糖尿病肾病患者微炎症状态与营养不良的相关性研究

目的:探讨糖尿病肾病患者微炎症状态与营养状况的关系。方法:测定120例不同分期的糖尿病肾病患者治疗前的空腹血糖(GLU)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(pre ALB)、肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(CHOL)、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、尿蛋白量(24h Upro)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等指标,分析微炎症状态指标与营养状况指标之间的相关关系。结果:不同分期糖尿病肾病患者的微炎症状态指标与营养状况指标存在显著统计学差异(p<0.05),随着病情加重,微炎症状态及营养不良状况更加严重。相关性分析显示:C反应蛋白(CRP)与血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(pre ALB)水平呈明显负相关关系(p<0.05),与白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)呈正相关关系(p<0.05);血清白蛋白(ALB)与前白蛋白(pre ALB)、肌酐水平(CREA)、年龄呈正相关关系(p<0.05)。结论:糖尿病肾病患者中微炎症状态与营养不良存在相关关系,微炎症状态会加重营养不良,同时又受营养不良的影响,临床上应引起重视。

红花注射液对糖尿病患者血流动力学及C反应蛋白的影响

目的评价红花注射液对糖尿病血流动力学及血清C反应蛋白的影响。方法选取2010年1月至2011年6月收治的糖尿病慢性血管并发症患者120例,随机分为两组,各60例。研究组采用格列齐特80 mg(每日3次)加红花注射液20 mL(每日1次)治疗,对照组采用盐酸格列齐特80 mg(每日2次),均以15 d为1个疗程,连用3个疗程后观察血糖、餐后2 h血糖、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积)及C反应蛋白。结果研究组治疗后血糖、餐后2 h血糖均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组比较,无显著性差异(P>0.05);研究组治疗后血液流变学指标有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组比较有显著性差异(P<0.05);研究组治疗后C反应蛋白明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论红花注射液的降血糖效果与格列齐特相当,在改善血液流变学指标和降低C反应蛋白方面优于格列齐特,对糖尿病慢性血管并发症能起到良好的防治作用。

老年糖尿病性脑梗塞患者临床分析

目的探讨糖尿病患者血糖水平与脑梗塞发病的影响情况。方法选择72例老年糖尿病性脑梗塞患者,胰岛素或口服降糖药,同时给予扩血管、降低血粘度和对症处理。结果两组患者梗塞面积比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病组治疗前后血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病性脑梗塞患者梗塞面积与血糖水平有一定的关系,血糖越高,梗塞的面积越大,梗塞的个数也越多。

格列美脲治疗老年2型糖尿病的应用效果评估及研究

目的评估和研究格列美脲治疗老年2型糖尿病的应用效果。方法在2014年8月至2016年9月期间到我院进行诊断和治疗的老年2型糖尿病患者中采取随机的方式抽取90例作为本文观察对象,征得患者和其家属同意后,按照入院治疗的先后顺序,随机对照等分成研究组和对照组,各组45例。两组患者均予以常规对症治疗,基于此,研究组患者加用格列美脲,对比两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白以及低血糖发生率。结果和治疗前比较,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平均降低,且和治疗后对照组比较,研究组患者血糖水平明显要低(P<0.05);和对照组比较,研究组低血糖发生率明显要低(P<0.05)。结论在老年2型糖尿病的临床治疗中应用格列美脲,不仅能够有效改善患者血糖水平,同时还可预防和降低低血糖发生率,应用价值和推广价值高。

骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症70例临床分析

目的探讨分析加用骨化三醇药物治疗甲亢性骨质疏松症的临床疗效,阐明其临床应用价值。方法方便选取该院2016年1月—2017年1月间该院接收的甲亢性骨质疏松症患者70例,35例为对照组,35例为观察组,随机分配,给予对照组患者常规的抗甲状腺药物治疗,观察组患者在对照组的基础上加用骨化三醇药物治疗,重点就治疗有效程度,患者疼痛感和抑郁水平、不良反应发生和生活质量等方面,对两组患者进行对比分析。结果两组患者均未出现严重的不良反应,从治疗结果上看,观察组患者的总有效率(94.29%)显著高于对照组(68.57%);从生活质量改善情况看,两组患者均有所好转,但是观察组患者的好转程度明显更大;而且观察组患者疼痛程度和抑郁水平的缓解明显大于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯的甲状腺药物治疗相比,加用骨化三醇能够明显增强治疗效果,患者的骨重量和骨密度明显增加,骨组织损伤明显恢复,疼痛感减轻,生活质量明显提高,并且对患者的心理状态平衡和疾病预后改善具有显著的积极意义;临床应用价值高,值得临床广泛应用并推行。

2型糖尿病并发骨质疏松临床分析

目的:探讨糖尿病并发骨质疏松的临床特点及发病因素。方法:收治2型糖尿病患者138例,同时选择同期健康查体的各项检查指标均正常的人员100例作为对照组,均行双能X线吸收法(DXA)测定骨密度(BMD),进行比较。结果:138例糖尿病患者明显低于正常健康人的骨密度值,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:T2DM患者骨矿物质密度降低,尤其是年龄大、女性、合并糖尿病肾病者进行质疏松症的筛查及有效防治。

甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病的治疗效果分析

目的分析联合甘精胰岛素和瑞格列奈治疗2型糖尿病的效果。方法 100例2型糖尿病患者入组研究,随机分成对照组和治疗组,各50例。两组都采取常规治疗,基于此,对照组单用瑞格列奈,治疗组联合应用甘精胰岛素和瑞格列奈,比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为76.0%,组间疗效对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合甘精胰岛素和瑞格列奈治疗2型糖尿病,效果确切,推荐使用。

德谷胰岛素联合西格列汀治疗高龄2型糖尿病的效果及对患者预后的影响

目的探讨德谷胰岛素联合西格列汀治疗高龄2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的效果及对患者预后的影响。方法方便选取2020年1月—2021年6月在广汉市人民医院内分泌科治疗的96例高龄T2DM患者为研究对象,编号后按照随机抽签的方式分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组给予甘精胰岛素联合西格列汀治疗,观察组给予德谷胰岛素联合西格列汀治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标、胰岛β细胞功能指标[空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMAIR)]、生活质量,并记录不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者FPG为(7.11±2.03)mmol/L、2 hPG为(8.85±2.54)mmol/L、HbA1c为(7.22±0.84)%,优于对照组[(8.26±2.44)mmol/L、(10.75±2.99)mmol/L、(8.13±1.05)%],差异有统计学意义(t=2.510、3.355、4.689,P<0.05)。治疗后,观察组FCP、FINS水平高于对照组,且HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗3个月后的生理功能、心理/精神、社会关系以及治疗影响的评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论德谷胰岛素联合西格列汀治疗高龄T2DM患者的效果显著,有助于降低血糖,改善胰岛β细胞功能,提高患者生活质量。

甲状腺结节有哪些情况必须重视

甲状腺越来越受到大家的关注,西医理论认为甲状腺组织滤泡细胞产生增生将会引起甲状腺结节,中医理论则认为甲状腺结节主要是因为气血瘀滞、心情烦躁、抑郁等造成的。如果发现有甲状腺结节,建议大家一定要到正规医院的甲状腺专科就诊,尽快治疗。

多发性骨髓瘤相关肾损害的危险因素

目的:分析多发性骨髓瘤相关肾损害的危险因素。方法:回顾性分析2009年1月-2013年12月我院收治的多发性骨髓瘤89例患者资料。将患者分为A组(肾功能正常)57例,B组(肾功能损害)32例,各因素首先采取单因素分析,对具有统计学意义的因素进一步采取非条件多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析显示,两组患者Hgb、血Ca、血P、血URIC、血清β2-MG、尿本周氏蛋白、轻链类型、感染以及肾毒性药物九个因素比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对上述单因素具有统计学意义的八个因素进行多因素Logistic回归分析,血Ca、轻链类型以及Hgb三个因素进入回归模型(P<0.05)。结论:肾损害是多发性骨髓瘤患者的主要表现,高血钙、单克隆免疫球蛋白游离轻链类型以及贫血是多发性骨髓瘤患者发生相关性肾损害的独立危险因素。

肛周脓肿合并糖尿病应用胰岛素泵治疗效果探讨

目的肛周脓肿合并糖尿病患者采取胰岛素泵治疗的效果。方法选择该院2015年6月—2018年2月纳入的82例肛周脓肿合并糖尿病患者,按照入院顺序分为两组,各41例,研究组与内分泌科合作采取胰岛素泵强化治疗,对照组采取常规治疗,对比两组治疗结果。结果研究组总有效率92.68%高于对照组80.49%(P<0.05);研究组的创面愈合及渗液消失时间短于对照组(P<0.05);治疗前两组空腹血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组空腹血糖低于对照组(P<0.05)。结论肛周脓肿合并糖尿病患者采取胰岛素泵治疗效果明显,有效控制血糖,缩短创面愈合时间,快速缓解相关症状,促进病情快速稳定。