经患侧甲状腺全切除+峡部切除术治疗甲状腺单侧结节患者疗效观察

目的:分析患侧甲状腺全切除(TT)+峡部切除术治疗甲状腺单侧结节患者的治疗效果。方法:选取2018年4月—2020年1月广水市第二人民医院收治的92例甲状腺单侧结节患者作为研究对象,依照随机数表法将其分为两组,每组各46例。对照组接受传统常规手术治疗,观察组接受患侧TT+峡部切除术治疗,比较两组患者围术期指标(手术及住院时间、术中失血量)、术前及术后3d甲状腺激素水平[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)]、并发症、复发率、嗓音功能、生活质量。结果:与对照组对比,观察组手术时间及住院时间较短,术中失血量较少,差异有统计学意义(t=9.082、7.004、12.272,P<0.05);术后3d,观察组血清TSH水平较对照组低,FT3、FT4水平较对照组高,差异有统计学意义(t=5.484、3.680、2.064,P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(χ^(2)=6.133,P<0.05);术后3个月,与对照组复发率对比,观察组较低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.181,P<0.05);术后1周,两组患者嗓音功能均降低,而观察组嗓音障碍指数(VHI)评分较对照组低(t=6.407,P<0.05);术后1个月,两组患者嗓音功能均恢复,且组间VHI评分比较,差异无统计学意义(t=0.756,P>0.05);术后3个月,两组患者生活质量水平均提高,且观察组生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分较对照组高,差异有统计学意义(t=6.893、7.714、5.927、8.544,P<0.05)。结论:甲状腺单侧结节患者接受患侧TT+峡部切除术治疗,能缩短手术及住院时间,减少术中失血量、并发症,降低复发率,且对甲状腺功能、嗓音功能的影响小,并可提高生活质量。