星状神经节阻滞用于慢性主观性耳鸣困扰的辅助干预效果及预测指标初析

【目的】探讨星状神经节阻滞(SGB)用于慢性主观性耳鸣困扰的辅助干预效果,及相应的预测指标,为SGB应用于耳鸣的临床干预累积经验。【方法】回顾因其他干预方案效果不理想而在中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科接受SGB干预的慢性主观性耳鸣患者资料。SGB干预前进行耳鸣残疾量表(THI)评估、纯音听阈测试、耳鸣响度评估,部分患者接受了睡眠质量(PSQI)评估。SGB干预后复测THI,以评价SGB的干预效果。随后,通过相关分析及线性回归方程探寻预测SGB干预效果的潜在指标。数据的统计分析采用SPSS 24.0进行,P<0.05表示存在统计学意义。【结果】至2023年04月,共有107名慢性主观性耳鸣患者接受了SGB干预,其中男性患者67名,女性患者40名,平均(45.32±11.40)周岁,耳鸣持续(20.32±24.64)月[16(12~20)]。有7名患者因个人原因中途退组,退组率6.54%,干预依从性良好。所有患者均未出现穿刺部位感染、血肿、神经损伤、局麻药中毒等不良反应,安全性良好。SGB干预后,有77名患者的THI得分下降至36分及以下,剩余的患者中有12名的THI得分下降幅度达到10分及以上,有效率为89%;配对样本t检验显示,SGB干预前后的THI得分有显著的统计学差异(t=15.575,P<0.001),干预效果良好。皮尔逊相关分析显示,干预前的THI得分和耳鸣主观响度与THI的改善水平呈显著的正相关关系(P<0.05);进一步的逐步线性回归分析发现,“干预前THI得分”具有显著的统计学意义(P<0.001),回归系数为0.308,预测了THI改善水平的17.4%。【结论】SGB干预慢性主观性耳鸣困扰的短期效果良好、安全性高,可用于常规干预方案不理想时(尤其是THI得分较高患者)的补充方案,但后续研究需要明确长期疗效及内在机制,为SGB应用于主观性耳鸣的干预奠定更为扎实的理论基础。

翻转课堂联合TBL教学法在嗓音医学教学中的探索与实践

以本校2017级听力与言语康复学专业53名本科生为研究对象,探讨翻转课堂联合以团队为基础学习(Team-Based Learning,TBL)教学法在嗓音医学教学中的应用价值.通过阶段考核和案例分析成绩评价其教学效果,并且收集学生对翻转课堂联合TBL教学法的评价意见,综合评价该教学方法在嗓音医学教学中的可行性.

慢性主观性耳鸣的声治疗研究进展

慢性主观性耳鸣发病率较高,严重影响患者的情绪、睡眠和生活质量。近年来,皮层功能检测技术的发展促进了对慢性主观性耳鸣的机制研究。声治疗作为一种有效的治疗手段,其疗效和适用性尚存在一定争议。论文从系统层面概述当前慢性主观性耳鸣的理论模型,并总结国内外慢性主观性耳鸣声治疗的研究进展,为进一步研究和声治疗的临床应用提供参考。

发声疲劳评估方法的应用研究及进展

发声疲劳(vocalfatigue,VF)是嗓音疾病常见的临床症状之一。它也可以是单独存在的症状,被认为是机体为了避免声带受到病理损伤而要求机体休息和调整的信号。因此,发声疲劳的早期识别和评估对嗓音疾病的早期预防和治疗具有重要价值。近年来关于发声疲劳评估方法的研究较多。本文在梳理了国内外的相关文献的基础上,对发声疲劳评估方法的应用进展进行综述,以期为临床实践中发声疲劳评估工具的选择和研发提供参考。