微创治疗高血压脑出血破入脑室46例临床观察

目的 探讨高血压脑出血破入脑室的治疗方法。方法 对 46例高血压脑出血患者 ,通过脑室外引流并辅以尿激酶脑室内反复灌洗治疗。结果 基本治愈 16例 ,显著进步 14例 ,进步 4例 ,死亡 12例。结论 脑室外引流辅以尿激酶治疗高血压脑出血破入脑室简单、有效。

大及巨大泌乳素腺瘤经蝶术后早期疗效评估——内分泌及磁共振成像检查对照分析

【目的】探讨、分析内分泌及磁共振成像(MRI)检查对大及巨大泌乳素腺瘤经蝶术后早期疗效评估的意义。【方法】追踪、随访37例经蝶手术的最大直径≥2cm泌乳素腺瘤患者,动态监测术后内分泌及磁共振成像变化并分析比较。【结果】术后早期MRI可明确诊断瘤影消失者16例,术后3月MRI可明确诊断瘤影消失者25例,术后6月MRI可明确诊断瘤影消失者30例。术后1～2周泌乳素恢复正常者30例,泌乳素持续异常者7例。【结论】术后泌乳素是早期判定大及巨大泌乳素垂体腺瘤经蝶手术疗效的敏感指标,术后6月MRI可较好判定肿瘤有无残留及残留的位置并指导辅助治疗。

大及巨大垂体腺瘤经蝶入路切除术后MRI动态观察分析——附72例临床报告

大及巨大垂体腺瘤经蝶人路切除术后临床上早期进行疗效评估往往存在困难,尤其是无分泌功能性垂体腺瘤。本文分析比较大和巨大垂体腺瘤经蝶手术后不同时期核磁共振(MRI)检查的影像学特点,探讨MRI对手术疗效评估的最佳时机。方法:追踪、随访直径≥2cm垂体腺瘤72例,其中PRL瘤37例,无功能性腺瘤25例,GH腺瘤2例,ACTH腺瘤2例,多分泌激素腺瘤6例。分别予术后早期(术后1～2周)、3个月、半年行MRI检查,其中45例MRI随访1年以上,进行动态观察比较。结果:72例术后早期MRI复查确定瘤影完全消失34例(47.2%);11例术后早期MRI检查报告残留,半年后复查3例消失,8例残留;27例(37.5%)术后早期MRI不能明确判定疗效,半年后复查完全切除22例,5例残留。45例术后随访1年,其MRI表现与术后半年的表现相似。结论:术后半年的MRI能较好的判断手术效果。