广州地区献血人群ABO及Rh血型检测的回顾性分析

目的了解广州地区献血人群ABO及Rh血型的检测情况,以及本地区人群的ABO血型构成分布及Rh阴性血型分子生物学状况,为保证临床用血安全和更好给献血者服务提供依据。方法对2016年1月至2019年12月健康献血者进行常规ABO、Rh血型检测;统计分析ABO构成比,ABO疑难血型、Rh初筛阴性可疑标本在本中心血型实验室进行系统的血型血清学确认与分型,分析ABO血型错误原因,Rh阴性表型分型情况。结果2016年1月至2019年12月本地区共献血1412960(人)份,ABO血型分布为O型(40.95%)>A型(26.98%)>B型(25.28%)>AB型(6.76%)。2148份ABO血型错误,其中实验室血型检测正反一致错血型(Ⅰ类)1328份[61.82%(1328/2148)];ABO正反不一致或O型指示细胞阳性类错血型(Ⅱ类)820份[38.17%(820/2148)],Ⅱ类中确认147例ABO亚型[B亚+AB亚91例(61.90%),A亚+A亚B 38份(25.85%),其他18份(12.24%)]、不规则抗体阳性283份。Rh阴性表型确认5727份[0.41%(5727/1412960)],表型构成分布为:ccdee 51.65%(2958/5727)、Ccdee 35.88%(2055/5727)、CCdee 7.44%(426/5727)、CcdEe 1.73%(99/5727)、ccdEe2.85%(163/5727)、CCdEe 0.45%(26/5727),156份D变异型。结论血型检测正反一致血型错误(Ⅰ类)是本中心血型错误的主要原因。

献血人群抗-TP ELISA检测呈反应性S/CO值ROC曲线分析

目的了解献血人群中2种抗-TP ELISA试剂的应用价值。方法用2种国产抗-TP ELISA试剂检测无偿献血者血浆标本,阳性标本再用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确认;绘制抗-TP S/CO值ROC曲线,分析2种试剂灵敏度、特异性、阳性预测值。结果抗-TP ELISA检测阳性1103例(0.37%),其中TPPA确认阳性738例,阴性353例,不确定12例;ROC曲线显示2种抗-TP ELISA试剂与TPPA确认结果均有较高符合度。A、B试剂在S/CO最佳阈值分别为11.5和9.05,均可预测大于95%确认阳性结果,S/CO值为10~14.99时阳性预测值分别为95.3%、93.2%。结论2种抗-TP ELISA试剂S/CO值均≥10时,可直接屏蔽这类献血者;单试剂S/CO值≥10或者双试剂S/CO值均<10时,需要TPPA确认。