目的观察补肝强肾壮骨方联合针灸治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法选取广西中医药大学第一附属医院脊柱外科门诊2020年2月至2022年2月收治的50例老年性骨质疏松症患者,采取随机数字表法分成对照组和观察组,各25例。对照组给予常规...目的观察补肝强肾壮骨方联合针灸治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法选取广西中医药大学第一附属医院脊柱外科门诊2020年2月至2022年2月收治的50例老年性骨质疏松症患者,采取随机数字表法分成对照组和观察组,各25例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上口服补肝强肾壮骨方联合针灸治疗,共治疗6个月。对比治疗前后两组患者的骨密度(bone mineral density,BMD)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、血钙浓度、骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BAP)、骨钙素(osteocalcin,BGP)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)],以及治疗不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的BMD、VAS评分、血钙浓度以及骨代谢指标(BAP、BGP、PTH)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组BMD、血钙浓度、BAP、BGP水平较治疗前明显增高(P<0.05),VAS评分、PTH较治疗前下降(P<0.05);观察组BMD、血钙浓度、BAP、BGP水平显著高于对照组(P<0.05),VAS评分、PTH显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肝强肾壮骨方联合针灸治疗老年性骨质疏松症具有很好的临床疗效,可有效减轻患者腰背痛、提高BMD、调节骨代谢指标,从而改善患者的生活质量。展开更多
背景:目前有关植骨融合内固定修复腰椎退行性疾病的治疗方式趋于多元化,但后路腰椎体间融合单双侧椎弓根螺钉置入内固定方式在临床上仍然常见,两种方式均能达到满意疗效,但哪种方式相对更具优势仍存争议。目的:通过Meta分析系统评价单...背景:目前有关植骨融合内固定修复腰椎退行性疾病的治疗方式趋于多元化,但后路腰椎体间融合单双侧椎弓根螺钉置入内固定方式在临床上仍然常见,两种方式均能达到满意疗效,但哪种方式相对更具优势仍存争议。目的:通过Meta分析系统评价单侧与双侧椎弓根螺钉置入内固定单节段腰椎间融合修复腰椎退行性疾病的疗效和安全性。方法:按照Cochrane协作网制订的检索策略进行检索,计算机检索MEDLINE、Pub Med、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)及WanF ang Data。收集单侧与双侧椎弓根螺钉置入内固定单节段腰椎间融合修复腰椎退行性疾病的临床随机对照试验,由两名评价员严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料,并对其方法学质量进行评价。对符合纳入标准的研究采用RevM an 5.1软件进行Meta分析。结果与结论:最终纳入6个随机对照试验,共507例研究对象。Meta分析结果显示,单侧与双侧椎弓根螺钉置入内固定在单节段腰椎间融合修复腰椎退行性疾病的对比中,手术时间[WMD=-40.29,95%CI(-43.79,-36.79)]、术中出血量[WMD=-74.13,95%CI(-86.13,-62.13)]、住院时间[WMD=-1.04,95%CI(-1.30,-0.79)]、终末随访目测类比评分[WMD=0.33,95%CI(0.24,0.42)]、终末随访Oswestry功能障碍指数[WMD=-1.07,95%CI(-1.57,-0.56)]之间差异均有显著性意义,单侧优于双侧(P<0.000 1);并发症发生率[RR=0.54,95%CI(0.25,1.17)]和融合率[RR=0.53,95%CI(0.22,1.28)]之间差异均无显著性意义(P=0.12和P=0.16)。提示单侧与双侧椎弓根螺钉置入内固定单节段腰椎间融合修复腰椎退行性疾病均能取得满意效果,单侧内固定可以减少手术时间、术中出血量、住院时间,治疗后短期内目测类比评分、Oswestry功能障碍指数改善明显。展开更多
文摘目的观察补肝强肾壮骨方联合针灸治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法选取广西中医药大学第一附属医院脊柱外科门诊2020年2月至2022年2月收治的50例老年性骨质疏松症患者,采取随机数字表法分成对照组和观察组,各25例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上口服补肝强肾壮骨方联合针灸治疗,共治疗6个月。对比治疗前后两组患者的骨密度(bone mineral density,BMD)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、血钙浓度、骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BAP)、骨钙素(osteocalcin,BGP)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)],以及治疗不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的BMD、VAS评分、血钙浓度以及骨代谢指标(BAP、BGP、PTH)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组BMD、血钙浓度、BAP、BGP水平较治疗前明显增高(P<0.05),VAS评分、PTH较治疗前下降(P<0.05);观察组BMD、血钙浓度、BAP、BGP水平显著高于对照组(P<0.05),VAS评分、PTH显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肝强肾壮骨方联合针灸治疗老年性骨质疏松症具有很好的临床疗效,可有效减轻患者腰背痛、提高BMD、调节骨代谢指标,从而改善患者的生活质量。
文摘背景:目前有关植骨融合内固定修复腰椎退行性疾病的治疗方式趋于多元化,但后路腰椎体间融合单双侧椎弓根螺钉置入内固定方式在临床上仍然常见,两种方式均能达到满意疗效,但哪种方式相对更具优势仍存争议。目的:通过Meta分析系统评价单侧与双侧椎弓根螺钉置入内固定单节段腰椎间融合修复腰椎退行性疾病的疗效和安全性。方法:按照Cochrane协作网制订的检索策略进行检索,计算机检索MEDLINE、Pub Med、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)及WanF ang Data。收集单侧与双侧椎弓根螺钉置入内固定单节段腰椎间融合修复腰椎退行性疾病的临床随机对照试验,由两名评价员严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料,并对其方法学质量进行评价。对符合纳入标准的研究采用RevM an 5.1软件进行Meta分析。结果与结论:最终纳入6个随机对照试验,共507例研究对象。Meta分析结果显示,单侧与双侧椎弓根螺钉置入内固定在单节段腰椎间融合修复腰椎退行性疾病的对比中,手术时间[WMD=-40.29,95%CI(-43.79,-36.79)]、术中出血量[WMD=-74.13,95%CI(-86.13,-62.13)]、住院时间[WMD=-1.04,95%CI(-1.30,-0.79)]、终末随访目测类比评分[WMD=0.33,95%CI(0.24,0.42)]、终末随访Oswestry功能障碍指数[WMD=-1.07,95%CI(-1.57,-0.56)]之间差异均有显著性意义,单侧优于双侧(P<0.000 1);并发症发生率[RR=0.54,95%CI(0.25,1.17)]和融合率[RR=0.53,95%CI(0.22,1.28)]之间差异均无显著性意义(P=0.12和P=0.16)。提示单侧与双侧椎弓根螺钉置入内固定单节段腰椎间融合修复腰椎退行性疾病均能取得满意效果,单侧内固定可以减少手术时间、术中出血量、住院时间,治疗后短期内目测类比评分、Oswestry功能障碍指数改善明显。
