分析

目的:对社区人群的肠镜检查息肉病理的检出率进行分析探讨,为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法:回顾性分析本社区中接受电子肠镜检查的体检人群的肠镜检查息肉病理结果,对发病年龄、病变部位以及病理类型等进行统计分析。结果:本次共统计了接受电子肠镜检查者2118例,检出肠息肉743例,检出率为35.08%,检出人群的年龄平均为(48.9±11.5)岁,其中男性检出率高于女性(P<0.05)。不同年龄组肠息率相对较高,且多发生在左半结肠,病理类型多为腺瘤性息肉或者是炎性息肉,随着病变部位的下降,其恶性息肉的比例也有所增加,在今后的临床工作中应对其给予足够的重视。

从药师角度增强艾滋病患者的服药依从性

深入分析现阶段我国及外国文献中关于艾滋病(AIDS)患者对服药依从性的相关研究。根据研究发现艾滋病患者服药依从性的影响因子包括对疾病的认识、药物的副作用、治疗的药物性味以及耐药程度等,本文从药师角度谈如何增强艾滋病患者的服药依从性,并以此作为切入点予以深入探究。

老年冠心病患者血清D-二聚体、Hcy与sd-LDL的相关性研究

目的:探讨老年冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL)与同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体含量的相关性。方法:选自我院于2016年9月-2017年9月接受诊治的老年冠心病患者107例为冠心病组。选自我院于2016年9月-2017年9月健康体检者35例作为正常组。其中冠心病按照不同病情分为急性心肌梗死组(AMI组)29例、不稳定性心绞痛组(UA组)38例、稳定性心绞痛组(SA组)40例。比较各组血清sd-LDL、Hcy和D-二聚体含量变化,观察sd-LDL、Hcy和D-二聚体联合诊断效能及sd-LDL与Hcy和D-二聚体相关性。结果:冠心病各组血清sd-LDL含量高于正常组(P <0.05);冠心病各组中,AMI组血清sd-LDL含量高于UA组和SA组(t=5.194、14.894,P <0.05),UA组血清sd-LDL含量高于SA组(t=8.547,P <0.05)。冠心病各组血清Hcy和D-二聚体含量高于正常组(P <0.05);冠心病各组中,AMI组血清Hcy和D-二聚体含量高于UA组和SA组(UA组:t=5.868、15.564,SA组:t=49.885、15.453,P <0.05),UA组血清Hcy和D-二聚体含量高于SA组(t=10.467、42.300,P <0.05)。老年冠心病患者sd-LDL、Hcy和D-二聚体联合诊断灵敏度和特异度高于单项。老年冠心病患者sd-LDL与Hcy和D-二聚体呈线性正相关。结论:老年冠心病患者血清sd-LDL与Hcy和D-二聚体异常升高,且sd-LDL与Hcy和D-二聚体呈线性正相关。

青春期体质指数及腰臀比的性别差异

目的探讨青春期体质指数(BMI)及腰臀比(WHR)的性别差异。方法整群抽取广州市六年级及高三学生1 309名,按内科常规进行BMI、腰围、臀围等检查,通过科学统计,分析青春期体质指数(BMI)及腰臀比(WHR)的性别差异。结果在青春期各年龄段中,BMI、WHR均具有显著性差异,男生的BMI、WHR均显著大于女生;在相关性分析中,我们发现青春期WHR与性别的相关性比BMI与性别的相关性更为密切。结论我市青春期学生中男性的超质量或肥胖现象比女生更为显著,而BMI更适合于评价整体学生体格发育情况。

国产与进口阿卡波糖片治疗Ⅱ型糖尿病的系统评价

目的:评价国产和进口阿卡波糖片治疗Ⅱ型糖尿病效果和成本。方法:选取2015年1月至2016年1月广州市越秀区洪桥街社区卫生服务中心收治的106例Ⅱ型糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例分别予以国产阿卡波糖和进口阿卡波糖治疗,比较两组患者治疗后血糖指标、不良反应发生率、临床疗效、治疗成本。结果:两组患者治疗后餐后2 h血糖(2 h PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)均比治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),空腹C肽(CP)、餐后2 h C肽(2 h CP)比治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组C/E值高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者?C/?E为114.6。结论:国产与进口阿卡波糖片治疗Ⅱ型糖尿病临床效果相似,国产阿卡波糖有经济上的优势。

营养不良与营养正常青少年心肺功能和体型特征比较

目的:探讨营养不良与营养正常青少年心肺功能与体型特征的差异。方法:整群抽取我市高中高三、初中初三和小学六年级学生1800名,根据身高标准体重,筛选营养不良学生,高三筛选出42名、初三筛选出35名及六年级筛选出34名,并根据年纪、性别及年龄分布,选取相应人数的营养正常学生作为对照组,对各组学生的心肺功能、体型特点进行比较。结果:营养不良组学生的Ersman指数、肺活量指数等均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:营养不良对青少年体型发育、心肺功能均有负面作用,需给予积极干预确保其营养充足,增强学生的体质。

广东基本药物采购新模式分析

目的:探讨目前社区卫生服务中心基本药物通过药品第三方电子交易平台采购过程中存在的问题,分析原因,提出解决方法,为基层基本药物供应保障体系提供建议,从而有助于国家基本药物制度更好的实施。结果:带量采购"实际操作难度大,预估量与实际需求不符,增加了药品采购难度。已签订的药品电子合同得不到有效履行。基本药物购入成本升高。结论:简化采购流程,打造基本药物的JIT采购模式;合理制定基本药物的价格,保证企业正常盈利,从而保证基本药物的可持续性供给;加强药品采购全过程的监管,保障国家基本药物制度的推行。

冠心病患者血脂与血清25-羟维生素D检测的临床意义

目的:探讨研究血脂与血清25–羟维生素D[25–(OH)D]检测对冠心病(CHD)患者的临床意义。方法:选择广州市越秀区洪桥街社区卫生服务中心于2015年2月至2017年6月收治的CHD患者89例作为CHD组,同期89例健康体检者作为对照组,对两组研究对象的血清25–(OH)D、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)以及甘油三酯(TG)水平进行比较分析。结果:CHD组患者的TG、TC、LDL–C水平同对照组相比显著较高,而25–(OH)D、HDL–C水平同对照组相比显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05);CHD组患者的血清25–(OH)D同TG、TC、LDL–C呈负相关(r值分别为–0.252、–0.236、–0.249,P<0.05);同HDL–C呈正相关(r值为0.287,P<0.05)。结论:患者血清25–(OH)D水平的降低以及脂代谢异常同CHD密切相关,对CHD的临床诊断和治疗具有重要意义。

运用扶阳法治疗中老年人阳虚型不寐疗效观察

近2年来,运用扶阳法和对生活方式干预治疗阳虚型不寐,收到满意疗效,报告如下. 资料与方法 阳虚型不寐中医诊断标准[1]：①以睡眠障碍为主要症状,入睡困难,或寐而不酣,或时寐时醒,或醒后不能再寐,或整夜不能入寐;连续性3周以上.②伴有多梦、心悸、心神不宁,或面色淡白,白天疲乏,或素体畏寒肢冷,或夜尿多,小便清长,舌淡苔白或白腻,脉沉弱.③排除精神、神经及其他疾病引起的不寐.

慢性阻塞性肺疾病高危人群肺通气测定用于早期诊断的作用分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病高危人群肺通气测定用于早期诊断的作用。方法:选取80例慢性阻塞性肺疾病高危人群作为观察组,所有患者均经肺通气测定,评价早期诊断效果。同时选取80例健康体检者为对照组,进行比较。结果:80例患者肺功能测定42例患者有不同程度的慢性阻塞性肺疾病,所占比例为52.5%。对照组研究对象肺功能均正常,所有研究对象均未伴有慢性阻塞性肺疾病。结论:采用肺通气测定慢性阻塞性肺疾病高危人群,可早期确诊疾病,指导临床治疗。

利用居民电子健康档案平台开展乙肝的社区综合防控信息管理

目的探讨以居民电子健康档案为平台,构建在社区中开展乙肝综合防控信息管理的模式。方法在示范社区内建立涵盖乙型病毒性肝炎诊疗、实验室结果、随访记录、干预措施等信息的居民健康档案信息管理平台,通过该平台开展乙肝的社区综合防控工作信息管理。结果居民健康档案信息管理平台可以实现对居民健康档案和乙型肝炎相关信息的采集,保存及更新、查询等功能,为乙肝的社区综合防控提供了一个很好的信息平台工具,并建立了有效的乙肝社区综合防控信息管理模式。结论以居民电子健康档案为平台开展乙肝社区防控工作,为社区开展乙肝防控提供信息管理工具及工作模式,并有效运行。

柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减结合针灸治疗不寐症的临床效果分析

目的:探究柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减结合针灸治疗不寐症的临床效果。方法:选取2022年1月-2023年12月于我中心治疗的110例不寐症患者,采取随机数字表法分为参考组、观察组,各55例。参考组行针灸治疗,观察组行柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减结合针灸治疗。对比两组治疗效果和睡眠质量情况。结果:与参考组81.82%的治疗总有效率相比,观察组96.36的治疗总有效率更高(P<0.05)。治疗前,两组患者睡眠质量各项评分相较,并无统计学差异(P>0.05);治疗后,相比参考组睡眠质量各项评分,观察组患者更低(P<0.05)。结论:针灸结合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗联用于不寐症患者的临床治疗效果颇佳,既可提高患者整体治疗效果,又可使患者睡眠情况得到有效改善。

健康教育及窝沟封闭对儿童龋齿预防效果的研究

通过开展口腔健康教育及窝沟封闭干预,观察儿童患龋病预防情况。方法 将951名二年级学生随机分为对照组、干预1组以及干预2组,健康教育及窝沟封闭干预三年后,对其进行口腔检查及问卷调查,采用spss22.0软件统计分析,比较三组的六龄齿患龋病率和龋齿检出率情况。结果 干预2组的六龄齿患龋病率、龋齿检出率与对照组、干预1组比较,P <0.05,差异有统计学意义。结论 口腔健康教育及窝沟封闭干预能有效地预防儿童六龄齿患龋病,降低龋齿检出率,干预效果显著。