鼻咽癌放疗辅加纤支镜局部化疗的近期临床分析

鼻咽癌的首选治疗方法为放射治疗，但鼻咽癌根治性外照射后，鼻咽原发肿瘤残留和复发是治疗失败的主要原因之一［１］。为探讨控制鼻咽原发病灶残留和放疗后鼻咽局部病灶复发的治疗途径，采用放疗辅加纤支镜局部注射化疗药物（以下简称局部化疗）治疗５３例鼻咽癌患者，以...

羟丁酸脱氢酶变化在慢性肺心病中的临床意义

目的 :探讨慢性肺心病与血清羟丁酸脱氢酶 (A HBDH )之间的内在联系及血清A HBDH升高的可能原因。方法 :测定 76例慢性肺心病患者血清A HBDH的浓度 ,并按有无呼衰分成两组 :单纯慢性肺心病组共 43例 ,慢性肺心病并呼衰组共 33例。并设对照组。结果 :慢性肺心病组的血清A HBDH较对照组明显增高 (P <0 0 1) ,而慢性肺心病并呼衰组血清A HBDH又比单纯肺心病组明显增高 (P <0 0 1)。各组间PaO2 亦有明显差异(P <0 0 1)。结论 :血清A HBDH能间接反映心肌损伤和机体缺氧的严重程度 。

纤维支气管镜检查结合支气管肺泡灌洗对慢性咳嗽的诊断意义

目的 :探讨支气管肺泡灌洗对慢性咳嗽的诊断意义。方法 :对经常规方法检查不能明确病因的 5 6例慢性咳嗽患者行经纤维支气管镜肺泡灌洗术 (broncho alveolarlavage ,BAL)、刷检、活体组织检查和涂片检查 ,收集支气管肺泡灌洗液 (bronchoalveolarlavagefluid ,BALF)行细菌培养加药物敏感试验 ,同时将BALF离心沉淀物送检找抗酸杆菌、癌细胞 (并行经口痰找抗酸杆菌、癌细胞 )。结果 :5 6例病因不明的患者 ,经上述检查后最终确诊 38例 ,诊断率 6 8%。其中 ,口痰细菌检出阳性率 5 % ,镜检及BALF检出阳性率 6 8% ,两组比较差异有统计学意义 (P <0 0 1)。口痰找抗酸杆菌、癌细胞均阴性 ,BALF离心沉淀物找到抗酸杆菌 9例 ,找到癌细胞 8例。结论 :纤维支气管镜检结合肺泡灌洗 ,可提高用常规方法检查病因不明的慢性咳嗽的确诊率。

Barrett食管内镜随访消失1例

Barrett食管(下称BE)是指食管下段鳞状上皮被柱状上皮取代的一种病理现象，1950年由Barrett首先提出．自纤维胃镜广泛应用以来，发现本病并非十分罕见，多认为胃食管返流(GER)所致，由BE转变为食管腺癌的机会较正常人高出30～125倍，因而引起临床医生高度重视；目前国内报告渐见增多，但随访逆转消失病例尚少。现将1例内镜所见经病理证实的岛型BE，从发现至消失随访复查治疗经过报告如下。

老年肺心病发作期并低钠血症分析

目的 提高对老年慢性肺心病合并低钠血症的认识并及时恰当处理 .方法 分析了肺心病 86例电解质变化 ,将低钠血症分为轻、中、重三度 ,在治疗原发病的基础上 ,按病情补充钠盐 .结果 5 2例轻度低钠血症予口服氯化钠后 ,病情明显好转 ;2 2例中度者及 12例重度者予 3%盐水依据病情分次静滴 ,除 8例死亡外 ,病情均有好转 .结论 肺心病并低钠血症确诊后 ,积极处理 。

老年单纯收缩期高血压对心功能的影响

目的：探讨老年收缩期高血压，老年高血压，脉压对心功能的影响。方法：分老年收缩期高血压组68例（Ⅰ组）；老年高血压组63例（Ⅱ组）；老年健康对照组61例（Ⅲ组），做24小时动态血压和超声心动图检测。结果：24小时动态血压显示，Ⅰ，Ⅱ组与Ⅲ组比较24小时平均收缩压，白，昼平均收缩压有显著差异（P<0.05,P<0.01);Ⅱ组与Ⅰ，Ⅲ组比较24小时平均舒张压，白，昼平均舒张压有显著差异（P<0.05,P<0.01)。超声心动图显示，Ⅰ，Ⅱ组与Ⅲ组比较EF，CL，EW，AW，E/A，EDT，IRT有显著差异，（P<0.01)。结论：老年收缩期高血压，老年高血压和脉压增宽均可影响心脏舒张，收缩功能。以单纯收缩期高血压更明显。