腹式、阴式、腹腔镜子宫肌瘤剔除术的比较

目的 评价腹式、阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优缺点。 方法 回顾分析腹式子宫肌瘤剔除术 89例 (腹式组 )、阴式子宫肌瘤剔除术 34例 (阴式组 )和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 6 2例 (腹腔镜组 )的临床资料。 结果 腹腔镜组手术时间为 (12 3 7± 5 6 7)min ,手术时间最长 ;腹式组次之 ,为 (90 5± 31 1)min ;阴式组手术时间最短 ,为 (6 0 7± 2 0 5 )min ;三组间差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;腹腔镜组与腹式组之间术中失血量无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,但明显多于阴式组 (P <0 0 5 ) ;腹腔镜组与阴式组之间剔除的肌瘤单个平均重量无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,但明显轻于腹式组 (P <0 0 5 )。 结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术都具有创伤小、恢复快、腹部无切口等优点 ,而腹式子宫肌瘤剔除术手术适应证更为广泛 ,剔除的肌瘤平均重量最重。

运动训练对心肌影响的电镜观察

采用电子显微镜观察施加不同强度训练的小白鼠的心肌纤维发现，小白鼠的线粒体和肌纤维都产生了不同程度的影响和变化。

脓毒症机械通气患者营养平衡对临床预后的影响

目的:观察机械通气的脓毒症患者能量消耗与累积能量平衡对其预后的影响。方法:应用间接测热法监测60例脓毒症行机械通气患者的静息能量消耗(MREE),记录每周能量累积平衡,比较存活组与死亡组累积能量差异。采用logistic回归分析患者死亡危险因素。结果:死亡组能量累积负平衡在第二周与第三周明显高于生存组(t=2.585,P=0.014;t=2.903,P=0.007)。多因素回归分析中,开始喂养时间、能量累积负平衡为死亡危险因素。结论:给予恰当的能量,有效实施营养支持,避免能量摄入不足可能是改善预后的有效手段。