掌侧钢板内固定术中不同旋前方肌处理方式治疗桡骨远端骨折效果对比研究

目的:比较掌侧钢板内固定术中不同旋前方肌处理方式治疗桡骨远端骨折(DRF)的效果。方法:选取行掌侧钢板内固定术的DRF患者80例,根据术中是否切开旋前方肌分为对照组(旋前方肌切开掌侧钢板内固定术,39例)和观察组(旋前方肌不切开掌侧钢板内固定术,41例)。比较两组患者手术指标、术前和术后6周机体微循环积分、术前和术后3个月腕关节活动度和功能评分。比较术后3个月内两组患者并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和住院时间小于对照组(均P<0.05)。术后6周,两组患者微循环积分、Gartland-Werley评分及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分较术前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者腕关节旋前、旋后、掌倾和背伸度高于术前,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:旋前方肌不切开掌侧钢板内固定术手术指标优于旋前方肌切开掌侧钢板内固定术,对机体微循环影响小,有利于改善DRF患者腕关节活动度,提高腕关节功能,减少并发症。

经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效分析

目的:探讨经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:将医院收治的90例胸腰椎骨折患者随机分为两组,对照组45例患者采取传统开放椎弓根钉内固定术治疗,观察组45例患者采取经皮椎弓根钉内固定术治疗,观察两组临床指标。结果:观察组患者手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折,创伤小,出血量少,术后恢复时间短。

股骨近端仿生髓内钉与传统髓内钉固定治疗不稳定型股骨转子间骨折的稳定性比较

目的比较股骨近端仿生髓内钉(PFBN)与传统股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗不稳定型股骨转子间骨折的稳定性.方法回顾性分析2019年1月—2022年1月广德市人民医院收治的80例不稳定型股骨转子间骨折患者的病历资料.按照内固定方式不同分为PFNA组(n=60)和PFBN组(n=20).比较两组患者的手术相关指标、骨折复位质量及并发症发生情况.结果PFBN组的术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、Baumgaertner评分优良率、Harris评分优良率分别为(124.88±20.64)mL、(4.37±1.33)d、(12.45±1.22)d、95.00%、90.00%,与PFNA组的(129.79±20.46)mL、(4.61±1.53)d、(12.51±1.37)d、98.33%、96.67%比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).PFBN组的手术时间为(48.12±9.64)min,长于PFNA组的(40.22±10.43)min,术后负重时间为(8.01±3.11)d,短于PFNA组的(21.33±5.64)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,两组均未发生并发症.结论PFBN与PFNA固定治疗不稳定型股骨转子间骨折均可获得较为满意的临床疗效,但与PFNA比较,PFBN可提供更可靠的早期稳定性,减少患者卧床时间.