布地奈德与复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者对其肺功能和血气指标改善分析

目的 探讨在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗中布地奈德与复方异丙托溴铵治疗的应用效果及价值。方法 选取2020年1月至2021年12月广州造船厂医院治疗的60例AECOPD患者。以随机数字表法分为对照组(单用布地奈德治疗)与观察组(合用布地奈德与复方异丙托溴铵治疗),各30例。对比两组疗效、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FEV)]、血气指标[氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、细胞沉降率(ESR)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血活酶时间(TT)]。结果 观察组治疗总有效率高于对照组;治疗后,两组患者FEV_1、FVC、PaO_2水平均升高,PaCO_2、CRP、ESR水平均降低,PT、APTT、TT均延长,且观察组变化幅度大于对照组(均P<0.05)。结论 AECOPD患者应用布地奈德与复方异丙托溴铵治疗,可取得确切疗效,促进肺部通气功能快速改善,调节机体血气指标及凝血功能,降低炎症因子水平,有效提高预后。

急性脑血管病并发神经源性肺水肿65例临床分析

目的探讨急性脑血管病并发神经源性肺水肿(Neurogenic pulmonary edema,NPE)的发病情况以及临床特点。方法回顾性分析65例NPE患者的性别、年龄、格拉斯哥昏迷评分、血气分析结果等临床资料。结果急性脑血管病患者并发NPE以蛛网膜下腔出血(49.2%)最多见,其次为脑出血(29.2%)。全部病例均有较严重的意识障碍,所有患者氧合指数(PaO2/FiO2)小于300,病死率为53.8%。结论神经源性肺水肿是严重危害患者生命的急性脑血管病并发症,以蛛网膜下腔出血患者最多见。对重症急性脑血管病患者突发的呼吸困难,氧合指数小于300,应考虑并发NPE。

2型糖尿病并发脑梗死相关预测因素的分析

目的 探讨2型糖尿病合并脑梗死的相关预测因素.方法 分别收集2型糖尿病无并发脑梗死组（DM组）和2型糖尿病并发脑梗死组（DM＋CI组）患者各56例,并对两组患者的性别、年龄、内生肌酐清除率、尿微量白蛋白排泄率、空腹血糖和糖化血红蛋白进行对照分析和Logistic回归分析.结果 两组比较,年龄、性别、内生肌酐清除率和空腹血糖差异无显著性（P＞0.05）,而DM＋CI组尿微量白蛋白排泄率和糖化血红蛋白分别为（27.89±6.42）mg/L、（7.98±0.69）%,较DM组升高且差异有显著性（P＜0.05）： Logistic回归分析结果显示尿微量白蛋白排泄率（OR：1.627,P＜0.05）和糖化血红蛋白（OR：29.213,P＜0.05）为2型糖尿病合并脑梗死的独立危险因素.结论 尿微量白蛋白排泄率和糖化血红蛋白是2型糖尿病合并脑梗死的危险因素,两者可作为2型糖尿病合并脑梗死的相关预测因素.

阿托伐他汀联合辅酶Q_(10)治疗对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响

目的:探究辅酶Q10与阿托伐他汀联用对冠心病早期心功能减退的治疗效果。方法:择取2015年2月-2016年2月于我院就诊的冠心病早期心功能减退患者共80例,按照不同临床用药分组:单用阿托伐他汀的40例患者归入对照组,加用辅酶Q10的40例患者归入观察组。组间对比患者的治疗效果,如心功能变化。结果:观察组的总有效率、心功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辅酶Q10与阿托伐他汀联用在冠心病早期心功能减退的治疗上具有比单用阿托伐他汀更加显著的疗效。

老年糖尿病合并高血压患者血清胱抑素C水平变化及与血压的相关性研究

目的探讨老年糖尿病合并高血压患者血清胱抑素C水平变化及与血压的相关性。方法选取老年糖尿病合并高血压患者(观察组)与单纯糖尿病患者(对照组)各200例,检测血清胱抑素C水平,分析与血压的相关性。结果观察组血清胱抑素C水平高于对照组(P<0.01);观察组中高血压III级患者血清胱抑素C水平高于I级患者(P<0.01),II级与I级、III级与II级间血清胱抑素C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析,观察组血压(收缩压、舒张压)与血清胱抑素C水平间呈正相关性(P<0.05)。结论老年糖尿病合并高血压患者血清胱抑素C水平较单纯糖尿病患者升高,随着血压升高血清胱抑素C水平呈升高趋势,提示胱抑素C可能是引起糖尿病合并高血压发生的危险因素。