受血者红细胞血型不规则抗体筛选在临床输血中的价值评价

目的探讨受血者红细胞血型不规则抗体筛选在临床输血中的实用价值。方法随机选取2014年1月至2015年12月期间进行手术备血或治疗性输血的1 200例患者,采用微柱凝胶法筛查其不规则抗体,并对阳性标本进行特异性鉴定,以确保临床中输血安全。结果在所有不规则抗体中,男性患者的阳性率为5.20%(37例),女性患者的阳性率为8.20%(40例),差异有统计学意义(P<0.05);怀孕患者的阳性率为19.72%(85例),非怀孕患者的阳性率为8.77%(5例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前受血者红细胞血型不规则抗体筛选对临床输血安全具有重要的意义,能够有效减少输血不良反应。

RhC抗原输血后24h对孕妇体液免疫、细胞免疫功能的影响

目的通过测定输血前后孕妇体液免疫、细胞免疫相关指标,分析Rh C抗原在输血后24h对孕妇体液免疫、细胞免疫功能的影响并评价其在临床输血安全中临床价值。方法选择进行急诊手术的孕妇100例,随机分为观察组和对照组。观察组52例,孕妇输注与其自身Rh C血型异型的血液;对照组48例,孕妇输注与其自身RhC血型同型的血液。两组孕妇均输注与自身ABO及RhD血型同型血液。检测并比较输血后两组孕妇血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)及血液中CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞数量。结果观察组输血后血清IL-2水平显著降低,IL-4水平明显升高,与输血前比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组输血后血清IL-2、IL-4水平则无明显变化(P>0.05)。观察组输血后CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞数量明显降低,与输血前比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组输血前后CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞数量则无明显变化(P>0.05)。结论孕妇在输注不同型Rh C抗原血液之后体液免疫、细胞免疫相关指标均有所改变,说明输注不同型RhC抗原血液对免疫功能有一定的影响,输注同型RhC抗原血液对减少输血后免疫反应的发生和预防新生儿溶血有重要意义。

定期无偿献血对献血者血清铁蛋白和铁影响

目的研究定期无偿献血对献血者血清铁蛋白和铁影响,分析铁营养状况。方法选择2014年在我院符合献血要求的无偿献血者141名,在献血前及献血后24 h、3 d、15 d、30 d和60 d测定血清铁蛋白和铁水平。结果献血后,献血者血清铁蛋白和铁水平均略有下降,可在1~2个月内恢复到献血前水平;献血前后两指标男性均高于女性,有性别差别;不同年龄段献血者献血后两项指标恢复情况大体相同,比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论无论男女,只要体格检查、血液检验指标等符合现行的献血标准,每人依照献血者的身体状况献血是安全的,如果献血者献血后发现血清铁蛋白和铁较低,应指导正确的治疗、营养和饮食。

2型糖尿病患者OGTT试验餐前、餐后血糖和铁代谢指标的变化情况观察

选择70例健康体检者及2013年10月-2014年10月收诊的70例2型糖尿病患者分别设为对照组和观察组，均行OGTT试验后于餐前、餐后抽取肘部静脉血，测定两组血浆中葡萄糖、铁、铁蛋白、转铁蛋白和总铁结合力值，对比分析。结果观察组和对照组餐后2h血浆血糖指标升高（P〈0.05）；与餐前比较，观察组和对照组餐后2h血浆铁均降低（P〈0.05）；观察组转铁蛋白、总铁结合力降低（P〈0.05）；对照组转铁蛋白差异无统计学意义（P〉0.05），总铁结合力升高（P〈0.05）。2型糖尿病与餐前相比，餐后2h血浆中血糖含量较健康人群高，循环铁减少，组织内铁增加，患者贮存的铁过量，总铁结合力降低，铁负荷明显加重。