健脾消积汤抑制二乙基亚硝胺致大鼠肝癌前病变的作用

目的观察健脾消积汤抑制二乙基亚硝胺(DEN)致大鼠肝癌前病变的作用及其机制。方法实验用雄性SD大鼠80只,按抽签法随机分为4组(大、小剂量中药组及模型组、空白组),每组20只。除空白组正常饲养外,其余3组均用DEN作为肝癌的启动剂(200μg/kg),然后喂食含0.015%的2-乙酰氨基芴(2-AAF)饲料2周,行大部分肝切除术。大、小剂量中药组大鼠从实验开始即加用健脾消积方药汤剂灌胃,模型组则单纯喂食基础饲料。于停饲2-AAF饲料3 d后抽取大鼠血液并将其处死,检测大鼠血清白介素2(IL-2)含量,肝脏按规定部位取材,ABC法行转化生长因子β1(TGF-β1)免疫组织化学染色,另外肝脏采用γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)染色,算出平均每平方厘米肝面积中γ-GT阳性灶的数量、面积。结果大、小剂量中药组γ-GT阳性灶的数量、面积均明显少于模型组(P<0.05),大、小剂量中药组间无明显差异(P>0.05)。免疫组化检测显示小剂量中药组TGF-β1阳性率较模型组低(P<0.05),大剂量中药组TGF-β1阳性率低于模型组,但差异无统计学意义(P>0.05)。大剂量中药组、小剂量中药组、模型组大鼠血清IL-2含量均较空白组降低(P<0.05),大剂量中药组、小剂量中药组降低程度较模型组低(P<0.05),大剂量中药组、小剂量中药组IL-2含量无显著差异(P>0.05)。结论健脾消积方药有一定的抑制大鼠肝癌前病变作用,其机理可能是能过抑制TGF-β1生成,降低对免疫因子IL-2的抑制作用,增强大鼠免疫功能而起作用。

临床医学硕士专业学位研究生临床能力的培养现状分析及对策

在当前扩大临床医学硕士专业学位研究生规模的背景下，如何保证专业学位研究生的培养质量受到人们的广泛关注。结合学校临床医学硕士专业学位研究生培养工作实践，分析目前我国该类研究生临床能力培养中存在的问题，如：生源质量下降、培养方案落实不到位、管理制度不健全、临床操作机会少等。提出了要在管理制度建设、三基培训、导师队伍建设、质量监控体系、研究生培养基地建设等方面加以完善，以期提高临床医学硕士专业学位研究生临床能力，为该类研究生培养提供参考。

糖肾宝冲剂对糖尿病肾病患者外周血内皮祖细胞及相关炎性因子的影响

目的观察糖肾宝冲剂对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量及其增殖能力的影响,探讨其可能的作用机制。方法将92例DN患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组46例。对照组采用降血糖、降血压、降血脂等常规治疗,治疗组在对照组疗法基础上加服糖肾宝冲剂,疗程16周。观察两组治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetylβ-D-glucosaminidase,NAG),血清超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)水平,以及血清EPCs数量及其增殖能力。结果与治疗前比较,治疗后两组UAER、NAG、hs-CRP、TNF-α及IL-6均显著下降(P<0.01),外周血EPCs数量及其增殖能力均显著升高(P<0.01),但治疗组在改善上述指标方面均显著优于对照组(P<0.01)。结论糖肾宝冲剂能显著提高DN患者外周血EPCs数量及其增殖能力,减轻肾损害,其作用机制可能与抑制DN的炎性反应有关。

瓜蒌皮治疗心血管疾病的作用机制及临床应用概况

目的:总结瓜蒌皮治疗心血管疾病的作用机制及临床应用概况,为拓展瓜蒌皮的临床应用提供参考。方法:以"瓜蒌皮""心血管""药理作用""机制""临床应用""Gualoupi""Cardiovascular""Pharmacology""Mechanisms""Clinical research"等为关键词,组合查询2007年1月-2019年5月中国知网、万方数据、维普网、Pub Med、Google学术等数据库中的相关文献,对瓜蒌皮治疗心血管疾病的作用机制和临床应用进行归纳总结。结果与结论:共检索到相关文献189篇,其中有效文献63篇。瓜蒌皮可通过保护血管内皮细胞、抑制血栓形成、增强内皮祖细胞功能、抗肾素及血管紧张素、抗炎、抑制血管平滑肌增殖、稳定动脉粥样硬化等作用机制发挥治疗心血管疾病的作用。临床应用中发现,瓜蒌皮在治疗缺血性脑卒中、改善经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者生活质量和治疗心力衰竭、心肌梗死、心绞痛等方面疗效显著。瓜蒌皮成分复杂,其治疗心血管疾病的作用机制可能是多种活性成分共同作用的结果,建议开展更多的研究以进一步明确其活性成分在治疗心血管疾病方面的作用机制,拓展瓜蒌皮的临床应用,为其后续开发提供参考。