广西三江县侗族、南宁市汉族乳母膳食与乳汁中营养素含量调查分析

目的：了解广西三江县侗族、南宁市汉族乳母膳食营养状况及乳汁中各种营养素的含量。方法：收集240名广西三江县侗族和南宁市汉族乳母产后0-6个月的乳汁,测定其蛋白质（PRO）、脂肪（FAT）、碳水化合物（COH）、钙（Ca）、锰（Mn）、铁（Fe）、铜（Cu）、锌（Zn）、维生维A（VitA）的含量,并对乳母进行膳食调查。结果：①膳食调查结果：侗、汉族乳母膳食结构明显不同。侗族乳母PRO、COH、Fe每日平均摄入量均显著高于DRIS标准（P〈0.05）;Ca、Zn及VitA平均摄入量均低于DRIS标准（P〈0.01）。汉族乳母PRO、COH每日平均摄入量高于DRIS标准（P〈0.01）;Ca、Zn、Fe及VitA每日平均摄入量均低于DRIS标准（P〈0.01）。侗族乳母膳食PRO、COH、Ca、Mn、Cu摄入量均明显低于汉族乳母（P〈0.01）;②母乳各营养素含量分析结果：侗族满月前母乳PRO、FAT、Fe含量高于参考值,满月后Ca、Fe、Zn、VitA含量低于参考值。汉族满月前后母乳PRO和FAT含量高于参考值,Ca和VitA低于参考值;满月后Mn和Cu含量高于参考值,Fe、Zn和VitA含量低于正常值。侗族母乳PRO、FAT、Ca、Mn、Cu、Zn含量均显著低于汉族母乳（P〈0.05）。结论：广西三江县侗族、南宁市汉族乳母膳食Ca、Zn、VitA人均每日摄入量均较DRIS标准明显偏低;侗、汉族母乳Ca、Zn、VitA含量均较参考值偏低。

广西三江侗族乳母膳食营养与乳汁成分的调查分析

目的了解广西三江县侗族乳母的膳食营养及乳汁营养素的状况。方法收集广西三江县侗族120名0～6月乳母的乳汁,测定其蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、锌、维生素A的含量,并对产妇进行膳食调查。结果乳母产后1个月内蔬菜、豆类等摄入严重不足,产后1个月以后优质蛋白质摄入不足。满月前乳母乳汁中蛋白质、脂肪、铁的含量高于参考值,满月后蛋白质、铁的含量低于参考值。钙、锌、维生素A的含量低于参考值。碳水化合物的含量接近参考值。结论应加强对少数民族农村地区乳母的营养指导,改变哺乳期不均衡的膳食习惯。建议广西三江侗族孕妇及乳母应适当增加铁、锌和优质蛋白质的摄取量。

不切肋胸后外侧切口入胸方法的探讨(附128例报告)

目的比较经肋上缘切开与肋间切开在胸后外侧切口中的运用,寻求不须切除肋骨进行胸后外侧切口的理想方法。方法将经胸后外侧切口进行手术的128例患者分为肋上缘组(n=64)和肋间组(n=64),对比两组开、关胸时间,术中出血量,术后疼痛等指标。结果肋上缘组术中出血量少于肋间组(P<0.01),开胸时间亦短于肋间组(P<0.01),术后VAS评分差异有高度显著性(P均<0.01)。结论采用不切肋的胸后外侧切口并紧贴肋上缘入胸,具有进胸快、出血少、手术视野充分、切口缝合简便、肋骨断端无需特殊处理、术后疼痛轻、恢复快、生活质量高等优点,有推广价值。

小剂量纳洛酮多沙普仑对老年人全麻后苏醒延迟的影响

目的观察小剂量纳洛酮复合多沙普仑静脉缓慢注射对老年人全身麻醉术后苏醒延迟的影响。方法选择56～81岁全麻后复苏延迟患者76例，以纳洛酮0．4mg加多沙普仑100mg稀释成50ml缓慢静脉注射。结果给予纳洛酮多沙普仑混合液（11．24±4．76）ml后，均出现深呼吸，呼之能睁眼。结论小剂量纳洛酮复合多沙普仑能有效抗击老年人全身麻醉术后苏醒延迟。

胃十二指肠石的X线诊断(附70例报告)

胃十二指肠石，也称胃，肠内结块或粪石，在消化道疾病中并非少见，国内大宗病例报告甚少，多为个案及短篇报导（1，2，3）。为总结经验，现就19所医院共收治的经临床确诊的70例胃十二指肠石综合报告如下。

丹参针加胰岛素治疗糖尿病合并冠心病心绞痛疗效观察

目的观察丹参注射液加胰岛素治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效。方法糖尿病合并冠心病心绞痛患者97例随机分为两组,对照组(48例)用胰岛素三餐前皮下注射加硝酸异山梨酯缓释片每次20 mg,q 12 h,观察组(49例)给予胰岛素三餐前皮下注射加丹参注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴治疗,qd,疗程共30天。结果观察组血液流变学、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)等各项指标,以及心绞痛发作次数,经治疗后均明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论丹参注射液加胰岛素治疗糖尿病合并冠心病心绞痛有良好的临床效果。

一次性头皮针在新生儿腰穿术中的应用

传统的腰穿针在新生儿腰穿时容易导致失败和损伤性出血.我们采用一次性头皮针代替传统腰穿针取得较好的临床效果,现报告如下.

重型手足口病转为危重型的相关危险因素分析

目的探讨重型手足口病(HFMD)转为危重型的相关危险因素,为其防治提供参考。方法危重型HFMD患儿82例为研究组,重型HFMD患儿98例作为对照组。对可能影响重型HFMD转为危重型的相关因素进行单因素分析及多因素非条件logistic回归分析。结果单因素分析结果显示:年龄≤3岁、持续高热(≥39℃)、精神萎靡/嗜睡、肢体抖动/震颤、心率增快、呼吸增快、末梢循环不良、肺部听诊啰音、外周血白细胞增高、血糖增高为重型HFMD转为危重型的主要危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:持续高热(≥39℃)、末梢循环不良、肺部听诊啰音为危重型HFMD的独立危险因素(P<0.05)。结论持续高热(≥39℃)、末梢循环不良和肺部听诊啰音为重型HFMD转为危重型的独立危险因素。

顺气降逆法治疗胆汁返流性胃炎22例

笔者自1987年3月至1991年6月采用顺气降逆法治疗胆汁返流性胃炎22例,取得较为满意的效果。 1 一般资料 22例中,住院患者13例,门诊患者9例;男15例,女7例;年龄最大53岁,最小20岁,平均35.1岁;病程最长20年,最短6个月。

泌尿生殖道感染的解脲支原体(Uu)培养及药敏分析

目的了解本地区泌尿生殖道解脲支原体(Uu)感染情况及耐药性状,为临床治疗提供参考依据。方法应用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对536例泌尿生殖道感染患者标本进行Uu培养及耐药性分析。结果 536例泌尿生殖道感染患者检出Uu 233株,阳性率为43.5%;其中男性208例,检出59株,阳性率为28.4%;女性328例,检出174株,阳性率为53.0%。女性感染率显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.01);Uu对交沙霉素、环脂红霉素、克拉霉素、强力霉素敏感率较高,分别为:99.1%、94.0%、93.6%、79.8%;对喹酮诺类抗菌药物有较强的耐药性,环丙沙星敏感率仅有21.0%。结论 Uu是泌尿生殖道的主要病原体,女性感染率显著高于男性;本地区Uu治疗以交沙霉素为首选,其次是环脂红霉素、克拉霉素及强力霉素。

妊娠晚期阴道菌群与分娩临床观察

目的：探讨在妊娠晚期中阴道菌群对分娩结局的影响。方法对2011年2月-2013年4月间我院接诊的1020例孕妇（孕周〉35周）施以常规阴道菌群检查，将检出有阴道菌群感染的184例患者和184例无症状孕妇分成观察组和对照组，评价两组的分娩结局。结果观察组和对照组在产妇胎膜早破、产褥感染、黄疸、胎儿窘迫、低体重儿、剖宫产或早产等方面比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在妊娠晚期，孕妇阴道菌群是否异常会给分娩结局带来直接影响，加强对这方面孕妇的诊断与治疗，是今后临床保证分娩结局的关键。