家庭医生签约服务模式在0~3岁儿童健康管理中的应用

目的探讨家庭医生签约服务模式在0~3岁儿童健康管理中的应用。方法选取2021年1月至12月于广州市花都区秀全社区卫生服务中心接受儿童保健服务的150名0~3岁儿童进行回顾性分析,按照不同保健措施分为对照组和观察组,每组各75例。对照组接受常规社区健康管理,观察组接受家庭医生签约服务模式。比较两组生长发育情况,支气管炎、肺炎、腹泻患病情况及计划疫苗接种情况。结果干预后,观察组生长发育情况优于对照组(P<0.05)。观察组支气管炎、肺炎、腹泻患病次数少于对照组(P<0.05)。观察组计划免疫接种率、接种及时率均高于对照组(P<0.05)。结论家庭医生签约服务模式在0~3岁儿童健康管理中的应用可促进儿童生长发育,减少儿童常见病的发生,提高计划免疫接种率和接种及时率。

参苓白术散联合腹部针灸对慢性鼻炎患者临床疗效的影响

目的:探讨参苓白术散联合腹部针灸应用于慢性鼻炎患者治疗中的临床疗效。方法:本研究纳入2018年3月至2023年12月广东省广州市花都区秀全社区卫生服务中心收治的104例慢性鼻炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各52例患者。为对照组患者使用糠酸莫米松鼻喷雾进行常规治疗。为研究组患者在常规治疗基础上联用参苓白术散和腹部针灸进行治疗。比较两组患者临床疗效、症状改善情况、生活质量及不良反应发生情况。结果:研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。研究组患者黏涕、鼻塞及鼻黏膜肿胀的评分低于对照组患者(P<0.05)。研究组患者鼻炎生活质量问卷(RQLQ)的评分低于对照组患者(P<0.05)。研究组患者与对照组患者不良反应的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参苓白术散联合腹部针灸应用于慢性鼻炎患者的治疗中,在提高临床疗效、改善临床症状和生活质量方面具有明显优势,且安全性良好。

基于扶阳从三阴病辨治高尿酸血症

中医学认为气化是人体正常生命活动的基础,其实质为“阳化气,阴成形”,而“阳主阴从”则是万物有序生化的基石。气机贵在流通,气行则生机活泼,气息则生机绝灭。若三阴阳气虚损,致经络不通,经脉失养,则百病丛生。故阳气的充实与否,是致病和治病的关键。高尿酸血症发病之根为肝、脾、肾三阴阳虚,而痰湿瘀热则为发病之标,临床治疗应重视“扶阳”,宜温运太阴,温补少阴,调畅厥阴,并各有侧重,辅以祛湿、化痰、逐瘀、清热,从而畅达经络和脏腑阳气,则病可向愈。

广州市花都区医务人员突发公共卫生事件应急能力调查分析

目的了解广州市花都区医务人员突发公共卫生事件应急能力的现状,为进一步提高突发公共卫生事件应对能力提供科学决策。方法采用分层抽样调查方法对广州市花都区23家医疗卫生机构250名医务人员进行问卷调查及评估。结果不同类别医疗卫生机构医务人员突发公共卫生事件应对能力不同,差异有统计学意义(v=8,χ2=57.03,P<0.01),疾控卫监、二甲以上医院>乡镇卫生院、社区卫生服务中心>其它医疗卫生机构;应对能力与医务人员年龄无关,差异无统计学意义(v=6,χ2=10.02,P>0.05);应对能力与学历水平有关,学历越高应对能力越强,差异统计学意义(v=4,χ2=11.88,P<0.05);应对能力与执业类别有关,医师>护士>其它专业,差异有统计学意义(v=4,χ2=27.97,P<0.01);应对能力与管理分级有关,管理层明显高于一般医务人员,差异有统计学意义(v=2,χ2=40.07,P<0.01)。结论应建立与完善基层培训机制,增加突发公共卫生事件应急投入,进一步提高基层医务人员的应对能力。

在社区儿童保健中推广早期综合发展护理的效果研究

目的:探讨早期综合发展护理干预在社区儿童保健中的应用效果。方法:将1715例入选儿童随机分为观察组858例和对照组857例。对照组儿童均给予传统的常规儿童系统保健;观察组儿童在对照组干预措施的基础上,均加强早期综合发展干预。结果:观察组儿童的发育商明显优于对照组儿童(P<0.05);缺铁性贫血和佝偻病的发生率明显低于对照组儿童(P<0.05);家长对护理的满意度明显高于对照组儿童家长(P<0.05)。结论:在社区儿童保健中实施早期综合发展护理可以有效的促进儿童的身体、智力等发育,降低营养性疾病的发生率,提高家长的满意度,值得临床推广。

2014-2015年某社区医院消毒质量监测结果调查

目的:了解某社区医院2014-2015年的消毒质量,为控制医院感染、制定预防控制措施提供科学依据。方法:通过现场采集物表、空气、医护人员手等样品,按《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)的相关规定对2015年的消毒质量进行评价,并与2014年的结果进行对比。结果:对我院重点部门的湿化液、吸氧装置、消毒液(使用中)、室内空气、医护人员手、物体表面6项随机进行样本采集,发现近两年样本消毒监质量监测合格率日渐上升,2014年与2015年消毒监测总合格率分别为82.78%、94.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2015年某社区医院消毒质量整体较好,较2014年有了明显的进步。

广州市花都区某大型企业2013年艾滋病健康教育干预效果分析

目的评价花都区某大型企业2013年艾滋病(AIDS)健康教育干预效果。方法采用问卷与访谈法,分层抽取该厂250员工进行调查及评估。结果干预后,干预对象AIDS一般知识和传播途径知晓率均有较显著提高;3大传播途径知晓率维持在较高水平,未显著提高。非传播途径知晓率均有较明显提高;职工对AIDS人主观看法发生了较明显改观。结论通过切实可行的健康教育方式,进一步增强企业职工AIDS防控知识。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统(Novasure)治疗月经过多60例临床分析

目的:总结诺舒(Nova Sure)阻抗控制子宫内膜去除系统治疗异常子宫出血的有效性、安全性。方法:2014年6月~12月,采用诺舒治疗异常子宫出血60例,分别在门诊于术后1、3、6个月随访,观察其疗效和并发症。结果:平均操作时间(103±14)秒,术后1、3和6个月的有效率均为100%,闭经率分别为80.0%(48/60)、80.0%(48/60)和70.0%(42/60)。60例患者术前血红蛋白(88.0±13.9)g·L^(-1),术后6个月血红蛋白升至(94.2±12.5)g·L^(-1),手术前后比较,差异有统计学意义(t=-2.855,P=0.004)。在30例有内科合并症的患者中,术前血红蛋白(73.2±13.6)g·L^(-1),术后6个月血红蛋白升至(99.6±18.3)g·L^(-1),手术前后比较,差异有统计学意义(t=-2.575,P=0.001),提示诺舒术后血红蛋白明显上升,贫血明显改善。结论:Nova Sure是一项安全、简便、有效的手术,并发症发生率低,可适用合并严重内科疾病的患者,操作简便、机体损伤小、适用范围广。

3种不同方法治疗献血后皮下淤血的临床效果观察

目的:比较3种不同方法治疗献血后皮下淤血的临床效果。方法:来血站献血后出现皮下淤血的献血者74例,根据其所选用的皮下淤血的治疗方式将其分成3组,分别采用冷热交替敷法、马铃薯片贴敷法和喜疗妥软膏外敷法进行治疗,并随访观察治疗效果。结果:马铃薯片贴敷法和喜疗妥软膏外敷法的治疗有效率明显高于冷热交替敷法(P<0.05),但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:马铃薯片贴敷法和喜疗妥软膏外敷法是治疗献血后皮下淤斑的简便、有效的方法,适合于日常应用。

超声测定子宫内膜厚度早期鉴别诊断宫内妊娠与异位妊娠的临床价值

目的探讨超声测定子宫内膜厚度早期鉴别诊断宫内妊娠与异位妊娠的临床价值。方法选取我中心2014年1月至2016年8月收治的疑似异位妊娠患者104例作为研究对象,根据诊断结果分为正常妊娠组(n=36)和异位妊娠组(n=68),比较两组对象的超声子宫内膜声像图特征、子宫内膜厚度以及血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平。结果异位妊娠组均匀高回声比例低于正常妊娠组,三线征比例高于正常妊娠组(P<0.05);异位妊娠组子宫内膜厚度、血清β-HCG水平均低于正常妊娠组(P<0.05);子宫内膜厚度及血清β-HCG联合诊断异位妊娠的符合率明显高于二者单独诊断的符合率。结论超声测定子宫内膜厚度可作为早期异位妊娠诊断的重要指标,联合血清β-HCG可明显提高诊断符合率。

老年原发性骨质疏松的综合营养干预生命质量效果评价

目的评价综合营养干预措施与传统的单纯药物治疗对花都区老年原发性骨质疏松(OP)患者生命质量的影响。方法采用随机法将符合标准的OP患者随机分配到干预组(A组)和对照组(B组)接受相应的干预处理。干预组给予综合营养干预措施,而对照组只给予单纯的抗骨质疏松药物。结果干预组人群干预前后生命质量的8个维度中的6个维度得分与干预前比较,差别有统计学意义(P<0.05)。对照组人群生命质量的8个维度中只有2个维度与干预前比较,得分间差别有统计学意义(P<0.05)。结论综合营养干预措施可以提高老年OP患者的生命质量。

妇科门诊患者心理疏导及健康宣教需求调查研究

目的调查研究妇科门诊患者心理疏导及健康宣教的需求。方法选取2013年7月至2014年7月于本社区妇科门诊就诊的260例患者,将其随机分为对照组和观察组各130例。对照组给予常规的健康宣教,观察组给予多形式的强化宣教。采用SCL-90量表及医院焦虑抑郁量表对两组患者宣教前后的心理状态进行评估和比较。结果宣教前两组患者的SCL-90量表及医院焦虑抑郁量表评估结果均无显著性差异,P均>0.05,两组均显示出明显的不良心理状态。宣教后观察组的上述量表评估结果均显著优于对照组,P均<0.05。结论妇科门诊患者存在明显的不良心理状态,对其进行多形式的强化宣教对于改善其心理状态发挥着积极的作用。

不同生产厂家的同种抗菌药物临床疗效的比较

目的:通过比较不同生产厂家的同种抗菌药物的临床疗效的差异,以探讨初步建立国家基本药品零售价格和疗效之间的数学模型。方法:选取本院2013年7月-2014年3月期间社区获得性肺炎(CAP)患者150例,采用简单随机数学表法将患者分为两组,每组各75例。治疗组在常规治疗方案基础上采用头孢曲松(赛扶欣),对照组在常规治疗方案基础上采用头孢曲松(泛生舒复),比较两组患者达到同等疗效时的治疗时间(等疗效时间)、药物不良反应率、治疗费用、住院时间、退热时间的差异。结果:两组患者在治疗总有效率、等疗效时间、住院时间、退热时间方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗费用明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组药物不良反应率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:赛扶欣与泛生舒复治疗CAP患者的临床疗效相近,但赛扶欣用于CAP治疗费用较低,但治疗期间出现的药物不良反应发生风险较高。

广州市流动人口传染病预防素养影响因素分析

健康素养是指根据健康信息、服务等方式获得的知识来维持、促进健康的能力。流动人口由于居住环境差、收入低等特征，成为地方传染病的易感群体。而随着我国流动人口的持续增多，流动人口健康素养问题受到国内专家学者的关注和重视。

控烟立法对不同公共场所室内空气PM2.5浓度的影响

目的了解花都区不同公共场所室内空气PM2.5浓度水平,评估《广州市控制吸烟条例》(以下简称《条例》)的实施效果,为进一步制定控烟政策提供依据。方法采用随机抽样方法抽取医院、机关窗口单位、餐馆、宾馆4类共计40家公共场所,使用Sidepak AM510个体型气溶胶监测仪对调查对象进行室内空气PM2.5浓度监测,并通过SPSS19.0软件及配对t检验统计方法对数据进行整理与分析。结果《条例》实施前后,医院候诊大厅和机关窗口单位大厅PM2.5浓度变化均无统计学意义(t分别为1.5、0.28,P>0.05),餐馆大厅(t=2.29,P<0.05)和宾馆大堂(t=2.55,P<0.05)在《条例》实施前后有变化,实施前的监测数据明显高于实施后的监测数据。结论控烟立法对花都区医院候诊大厅和机关窗口单位大厅PM2.5浓度水平均无明显影响,而对餐馆大厅和宾馆大堂PM2.5浓度水平有明显影响,但餐馆大厅仍然污染较为严重,应加强对这类公共场所的监管,保护公众健康,并把公共场所室内空气PM2.5浓度标准列入控烟立法,作为执法处罚依据。

宫颈液基细胞学联合HPV检测在宫颈癌筛查中的应用价值研究

宫颈癌（Cervical cancer）是最常见的妇科恶性肿瘤。据朱建芬研究认为,定期进行宫颈癌前病变筛查对降低宫颈癌的发病率据有重要意义。液基细胞学检查（Thinprep cytologic test,TCT）与人乳头状瘤病毒检查（Human papillomavirus detection,HPV）均为临床中用于检测宫颈癌及癌前疾病常见方式,本文采用TCT联合HPV检测对2 000名受检于妇科门诊检查中发现宫颈柱状上皮外移、宫颈肥大、宫颈钠氏囊肿、息肉、阴道流血等进行常规健康防癌检查。

健康教育在预防糖尿病足中的应用效果观察

糖尿病是一种长期发作,并以血糖持续增高为主要表现的代谢异常型疾病,近些年糖尿病发病率逐年增高,主要患病人群集中在老年患者,病因包括遗传性、胰岛素分泌异常等,糖尿病发展至后期可能引起多种并发症出现,包括心脏、肝肾及心脑血管病变等。