床旁超声心动图急诊检查在急性肺栓塞患者中的应用价值

目的:探究床旁超声心动图急诊检查在急性肺栓塞患者中的临床应用价值。方法:择取2019年1月至2020年4月间在我院接受治疗的急性肺栓塞患者46例,纳入观察组,另选择此时间段内在我院进行健康体检人员46例,纳入对照组,均接受床旁超声心动图检查,记录相关检查数据,分析临床应用价值。结果:观察组患者右房长径、右房横径、右室横径、主肺动脉内径、右肺动脉内径、左肺动脉内径、右室舒张末期容积水平分别是(51.48±6.50)mm、(44.50±6.47)mm、(38.48±6.98)mm、(30.58±4.78)mm、(18.79±2.76)mm、(17.54±2.45)mm、(48.03±20.54)ml,与对照组相比,明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:床旁超声心动图急诊检查在急性肺栓塞患者中的应用价值较高,可有效诊断出肺部疾病,值得推荐。

急诊护理培训模式探讨

目的:探讨提高急诊护士的急救知识和技能的护理培训模式。方法:通过对传统培训模式进行改进,调整人员架构,制定培训计划,实施合理的培训形式及有层次的考核。结果:新模式能减轻护士身心疲惫和压力,提高了急救成功率。结论:改进急诊护理培训模式有利于急诊护理水平的提高。

浅谈城市流浪乞讨人员急诊就治护理

随着市场经济的迅猛发展及城市流动人口的不断增多,城市流浪乞讨人员也随之增加,医院急诊科对他们的救治也越来越多。总结118例流浪乞讨人员的急诊救治护理实践,通过规范的流浪乞讨人员救治流程和制度,在做好急诊救治护理的同时做好患者生活护理,心理护理,为城市流浪乞讨患者提供高质量、安全的护理服务。

语言技巧在急诊护理中的应用

分析急诊护理中的常见问题,并针对这些问题巧妙地运用语言技巧。通过语言技巧的应用,融洽护患关系,提高患者满意度,减少医疗纠纷的发生。

血必净对大鼠急性肺损伤的干预效应研究

目的 探讨血必净对油酸诱导急性肺损伤（ALI）后肺纤维化的影响.方法 健康SPF级Wistar大鼠45只,随机分为三组（n=15）：A组为正常对照组;B、C两组大鼠均用油酸复制ALI模型,B组为模型对照组,C组在模型基础上加用血必净为干预组.三组均于造模后12 h抽尾动脉血行血气分析,确定模型成功后,A、B组经尾静脉注射生理盐水,C组经尾静脉给予血必净注射液,连续给药7 d,各组于给药后第1、7、14天分别处死5只大鼠,麻醉后取肺组织及心脏血,行肺组织病理学检查并检测血清Ⅲ前胶原（PCⅢ）及肺组织羟脯氨酸（HYP）浓度.结果 与A组比较,B、C组动脉血氧分压（PaO2）显著下降（P＜0.05）,肺湿/干（W/D）比值显著升高（P＜0.05）,但A、B两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;与A组比较,B、C组各时点血清PCⅢ和肺组织HYP浓度显著增加（P＜0.05）,C组较B组各时点血清PCⅢ和肺组织HYP浓度显著降低（P＜0.05）,组织病理学改变有所减轻.结论 血必净可能通过抑制ALI后肺纤维化对ALI大鼠肺损害有保护作用.

心肺复苏(CPR)104例临床分析

目的探讨在心肺复苏过程中及早机械通气对心脏复苏的影响。方法回顾分析急诊104例心跳骤停患者心肺复苏救治过程及结果。结果3min以内气管插管组心脏复苏成功率明显高于3min外气管插管组和球囊面罩通气组(P<0.05),而3min外气管插管组和球囊面罩通气组差异无统计意义(P>0.05)。结论早期机械通气是心脏复苏成功的关键。

急性心肌梗死患者院前急救护理

目的探讨急性心肌梗死患者院前急救护理措施。方法选用32例急性心肌梗死患者院前急救治疗及护理措施的临床资料。结果32例患者中有28例抢救成功(87.5%),4例因现场心脏骤停死亡(12.5%)。结论对患者的正确评估、现场急救、转运与监护、预见性护理等护理措施,能提高急性心肌梗死患者急救成功率,提高护理水平。

异丙托溴铵为主的三联雾化吸入治疗AECOPD对肺功能和血气指标的影响

目的 :观察异丙托溴铵为主的三联雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)对肺功能和血气指标的影响。方法 :选取100例AECOPD患者,根据用药方案不同分为两组各50例。对照组进行雾化吸入布地奈德联合沙丁胺醇治疗,观察组加雾化吸入异丙托溴铵治疗,比较两组的临床效果。结果 :观察组临床症状(咳嗽、喘息、脓痰)消失时间均短于对照组(P <0.05);治疗第3、7天,两组的FEV1、PEF、FEV1/FVC、PaO2和PaCO2值均明显改善,且观察组的改善幅度较对照组明显更大(P <0.05);治疗7天内,两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 :异丙托溴铵为主的三联雾化吸入可显著改善AECOPD患者的肺功能和血气指标,且安全性高。

盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性酒精中毒催醒的效果观察

目的探讨盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬在急性酒精中毒催醒中的作用。方法将120例急性酒精中毒患者随机分为纳洛酮组和纳美芬组,各60例,两组患者均给予常规治疗。在此基础上,纳洛酮组接受盐酸纳洛酮治疗,纳美芬组接受盐酸纳美芬治疗。比较两组患者用药后相关疗效指标及安全性的差异。结果经治疗,纳美芬组总有效率高于纳洛酮组(P<0.01);纳美芬组患者临床症状消失时间、清醒时间、急诊留观时间及住院费用均少于纳洛酮组(P<0.01);纳美芬组患者不良反应发生率低于纳洛酮组(P<0.05);治疗后两组患者肝功能指标ALT、AST均较治疗前下降(P<0.05),但治疗前后组间肝功能指标ALT、AST同期比较差异不显著(P>0.05)。结论与盐酸纳洛酮比较,盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒能获得更好治疗效果,可缩短催醒时间及中毒症状消失时间,安全性更高,可优先作为急性酒精中毒催醒的治疗药物,值得临床进一步推广应用。

全程护理干预联合急救措施对宫外孕患者的影响

目的:探讨全程护理干预联合急救措施对宫外孕患者的影响。方法:以广州新海医院妇产科2013年10月至2014年10月期间收治的94例宫外孕患者为研究对象,采用随机数字分组法将其分为对照组与观察组各47例,对照组给予常规救治及护理,观察组则给予全程护理干预联合急救措施。比较两组患者心理状态及对护理工作满意度情况。结果:观察组患者的焦虑与抑郁评分均显著低于对照组(P<0.01);观察组患者对护理工作的满意度则明显高于对照组(P<0.05)。结论:对宫外孕患者实施全程护理干预与急救措施,不仅改善了患者的负性情绪,而且提高了患者对护理工作的满意度,值得临床推广。

手动吸痰器在院前急救中的应用

目的探讨在社区使用手动吸痰器对院前急救的意义。方法2005年10月～2006年12月在院前急救中使用手动吸痰器30例。结果27例能有效清除呼吸道分泌物，时间1～20分钟，3例因痰液粘稠度大改用电动吸痰器。结论手动吸痰器在院前急救中切实可行，特别在社区，适用于分泌物较稀的患者。

胺腆酮治疗急性左心功能衰竭合并快速型心律失常的疗效观察

目的:观察胺腆酮治疗急性左心功能衰竭合并快速型心律失常的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析61例急性左心功能衰竭合并快速型心律失常患者,按用药不同分为两组:胺腆酮组31例和非胺腆酮组(利多卡因和异搏定组)30例,进行急救时48h内临床疗效及安全性观察。结果:胺腆酮组总有效率为83.9%(26/31)、无效率9.6%(3/31)、恶化及死亡率6.5%(2/31)。非胺腆酮组总有效率为60.0%(18/30)、无效率13.3%(4/30)、恶化及死亡率26.7%(8/30)。胺腆酮组总有效率优于非胺腆酮组(P<0.05),恶化及死亡率低于非胺腆酮组(P<0.05)。结论:胺腆酮急救治疗急性左心功能衰竭合并快速型心律失常临床疗效及安全性好。

2型糖尿病并自发性脑出血50例临床分析

目的:探讨糖尿病并脑出血的临床特点。方法:回顾性分析2型糖尿病并自发性脑出血(SICH)50例的临床资料,并与同期住院的50例不伴糖尿病的自发性脑出血患者进行比较。结果:糖尿病并自发性脑出血组患者出血部位以基底节区为多(占48%),稍高于非糖尿病组的40%,差异无显著性,P>0.05;但偏瘫、失语、意识障碍等表现较非糖尿病组患者严重,死亡率高,差异有显著性,P<0.05。结论:糖尿病并自发性脑出血患者出血部位以基底节区为多,神经功能受损严重,死亡率高。

门冬氨酸钾镁治疗重度低钾血症疗效观察

目的:观察门冬氨酸钾镁治疗重度低钾血症的疗效。方法:将80例重度低钾血症分为对照组40例,采用常规补钾加螺内酯治疗;治疗组40例,在常规补钾加螺内酯治疗基础上加用门冬氨酸钾镁(潘南金),分别观察、统计患者血钾浓度恢复至3.5mmol/L时间、心电图恢复正常时间、双下肢肌力恢复至5级时间及门冬氨酸钾镁不良反应。结果:治疗组患者血钾浓度恢复至3.5mmol/L时间、心电图恢复正常时间及双下肢肌力恢复至5级时间均显著少于对照组患者(P<0.05),且未见明显不良反应。结论:门冬氨酸钾镁治疗重度低钾血症安全、有效,值得临床应用。

护理职业美在临床护理工作中的应用

探讨护理职业美的意义,分析业务素质美和职业素质美融在临床护理工作中的护士内在美与外在美体现,认为把业务素质和职业素质美融在临床护理工作中,使患者树立战胜疾病信心。

提高小儿头皮静脉穿刺成功率的体会

目的提高小儿头皮静脉穿刺的成功率。方法根据笔者十多年的临床实践操作与观察，结合理论实践体会到：①护士应具备良好的心理素质；②与患者建立良好的护患沟通关系；③具有娴熟的操作技能。结果以上几方面的结合可提高小儿头皮静脉穿刺的成功率。结论提高小儿头皮静脉穿刺成功率对提高医疗机构的服务水平和减少医疗纠纷有重要影响。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合常规治疗冠心病心绞痛的效果和安全性

目的研究丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合常规治疗冠心病心绞痛的效果和安全性。方法选取冠心病患者63例均于2019年1月到2019年6月在我院接受治疗,按照随机数表法将其分为两组,对照组(31例)行常规治疗,观察组(32例)采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合常规方法治疗。观察并比较两组患者治疗前后生化反应指标(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脑利钠肽前体、C反应蛋白)水平变化,心绞痛和心电图改善情况以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗后BNP、TG、HDL、LDL水平与对照组相比无明显差异(P>0.05)。观察组患者治疗后CRP、TC水平明显低于对照组,心绞痛缓解率(26%)和心电图改善水平总有效率(27%)均高于对照组(21%),两组患者均未发生不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合常规治疗冠心病心绞痛可以有效缓解心绞痛症状,改善预后,疗效显著,值得临床推广应用。

35例创伤失血性休克的急救护理

我院急诊科自2005年6月～2006年12月共抢救创伤失血性休克患者35例，现将急救护理体会报道如下。 1临床资料 本组35例，其中男23例，女12例。年龄6～75岁，平均42岁。受伤原因：车祸伤17例，刀砍伤10例，高处坠落伤7例，机器绞伤1例。

创伤性休克的院前急救及体会

创伤是现代社会的严重问题，是人类死亡的主要原因之一。伤后最初60分钟是决定伤员生死的关键时间，所以，随着急救水平对患者病情的转归、预后有着重要意义。