密集工业区域的环境综合管理新思路——广州开发区实践事例

广州开发区"十一五"规划的环保目标之一是实现循环经济迅速发展,环境污染和生态破坏得到有效预防和控制,达到国家COD总量削减的要求,基本形成"宜创业、宜生活"的生态型绿色新城区。为了实现这个目标,针对这种密集工业区的环境管理,环境管理机构和人员必须运用创新的思维、创新的管理、创新的实践,在建立可持续发展机制的同时进一步转变经济增长方式,并在保证生态环境安全的同时实现生态环境的改善。为此,广州开发区环境综合管理局在满足现有环境管理工作要求的基础上,基于环境新思维开展了新的实践。

广州市某电厂1526名职工健康体检结果分析

对2006年度到我院参加体检的广州市某电厂1526名职工的体检资料进行统计分析，旨在及时了解和掌握电厂职工的健康现状，早期预防疾病，及时采取预防和治疗措施。

喉罩通气与气管插管在神经外科介入栓塞术麻醉中的比较

目的比较神经外科介入栓塞术应用喉罩通气麻醉和气管插管麻醉对围术期循环与通气功能的影响。方法择期行神经外科介入栓塞术成年患者36例,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(C组),每组18例。两组均采用静脉靶控输注(target-controlled infusion,TCI)咪唑安定,单次静脉注射芬太尼、丙泊酚、维库溴铵麻醉诱导,术中用TCI咪唑安定,吸入异氟醚,间断静脉注射维库溴铵维持麻醉。记录两组患者诱导前(T0)、插喉罩/气管导管时(T1)、手术开始时(T2)、手术进行30 min(T3)、拔喉罩/气管导管时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及熵指数的变化,记录插喉罩/气管导管后(TⅠ)、通气30 min(TⅡ)、通气60 min(TⅢ)、术毕(TⅣ)时呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和平均气道压力(PAW)的变化,以及苏醒期表现。结果L组T1、T4的血压较T0升高,但差异无统计学意义(P>0.05),C组T1、T4的血压较T0升高明显(P<0.05),组间比较C组升幅明显(P<0.05)。L组T1、T4的HR增快幅度明显低于C组(P<0.05)。两组TⅠ、TⅡ、TⅢ、TⅣ时间点的PETCO2、PAW比较无明显差异(P>0.05)。L组拔管期过程平稳,呛咳、躁动、呕吐发生率明显低于C组(P<0.01)。结论在神经外科介入栓塞术中应用喉罩通气,患者插管期和苏醒期的血流动力学变化较气管插管麻醉平稳,能保证稳定通气,且苏醒期并发症少。

三氯乙烯对接触工人外周血微核率的影响

目的 研究空气中三氯乙烯 (trichloroethylene ,TCE)浓度和接触工人外周血淋巴细胞微核发生率及尿中三氯乙酸 (trichloroacticacid ,TCA)浓度的剂量 反应关系 ,在染色体水平上探讨三氯乙烯对人体可能产生的危害以及接触 反应关系。方法 选择接触三氯乙烯至少三个月的工人和无接触三氯乙烯及其它有毒物质的某防疫站就业前体检工人作为研究对象 ,测定空气中三氯乙烯浓度、个体接触三氯乙烯浓度、外周血淋巴细胞微核发生率和尿中三氯乙烯的浓度。结果 接触组外周血淋巴细胞微核发生率 ,与对照组相比有升高 (P <0 0 1) ;个体接触三氯乙烯浓度和尿中三氯乙酸浓度呈正相关关系 (r =0 .761,P <0 0 0 1) ,而个体接触三氯乙烯浓度、尿中三氯乙酸浓度与外周血微核发生率均无相关关系。结论 ①本现场研究表明三氯乙烯接触可导致微核生成增加 ;但不能确定三氯乙烯的遗传毒性作用 ;②尿中三氯乙酸浓度可以作为三氯乙烯接触水平的评价指标。

经圆窗应用地塞米松对豚鼠庆大霉素耳毒性的拮抗作用

目的探讨经圆窗局部应用地塞米松和全身应用地塞米松对庆大霉素致聋豚鼠耳蜗损害的拮抗作用。方法选用听力正常豚鼠60只,随机分为4组:①庆大霉素组,肌肉注射庆大霉素120mg·kg-1·d-1,1次/天,共10天;②全身用药组,肌肉注射庆大霉素(用法同庆大霉素组),同时腹腔注射地塞米松2.5mg·kg-1·d-1,1次/天,共10天;③局部用药组,肌肉注射庆大霉素(用法同庆大霉素组),右耳经圆窗局部用明胶海绵浸地塞米松(5mg/ml)约0.1ml,共1次。④对照组:肌肉注射与庆大霉素等体积的生理盐水,1次/天,共10天,右耳经圆窗局部用地塞米松1次。于实验前、停药后第1天和第10天分别检测各组动物的听性脑干反应(ABR),显微镜下观察中耳粘膜反应,扫描电镜观察耳蜗毛细胞的形态学变化。结果停药第10天,除对照组外,庆大霉素组、全身用药组、局部用药组动物ABR反应阈较实验前均有不同程度的升高,其中庆大霉素组的反应阈明显高于局部用药组(P<0.05)。扫描电镜下可见庆大霉素组动物耳蜗毛细胞损害严重,而全身和局部用药组动物耳蜗毛细胞损伤程度明显减轻;各组动物中耳粘膜正常。结论地塞米松可以在一定程度上减轻庆大霉素所致的耳毒性,经圆窗局部给药的效果优于全身应用。

“毒邪”的内涵及其致病特点

系统回顾历代医籍中有关毒邪论述,对毒邪的概念进行了归纳分类,提出毒邪(邪之甚者)致病的发展过程分为气、血、精三个阶段,并概括毒邪致病在不同阶段的临床特征,为毒邪致病的临床辨治提供新的思路。

针刺侧隐窝治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察针刺侧隐窝治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法:治疗组采用针刺侧隐窝的方法。对照组采用传统腧穴取穴方法。每次通电20min,每日1次,10次为1个疗程。结果:治疗组32例,治愈率81.25%,对照组30例,治愈率63.33%,两组对比治疗效果P<0.05,有显著意义。结论:针刺侧隐窝治疗腰椎间盘突出症的效果比传统腧穴取穴治疗效果好。

寻求知识动态优势:国际直接投资与跨国公司的未来选择

试图分析知识经济对国际直接投资与跨国公司带来的转变。首先通过理论修正 ,推出寻求知识动态优势是国际投资的新动因 ;接着分析当前跨国公司兼并和比较历史上的五次兼并浪潮 ,得到跨国公司的最终目标也将是寻求知识动态优势 ;最后结合国际直接投资四维分析模型 ,探讨跨国公司的未来竞争战略。

急性肺栓塞患者急诊诊断和治疗的临床疗效及预后分析

目的研究急诊及时诊断和治疗对急性肺栓塞患者的临床疗效和随访1年的预后影响。方法回顾性分析2011年1月至2014年7月某医院急诊科收治的急性肺栓塞患者共172例的临床资料及随访资料,按是否在2周内给予明确诊断及治疗方法,分为及时诊断和治疗组(观察组,94例)和未及时诊断和治疗组(对照组,78例)两组,观察组2周内确诊并给予溶栓抗凝治疗,对照组在2周内未确诊仅给予对症治疗。记录分析两组患者的观察指标[包括呼吸、心率、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)和动脉血-肺泡气氧分压差(PA-a O2)值]、疗效及预后指标(再发肺栓塞、脑出血、消化道出血、猝死)。结果观察组经治疗后各观察指标改善情况较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年后两组患者主要终点事件发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性肺栓塞患者的急诊诊断和治疗有助于提高疗效从而降低患者死亡的发生。

脾脏体积的CT测量(附91例分析)

我们在实践中感觉到,以五个肋单元为标准尚欠准确,为此本文试图探讨诊断脾大更为准确简便的方法 材料与方法 一。

财务管理的新要义:从总会计师走向首席财务官

当前,我国企业管理的水平与世界上发达国家的企业管理水平尚有非常大的差距,企业管理已经成为现今经济发展的大瓶颈,而其中一个重要的方面就是财务管理水平的落后。在财务管理方面,大多数国有及国有控股企业仍然将财务负责人称为“总会计师”,也有少部分称为“财务总监”的,许多人认为这些名称的涵义没有太大的区别,但其实大大不然。并且,上述两个名称与发达国家的企业中对财务负责人所称的首席财务官(Chief FinancialOfficer CFO)也大有差别。这些差异。

以颈部入路为主手术切除17例有症状胸骨后甲状腺肿

目的 :探讨胸骨后甲状腺肿瘤的临床诊断和治疗。方法 :回顾分析我院 1985年至 2 0 0 3年收治的 17例位于胸骨后甲状腺肿的临床表现、检查手段和治疗方法。结果 :术前依靠影像学确诊的病例有 13例 ,术中确诊有 4例 ,术后恢复良好。结论 :对有症状的胸骨后甲状腺肿 ,经颈部入路切除是最好的处理方法。

艾迪注射液联合髂内动脉化疗治疗浸润性膀胱癌的临床分析

目的分析艾迪注射液联合髂内动脉化疗(观察组)与单纯髂内动脉化疗(对照组)对浸润性膀胱癌的疗效、毒副反应及对免疫功能的影响。方法观察组36例浸润性膀胱癌患者在采用髂内动脉化疗同期加用艾迪注射液,对照组30例浸润性膀胱癌患者单用髂内动脉化疗。结果观察组有效率为38.9%高于对照组26.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后免疫功能的改变、毒副反应、胃肠反应均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾迪联合髂内动脉化疗治疗浸润性膀胱癌,疗效显著,并降低了髂内动脉化疗方案对免疫功能、胃肠道的影响及毒副反应,此种方法可以作为不能手术切除的浸润性膀胱癌的治疗。

5例重度会阴陈旧性裂伤修补术的护理与体会

目的通过对5例重度会阴陈旧性裂伤修补术护理与体会,总结相关护理经验。方法对5例患者术前针对性心理护理,予细致的阴道、肠道准备与术后遵医嘱使用抗生素及特殊药物复方樟脑酊抑制排便。重点做好会阴护理。正确的饮食指导,及肛门括约肌的功能锻炼用自控排气,排便锻炼等临床资料进行回顾性分析。结果患者恢复良好,无感染及并发症。结论围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证。

浅谈闭路监视电视系统

本文就如何使闭路监视电视系统设计出最佳效果提出一些看法.着重介绍了闭路监视电视系统的组成、工程设计应用及系统技术指标要求.

如何解决临床检验工作中的常见问题

目的:探讨临床检验工作中的常见问题及其解决方法。方法:从对于标本的采集、试剂的使用情况、设备的运行状况及操作人员因素几个方面提出解决方法。结果:上述解决方法的实施能消除临床检验工作中的常见失误,保证临床检验的准确性。结论:临床检验结果对疾病的诊断和治疗具有指导性的作用,检验结果是否准确对疾病的疗效和预后以及健康状况的评价的影响很大,检验人员应本着严谨、科学的态度对待整个检验过程,严格按照操作规程操作,熟练掌握检验技能,提高检验结果的准确性。