高原脑水肿的CT表现及其病理基础的实验研究

目的：研究高原脑水肿的颅脑ＣＴ表现及其病理学基础。方法：采用低压缺氧模型在模拟７ ０００ｍ 海拔高度条件下观察家猫缺氧２４ 小时、４８小时和７２ 小时的颅脑ＣＴ表现和病理变化。结果：缺氧２４ 小时～７２小时内ＣＴ表现和病理变化与缺氧持续时间无明显关系。３０ 只动物中２２ 只ＣＴ表现为脑室脑池变小或消失，脑沟变窄，大脑、基底节、脑干和小脑的密度不同程度地普遍增高；病理变化主要微血管扩张、大脑皮层神经细胞肿胀变性、细胞和血管周围间隙增宽、脑实质内散在点状出血。５ 只动物ＣＴ表现为大脑半球弥漫性低密度区，基底节、脑干和小脑相对地密度增高；低密度区的病理学上见大脑皮层神经细胞坏死或消失、基质明显水肿，相对高密度区见微血管扩张和散在点状出血。３只动物的ＣＴ未见明显异常。结合病理变化把ＣＴ表现分为两型：脑肿胀型和脑水肿型。结论：在高原环境下不但要注意脑水肿的诊断治疗，更要重视脑肿胀的识别与处理。