胰腺良恶性肿块的CT与磁共振DWI的鉴别诊断分析

目的分析CT、DWI序列在胰腺疾病中的鉴别效果。方法于2018年4月—2019年10月抽取医院收治的疑似肿块型胰腺病变患者80例作为研究对象,所有患者均开展CT增强扫描、磁共振DWI序列检查,以病理结果作为金标准,对比CT增强扫描及磁共振DWI序列对肿块型胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断效果。结果80例疑似患者经病理诊断确诊为肿块型胰腺炎者40例、胰腺癌31例。80例疑似患者经CT增强扫描确诊为肿块型胰腺炎者36例、胰腺癌26例;80例疑似患者经磁共振DWI序列检查确诊为肿块型胰腺炎者38例、胰腺癌29例。磁共振DWI序列和CT增强扫描的灵敏度和特异度差异均无统计学意义,P>0.05,。CT增强扫描在肿块型胰腺炎与胰腺癌鉴别诊断中,病变大小与部位两者相比,差异无统计学意义,P>0.05;而胰腺期CT值相比,两种疾病CT值差异有统计学意义,P<0.05。磁共振DWI序列检查发现,胰腺癌ADC值明显高于肿块型胰腺炎(P<0.05)。结论在肿块型胰腺炎与胰腺癌鉴别诊断中,CT增强扫描、磁共振DWI序列均具有一定的诊断价值,各有优势,均可有效对肿块型胰腺炎、胰腺癌进行鉴别诊断。

阿替卡因肾上腺素注射液延迟性过敏1例

阿替卡因肾上腺素注射液(商品名:必兰Ⓡ)属于酰胺类口腔局部麻醉剂,麻醉起效快,效果好,但过敏反应偶有发生[1,2]。其作为目前口腔临床最常用的局麻药物,过敏反应偶有发生,延迟性过敏反应尚无报道。本文报道1例罕见的利多卡因神经阻滞麻醉联合应用阿替卡因肾上腺素注射液多点浸润麻醉拔除右下低位埋伏阻生牙后引起的延迟性过敏反应病例。