肾实质性高血压

本文就肾实质性高血压的发病机制及治疗现况作一综述，旨在为进一步研究及临床用药提供新的途径。

血液透析并发颅内出血22例临床分析

血液透析并发颅内出血２２例临床分析蒋天如王国保作者单位：２２１００４江苏省徐州市解放军第九十七医院（蒋天如）；５１０５１５广州市第一军医大学南方医院肾内科（王国保）蒋天如男２９岁医师近年随着血液透析（血透）技术的发展，维持性血透患者增加，与血透相关的...

拟胆碱醋酶对肝病的诊断价值及临床应用

本文采用速率法检测了50例正常人及156例各种肝病患者的血清拟胆碱酯酶(PchE)活性。其结果表明:除慢性迁延性肝炎与正常组无差异外,其他均有显著差异,其中只有脂肪肝和肝血管瘤患者PchE活性升高,其他均降低。同时采用临床常用方法对GPT、总胆红素、总蛋白、白蛋白、凝血酶原时间、碱性磷酸酶和γ—谷氨酰转肽酶等其他肝功能检测指标进行检测,对结果进行相关性分析,结果为:PchE与总蛋白、白蛋的、凝血酶原时间呈线性相关,而与总胆红素、GPT、碱性磷酸酶及γ—谷氨酰转肽酶无相关。单因素判别分析结果表明,PchE对肝病病情的判别很有价值。

前列腺素E_1对改善慢性肾衰患者肾功能的影响

肾脏是合成前列腺素属物质的主要脏器之一。前列腺素E_1(PGE_1)能直接作用于血管平滑肌,扩张肾动脉和抗血小板聚集,调节肾血流量,尤以肾皮质为最明显。我们应用重庆制药六厂生产的PGE_1(商品名勃乐斯)静脉滴注治疗慢性肾功能衰竭(CRF)患者,临床上取得满意的效果,现报告如下。一、临床资料和方法病例均来自我院住院患者共30例。其中男21例,女9例,年龄23～58岁,平均年龄为46±8岁。原发病为:慢性肾小球肾炎25例;狼疮性肾炎1例;慢性肾盂肾炎2例,慢性梗阻性。肾病2例;所有病例均符合CRF的诊断标准。

慢性肾功能衰竭接受替代治疗病人并发结核病

为了解慢性肾功能衰竭治疗中并发结核情况，对我院近５年收治的９７８例慢性肾功能衰竭接受替代治疗的病人进行了分析，其中４０例并发结核病，发生率为４．１％，为一般人群的１０倍。结核病６８％发生于透析或肾移植术后１年之内。其中肺外结核占８２．５％，淋巴结核是最常见的表现类型。慢性肾功能衰竭并发结核病的诊断仍有一定困难，结核菌素皮试在这类病人的阳性率仅６．４％。检测血清抗结核菌纯蛋白衍生物抗体（ＰＰＤ－ＩｇＧ）是一个有价值的辅助诊断方法，本组活动性结核８５％（３４／４０）呈阳性反应。并发浆膜腔或泌尿系结核的病人，检测渗出液或尿的抗ＰＰＤ－ＩｇＧ，或以聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测结核菌ＤＮＡ有助于诊断。

肿瘤坏死因子活性测定在同种异体肾移植中的临床意义

检测了３６例肾移植患者术前及术后各期血清和尿液肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）的活性，结果发现：肾移植术前尿毒症组血清ＴＮＦ－α活性显著高于正常健康组（Ｐ＜０．０１），术后肾功能稳定组血清ＴＮＦ－α显著低于术前（Ｐ＜０．０５）。急性排斥反应组血清和尿液ＴＮＦ－α显著升高（Ｐ＜０．０１），且较临床诊断和血清肌酐（Ｓｃｒ）变化提前１～２天。随着糖皮质激素冲击治疗有效，ＴＮＦ－α均下降。急性肾小管坏死（ＡＴＮ）组尿液ＴＮＦ－α升高显著（Ｐ＜０．０１）。感染组和ＡＬＧ／ＡＴＧ预防治疗组血清ＴＮＦ－α明显升高，但尿液ＴＮＦ－α变化均不显著。环抱素Ａ（ＣｓＡ）肾中毒组血清、尿ＴＮＦ－α变化不显著。结果证实，ＴＮＦ－α与其它细胞因子一样是免疫系统激活的标志，在肾移植排斥反应中起重要作用，可作为早期诊断排斥反应的免疫生物学指标。

红细胞生成素对血透患者自然杀伤细胞活性的影响

目的 探讨血透患者自然杀伤细胞(NK)活性与贫血之间的关系。方法 采用LDH释放法,对12例血透接受重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗前后血红蛋白(Hb)水平和NK活性进行观察。结果 经rHuEPO治疗后,患者Hb和NK活性均有明显提高,但rHuEPO对NK细胞并无刺激作用,而红细胞对NK细胞活性有明显的增强作用。结论 血透患者的NK细胞活性低下与贫血有关,rHuEPO提高NK细胞活性的作用是通过改善贫血而非rHuEPO的直接作用。