肘关节复发性脱位一附1例报道并文献综述

目的 :探讨肘关节复发性脱位的发生原因和治疗方法。方法 :采用内、外侧入路同时重建肘关节尺桡侧韧带治疗因慢性肘关节不稳定而致的复发性肘关节脱位 1例 ,并结合病例进行文献综述。结果 :随访 1年 ,肘关节脱位无复发 ,关节重获稳定 ,可参加正常的工作和日常生活。结论 :肘关节侧副韧带是维持肘关节稳定的重要结构 ,如骨关节发育无异常 ,无骨折 ,慢性肘关节不稳定则是复发性脱位的重要原因。采用手术重建肘关节侧副韧带治疗慢性肘关节不稳定效果可靠。

带血供半腱肌肌腱条骨块重建后交叉韧带的应用解剖

目的 为带血供骨 半腱肌肌腱条骨块转位重建后交叉韧带 (PCL)提供应用解剖学基础。方法 在 5 0侧成人下肢标本上观测半腱肌肌腱的形态、血供来源、分支及分布特点和股骨内侧髁及后交叉韧带的形态 ;2侧新鲜下肢标本进行摹拟术式。结果 半腱肌腱长约 15 2cm× 0 5cm× 0 4cm ,血供主要来源于动脉的半腱肌支、膝下内侧动脉的腱支和腱外周组织血管网。肌门位于半腱肌外后 ,距股骨内上髁上方约 3 6cm ;后交叉韧带长约 3 6cm× 1 0cm× 0 6cm ;股骨内侧髁关节面中点前后径约为 4 3cm ,左右径约为 3 0cm。结论 半腱肌肌腱与后交叉韧带形态相似、有足够的游离长度。血供丰富为多源性。故采用带血供的半腱肌肌腱条骨块是重建后交叉韧带较理想的替代物。

肘关节副韧带的MRI检查方法及影像特点

目的 :研究肘关节有关结构的MRI检查方法和影像特点。方法 :急性肘关节后脱位 2例和慢性肘关节后脱位 1例 ,行MRI检查。结果 :冠状位MRI可清楚地显示肘关节诸结构 ,并可显示损伤的肘关节副韧带 ,矢状位部分层面可分别显示尺侧和桡侧副韧带 ,横断面不能完整地显示肘关节副韧带。副韧带损伤的常规MRI影像特点 ,在冠状位SE序列T2加权像 ,呈低信号 ,尺侧副韧带在尺骨冠突内侧呈薄止点 ,线型或稍呈弧形向近端 ,在肱骨内侧髁止点稍扩散 ,其损伤的表现有韧带的增厚或变薄、韧带松弛及不连续包绕韧带的水肿或血肿的高信号影等。结论 :肘关节副韧带的MRI检查是较准确、安全、敏感、无损伤的方法 ,值得进行进一步探讨。

眼眶慢性骨髓炎的治疗体会

目的 探讨眼眶慢性骨髓炎的最佳治疗方案。方法 手术彻底切除瘘管、干净清除死骨及死腔内炎性肉芽组织 ,骨腔填塞庆大霉素浸泡的明胶海绵 ,骨膜下及局部软组织分 3～ 5点注射金葡液注射液 40 0单位 ,术后根据骨痂生长情况定期重复金葡液治疗。结果 11例眼眶慢性骨髓炎病人全部一次性治愈 ,皮肤伤口均 7～ 10天愈合 ,但骨创面愈合时间则长短不一 ,在 1个月至 2 .5个月间 ,对骨痂生长迟缓者定期病灶周围骨膜下点状注射金葡液有明显的促骨创面愈合作用。结论 完善的手术过程、骨腔填塞庆大霉素明胶海绵加上局部病灶周围分点金葡液的注射疗法 ,是治疗眼眶慢性骨髓炎的最佳治疗方案 ,有缩短病程、防止复发 ,尽量减少后遗症的效果。

一过性骨质疏松症

本文在流行病学、病因学、影像学、临床表现、治疗及预后等方面对一过性骨质疏松症进行综述,以加深对本病的认识。

手部高压注射伤（附1例报告）

手部高压注射伤（附１例报告）广州空军医院骨科（５１０６０２）张燕，甄明生，姜永斌高压注射伤首先由Ｒｅｅｓ于１９７５年报道。其致伤主要由化学性刺激引起，但不排除变态反应因素，早期以综合治疗为主，力求将组织反应降低到最低限度，晚期以手术治疗为主，以改善手...

桡骨头的应力传导作用及其临床意义

目的明确桡骨头在肘关节中的应力传导作用。方法利用 SWD－ 10型材料试验机测量桡骨头的应力传导作用和桡骨头切除后经尺骨鹰嘴的应力分布变化。结果经桡骨头传导的应力大小约占所施加应力的 55％，桡骨头切除后，所施加的应力完全由肱尺关节承受，肱尺关节外侧关节面应力增加的幅度明显较内侧关节面大。结论桡骨头在肘关节应力传导和维持肘关节的稳定中起重要作用。

合谷穴安乃近注射致手内在肌挛缩

合谷穴安乃近注射致手内在肌挛缩张燕，甄明生，韦加宁本文报道一组１９例集中发病的手内在肌挛缩，手部畸形病例，均为合谷穴注射安乃近所致。合谷穴药物注射致手内在肌挛缩，造成手部畸形的病例，６０年代初起即有陆续报道，但近１０年来则鲜有。尤其以本组病例为集中发...