急性心肌梗塞后危险区与梗塞区的识别

目的 探讨急性心肌缺血损伤后危险区与梗塞区的识别方法。方法 成年健康家兔 8只分别制作阻塞性心肌梗塞和缺血再灌注心肌梗塞模型 ,伊文思蓝和TTC染色分别确定缺血区和梗塞区 ,染色前行MRI检查 ,放射微球 (99mTc MAA)测量心肌血流量作为标准对照 ,光镜和电镜检查验证染色结果。结果 伊文思蓝染色正常心肌呈蓝色 ,危险心肌和梗塞心肌染色阴性 ,TTC染色正常心肌和危险心肌呈砖红色 ,梗塞心肌染色阴性 ,染色确定的病变部位与MRI完全一致。危险和梗塞心肌血流量较正常心肌显著减少 ,病理损伤程度较正常心肌明显严重。结论 伊文思蓝和TTC染色是动物实验中确定危险与梗塞心肌的可靠方法。