贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的观察贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选择医院收治的高血压合并冠心病患者224例,随机分为对照组和联合组各112例,对照组使用贝那普利治疗,联合组在对照组的基础上加用阿伐他汀钙片治疗。治疗8周后,比较2组临床疗效、治疗前后血压水平变化以及心绞痛和心肌梗死发生率。结果联合组总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%(P<0.05);治疗后,2组SBP、DBP水平相比治疗前均显著降低(P<0.05);且联合组治疗后较对照组改善更加显著(P<0.05);治疗后,2组心绞痛发生率、心肌梗死发生率均显著低于治疗前(P<0.05);且联合组治疗后较对照组显著降低(P<0.05)。结论应用贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者,可以明显地改善患者的血压水平,取得显著的临床效果,明显降低心绞痛和心肌梗死等不良心血管事件发生率,值得在临床上推广应用。

清眩降压汤联合西药治疗肝肾阴虚、肝阳上亢高血压随机平行对照研究

[目的]观察清眩降压汤联合西药治疗肝肾阴虚、肝阳上亢高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法，将80例患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组40例依那普利5～10mg／次，2次／d，口服；维拉帕米80mgDL，3次／d，口服；复方利血平1～2片／次，3次／d，口服；双氢克尿噻1~2片／次，2次／d，口服。治疗组40例清眩降压汤（天麻、生地、苦丁茶各30g，茯苓、龙骨、菖蒲、牡蛎、菊花、桑叶各15g，竹茹、川牛膝、桑寄生、龙胆草、黄芩、黑栀子、夏枯草、生杜仲各10g，川芎、黄连6g，钩藤30g，钩藤在煎煮20min后放入），1剂／d，水煎400mL，2次／d，口服；西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。治疗1疗程（2个月），判定疗效。[结果]血压变化两组均有改善（P〈0．01），治疗组改善优于对照组（P〈0．01）；白天平均收缩压、舒张压，夜间平均收缩压、舒张压，全天平均收缩压、舒张压治疗组均明显改善（P〈0．01），夜间平均舒张压对照组无明显变化（P〉0．05），白天平均收缩压、舒张压，夜间平均收缩压、舒张压，全天平均收缩压、舒张压治疗组改善优于对照组（P〈00．01）。[结论]清眩降压汤联合西药治疗肝肾阴虚、肝阳上亢高血压，疗效满意，无严重不良反应，值得推广。

炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的观察并研究联合应用炔雌醇醋酸环丙孕酮与二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效。方法选取2013年05月~2015年06月我院收治的肥胖型多囊卵巢综合征患者80例作为研究对象,根据病患的就诊顺序将其平均分成研究组和对照组,各40例。对照组单采用炔雌醇醋酸环丙孕酮进行治疗,研究组在其基础上加服二甲双胍,并比较治疗前、后两组患者的变化情况。结果研究组的FIN、FBG、BMI糖代谢指标数值均低于对照组,研究组的LH及T指标水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于肥胖型多囊卵巢综合征,联合应用炔雌醇醋酸环丙孕酮与二甲双胍进行治疗的疗效好,可有效纠正内分泌紊乱,值得借鉴。

建立和完善医院内部会计控制的相关思考

医院内部会计控制是医院财务管理与控制的一项非常重要的基础工作。对加强会计监督，提高会计信息质量，提高管理效率具有重要作用。如何建立和完善医院内部会计控制，已成为医院必须正视和看力解决的重要课题。文章对医院内部会计控制的目标、存在的问题及如何完善等进行了探讨。

排石方治疗泌尿系结石随机平行对照研究

[目的]观察排石方治疗泌尿系结石疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组60例速尿,20mg/次,隔日肌注。酌情使用654-2,5~10mg/次;0.2~0.4g盐酸环丙沙星＋0.9%250m L氯化钠,12h/次,静滴。治疗组60例排石方（金钱草30g,穿山甲炮6g,补骨脂、海金沙各15g,车前子18g,王不留行籽、石韦各15g,郁金18g,鸡内金12g,滑石6g,枳壳12g,扁蓄15g,白芍12g,牛膝、甘草各10g;体虚加黄芪、党参各10g;肉眼血尿加小蓟10g;痛甚加元胡、杜仲各15g;泌尿系感染加金银花、连翘各8g;小便不利加猪苓10g）;1剂/d,水煎200m L,早晚分服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、结石体积、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,有效27例,无效5例,总有效率91.67%。对照组痊愈19例,有效25例,无效16例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。[结论]排石方治疗泌尿系结石疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

自拟消癓汤治疗卵巢囊肿28例疗效观察

观察自拟消癓汤辩证加减治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法:28例妇女以自拟消癓汤为基础方辩证加减治疗,每日1剂,水煎分服,30天为1疗程,1疗程后判定疗效。结果:治愈21例(75%),好转5例(占17.9%),未愈2例(占7.1%),总有效率为:92.9%,结论:消癓汤治疗卵巢囊肿疗效显著,无毒副作用,值得临床推广应用。

地塞米松联合头孢呋辛钠治疗COPD合并肺气肿的疗效分析

目的：探究地塞米松联合头孢呋辛钠治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺气肿的疗效。方法：82例COPD合并肺气肿患者随机平分为观察组及对照组，对照组予头孢呋辛钠等内科常规治疗，观察组在对照组基础上予地塞米松，对比两组临床疗效及不良反应。结果：观察组总有效率显著高于对照组（P=-0．045〈0．05），两组均见严重药物不良反应。结论：地塞米松联合头孢呋辛钠治疗COPD合并肺气肿可进一步提高临床疗效，且用药安全。

护理干预对妇科腹部术后胃肠道功能恢复的影响

目的：分析护理干预对妇科腹部术后胃肠道功能恢复的影响。方法：将50例患者随机分为观察组（25例）和对照组（25例），对照组给予常规护理，观察组则采用护理干预，比较两组患者术后第一次通气时间。结果：观察组第一次通气时间为14.1±1.5小时，显著短于对照组的20.8±1.2小时（P〈0.05）。结论：护理干预可促进妇科腹部手术患者胃肠道功能的恢复，缩短第一次通气时间，值得临床推广应用。

环形钢丝加双“8”字钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折8例分析

目的:探讨环形钢丝加双"8"字钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法:对髌骨粉碎性骨折患者8例采用环形钢丝加双"8"字钢丝内固定治疗。结果:骨折复位程度:优1例,良7例;膝关节活动范围:优1例,良7例;膝关节功能:良7例,中1例,良性率为87.5%。结论:采用环形钢丝加双"8"字钢丝法治疗髌骨粉碎性骨折,保留了环形钢丝法的优点,又克服了其固定作用不强的不足。