中心静脉导管在治疗自发性气胸中的应用(附52例报告)

目的比较中心静脉导管与普通胸管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效及并发症。方法52例自发性气胸患者行中心静脉导管闭式引流,47例行普通胸管闭式引流,观察疗效及并发症。结果中心静脉导管与普通胸管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,差异无显著性,但普通胸管行胸腔闭式引流治疗并发症多。结论中心静脉导管行闭式引流治疗自发性气胸是安全、操作简单、舒适耐受的方法。

34例闭合性创伤性膈疝的临床诊治分析

目的:探讨闭合性创伤性膈疝的临床诊治。方法:回顾性分析34例闭合性创伤性膈疝临床资料。结果:34例创伤性膈疝均手术治疗,治愈31例,死亡3例。结论:对胸腹部创伤全面细致体格检查及重视X线检查,早期诊断并及时手术治疗是救治成功的关键。

42例胸腹穿通伤的诊疗分析

胸腹穿通伤42例中20例行剖腹术,16例行剖胸术,6例行剖胸加剖腹术。结果38例治愈,4例死亡。死亡原因主要为失血性休克。胸腹穿通伤可造成多器官损伤,早期正确的诊断是救治成功的前提,手术止血是最根本的抗休克措施。

创伤性连枷胸51例救治分析

目的探讨创伤性连枷胸有效救治方法,以提高救治效果。方法回顾分析51例创伤性连枷胸患者的损伤情况及抢救治疗措施。结果救治成功45例,死亡6例,其中1例为心脏破裂大出血,1例为迟发性失血性休克,2例为合并严重脑外伤,2例为并发ARDS及严重肺部感染。结论保持胸壁稳定性很重要,对胸壁浮动明显者应作外固定或内固定,严重低氧血症及急性呼吸窘迫综合征是应用呼吸机的指征。

12例全胸腔镜下心脏手术患者围手术期的护理

电视胸腔镜下行心脏手术具有创伤小，术中出血少，手术疼痛轻，术后恢复快、并发症少、患者恢复快，治疗费用低等优点。我科自2006年8月至2007年1月共实施该手术12例，效果满意，现将护理体会总结如下：