综合医院内科门诊中年患者人群心理健康状况调查

目的了解综合医院内科门诊中年患者的心理健康状况。方法选取我院内科门诊中年患者240例为观察组及中年健康体检者80例为对照组。采用综合性医院焦虑抑郁量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表进行问卷调查，并比较两组的心理健康状况。结果内科门诊中年患者心理障碍患病率为40．0％，对照组心理障碍患病率为10．0％，两组比较差异有极显著性（P〈0．01）；其中焦虑、抑郁患病率分别为24．2％、20．8％。结论综合医院内科门诊中年患者心理健康状况较差，需引起社会的重视。

广州乡镇医院院内感染细菌谱及耐药性的调查研究

目的:调查广州市乡镇医院内感染病例的致病菌的分布和耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法:采用法国梅里埈(ATP dtungus)细菌鉴定仪,对细菌进行耐药性的测定。结果:临床培养759株细菌中,革兰氏阴性菌528株(69.56%),革兰氏阳性菌231株(30.43%)。前5位依次为:①大肠埃希氏菌(37.15%),②肺炎克雷伯菌(18.18%),③溶血性葡萄球菌(15.81%),④铜绿假单胞菌(14.22%),⑤金黄色葡萄球菌(5.92%)。各种菌株对亚胺硫霉素,万古霉素均高度敏感。结论:广州市乡镇医院培养菌以革兰氏阴性菌为主,各种常见病菌对多数常用抗菌药物均有耐药性。开展细菌药敏试验及耐药性监测,对指导临床合理选用抗菌药物具有重要参考价值,对降低医疗费用起到积极作用。

原发性高血压合并焦虑抑郁障碍现状调查

目的探讨原发性高血压合并焦虑抑郁障碍的流行病学状况，为临床干预提供依据。方法对2180例原发性高血压患者采用综合性医院焦虑抑郁量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及自拟一般资料调查表进行评定分析。结果原发性高血压患者心理障碍患病率49．45％，其中焦虑症患病率45．09％、抑郁症患病率6．33％、焦虑抑郁共患率1．97％；女性、中年、并发其他疾病、无业、病程长的原发性高血压患者罹患焦虑症率偏高，而老年、退休的原发性高血压患者罹患抑郁症率偏高。结论原发性高血压患者罹患焦虑抑郁障碍率较高，其中女性、中年、病程时间长是罹患焦虑症的危险因素，老年、退休是罹患抑郁症的危险因素。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者应用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集治疗的疗效及安全性。方法选择诊断明确的UAP患者45例,按随机数字表法随机分为治疗组23例和对照组22例,在常规治疗基础上,治疗组给予氯吡格雷和阿司匹林,对照组单纯给予阿司匹林,治疗2周,观察心绞痛缓解程度、心电图变化及不良反应情况。结果治疗组心绞痛发作频率、程度明显降低,缺血性ST段下移明显改善(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05),无严重出血者。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗UAP疗效优于单用阿司匹林,安全性好。

胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭伴室性心律失常106例临床分析

目的探讨胺碘酮治疗老年性充血性心力衰竭(CHF)的效果与安全性。方法将106例各种原因所致的伴发室性心律失常的CHF患者按入院顺序随机分为治疗组及对照组。两组抗CHF基础治疗相同,治疗组加用胺碘酮片0.2 g,3次/d,1周;再0.2 g,2次/d,1周后以0.1～0.2 g 1次/d至观察终点,随访时间为24个月。分析两组在抗室性心律失常、左室射血分数、心脏性猝死,心力衰竭再住院率、药物不良反应等方面的情况。结果治疗组53例使用小剂量胺碘酮治疗,可显著增加抗心律失常有效率,改善左室射血分数,减少心脏性猝死及心力衰竭再住院率,药物致心律失常作用及严重不良反应少。结论老年CHF伴发室性心律失常使用小剂量胺碘酮治疗疗效肯定,毒副作用少,安全性较高,适合基层推广应用。

甜梦胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗神经症临床对照研究

目的比较甜梦胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛和地西泮联合氟哌噻吨美利曲辛治疗神经症的疗效。方法将符合入组标准的神经症患者120例完全随机分为甜梦胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛的（甜梦胶囊）组和地西泮联合氟哌噻吨美利曲辛的（地西泮）组，各60例，两组年龄和性别比较差异统计学意义（P〉0．05）。在用药前及服药后1、2、8周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、听觉事件相关电位（ERPs）P300、皮肤交感反应（SSR）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）检测，比较两组HAMD、ERPsP300、SSR、PSQI的差异。结果甜梦胶囊组在治疗1周、2周及8周后的HAMD评分均明显低于地西泮组（P〈0．01），同时甜梦胶囊组的ERPs P300及SSR潜伏期明显缩短，波幅明显升高，与地西泮组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论甜梦胶囊组的患者HAMD、ERPsP300、SSR、PSQI等指标均有明显改善，提示甜梦胶囊比地西泮能更为有效地延长患者的睡眠时间，改善睡眠质量。

半夏白术天麻汤辅治代谢综合征的临床研究

目的观察半夏白术天麻汤辅治代谢综合征(MS)的临床疗效。方法120例MS患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。2组均给予基础治疗和西药常规治疗。治疗组加用半夏白术天麻汤,对照组加用安慰剂,比较2组疗效及治疗前后相关指标的变化。结果治疗组总有效率96.7%高于对照组的91.7%(P<0.05);治疗组治疗后各项指标均有明显改善(P<0.05);对照组治疗后收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹血糖均低于治疗前(P<0.05),腰围、高密度脂蛋白与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组收缩压低于对照组(P<0.05),2组其余各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组各项指标变化率均高于对照组(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤辅治MS,能有效的减少腰围,降低血压、空腹血糖、三酰甘油,升高高密度脂蛋白,改善患者生活质量。

硫糖铝口服混悬液治疗上消化道异物取出术后黏膜损伤50例

目的观察硫糖铝口服混悬液与奥美拉唑肠溶片联合治疗上消化道异物取出术后合并黏膜损伤的疗效。方法将95例上消化道异物患者随机分成两组,硫糖铝口服混悬液与奥美拉唑肠溶片联合治疗上消化道异物取出术后合并黏膜损伤50例(观察组),并与硫糖铝片联合奥美拉唑肠溶片治疗上消化道异物取出术后合并黏膜损伤45例(对照组)比较。结果观察组治疗上消化道异物取出术后合并黏膜损伤的总有效率为96%,对照组的总有效率为80%,两组间差异有显著性(P<0.01)。结论硫糖铝口服混悬液与奥美拉唑肠溶片联合治疗上消化道异物取出术后合并黏膜损伤,疗效满意,副作用少。