消癌平联合卡瑞利珠单抗对晚期食管癌血VEGF及肿瘤标志物的影响

目的探索食管癌晚期患者采用消癌平和卡瑞利珠单抗联合治疗后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及肿瘤标志物的情况。方法选取于2020年3月至2022年3月在广西医科大学第一附属医院和广西中医药大学附属国际壮医医院接受治疗的43例食管癌晚期患者,根据随机数字表法分为对照组和联合治疗组。两组患者均使用卡瑞利珠单抗免疫疗法,此外联合治疗组患者还辅助使用消癌平注射液进行治疗,疗程直至进展。检测两组患者第1周期、第3周期、第6周期、第9周期及第17周期的VEGF、肿瘤标志物水平。结果两组患者在治疗前、治疗后第1周期及第3周期的VEGF、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平差异无统计学意义(P>0.05);第6周期两组患者的CA125、CA199、VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的CEA水平差异有统计学意义(P<0.05);第9周期、第17周期联合治疗组患者的VEGF、CA125、CA199、CEA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消癌平和卡瑞利珠单抗联合治疗对食管癌晚期患者具有良好的临床效果,可降低患者体内的VEGF及肿瘤标志物水平。

肿瘤微环境下肿瘤转移相关蛋白1在食管鳞癌上皮细胞间质化和转移机制研究

目的探究肿瘤微环境(TME)下肿瘤转移相关蛋白1(MTA1)表达情况及其在食管鳞癌上皮细胞间质化(EMT)和转移机制,为今后临床治疗食管鳞癌提供思路。方法采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)技术测定并比较人正常食管上皮细胞及不同类型食管鳞癌细胞中MTA1 mRNA表达情况;选择表达量最高的食管鳞癌细胞株用于构建敲低MTA1表达的食管鳞癌细胞系KYSE410细胞(siMTA1组),同时构建正常MTA1表达的KYSE410细胞(siNC组);分析TME培养对siMTA1组与siNC组KYSE410细胞中MTA1 mRNA表达的影响;在TME培养下,采用超敏型细胞增殖检测试剂(CCK-8)检测siMTA1组与siNC组KYSE410细胞增殖情况;Transwell小室试验检测siMTA1组与siNC组KYSE410细胞侵袭与转移情况、RT-qPCR法检测siMTA1组与siNC组KYSE410细胞EMT上皮性钙黏附蛋白(E-cad)、神经型钙黏附蛋白(N-cad)mRNA相对表达量。结果食管鳞癌细胞株(KYSE30、KYSE150、KYSE410、KYSE450)的MTA1 mRNA表达量均高于人正常食管上皮细胞HET-1A,且KYSE410细胞株表达量最高;常规培养、TME下siNC组MTA1 mRNA相对表达量均高于siMTA1组;与常规培养比,TME培养下siNC组、siMTA1组MTA1 mRNA相对表达量均较高;TME培养条件下,siNC组KYSE410细胞侵袭数量、转移数量均高于siMTA1组;TME培养条件下,siNC组KYSE410细胞EMT相关分子E-cad mRNA相对表达量低于siMTA1组,N-cad mRNA相对表达量高于siMTA1组(均P<0.05)。结论食管鳞癌细胞中MTA1 mRNA表达量较人正常食管上皮细胞明显增加,且相较于常规培养条件,TME培养条件下会显著促进MTA1的表达,MTA1的敲低明显调节EMT相关分子的表达,抑制KYSE410细胞的增殖、侵袭、转移。

基于网络药理学与分子对接探讨黄芪桂枝五物汤治疗大动脉炎的作用机制

目的 运用网络药理学和分子对接,研究黄芪桂枝五物汤治疗大动脉炎(TA)的作用机制。方法 用TCMSP数据库搜寻黄芪桂枝五物汤活性成分及作用靶点,使用GeneCards查找TA疾病靶点,利用CytoScape软件构建“药物-成分-靶点”可视化网络;交集得到黄芪桂枝五物汤治疗TA的预测靶点,运用STRING数据库将交集靶点行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)分析;利用DAVID数据库对预测靶点行基因本体(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;最后使用PyMOL和AutoDockTools进行关键成分与靶点的分子对接验证。结果 筛选得到黄芪桂枝五物汤主要成分包括槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇、毛蕊异黄酮等;得到726个TA疾病靶点;PPI网络筛选出白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、白蛋白(ALB)、血管内皮生长因子A(VEGFA)等核心靶点;GO和KEGG富集分析结果表示黄芪桂枝五物汤治疗TA主要涉及白介素-17(IL-17)信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等,可能通过对脂多糖的反应、炎症反应、细胞凋亡过程的负调节等发挥治疗作用。分子对接验证关键活性成分和核心靶点中结合能≤-5 kJ/mol占比93.8%,证明两者能够稳定对接。结论 黄芪桂枝五物汤中槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇、毛蕊异黄酮等活性成分可通过抑制炎症、降低氧化应激等作用发挥对TA的治疗作用。

miR-218-5p/GTSE1调控轴抑制肺腺癌细胞的增殖、迁移及侵袭

目的探讨GTSE1在肺腺癌中的分子机制,以及其在细胞增殖、迁移和侵袭中的作用。方法将PC-9和A549细胞分为多组,进行过表达或沉默GTSE1、miR-218-5p。通过TCGA数据确定和评估miR-218-5p和靶基因GTSE1在肺腺癌中的预后意义。qRT-PCR和Western blot分别检测GTSE1和miR-218-5p的mRNA和蛋白表达水平。CCK-8、克隆形成、Transwell实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力。双荧光素酶报告实验分析miR-218-5p和GTSE1的靶向关系。结果GTSE1在肺腺癌组织和细胞中高表达,且高表达GTSE1的肺腺癌患者预后不良。过表达GTSE1可促进肺腺癌细胞的增殖、迁移与侵袭。另外,miR-218-5p在肺腺癌组织和细胞中低表达,并且能够靶向下调GTSE1的表达。实验结果显示,高表达miR-218-5p能够抑制肺腺癌细胞的增殖、迁移与侵袭,而其抑制作用能够被GTSE1过表达处理所恢复。结论miR-218-5p/GTSE1轴能够抑制肺腺癌细胞的增殖、迁移与侵袭。

一例使用异物抓捕器治疗导管纤维蛋白鞘的病例报告

纤维蛋白鞘是一种留置于静脉导管表面的膜状覆盖物,常发生于长期透析的导管留置病人致血透导管流量下降、血栓形成甚至拔管后肺栓塞等不良后果。目前临床上普遍采用尿激酶溶栓,效果不佳时往往采用拔除复插,本病例术者采用血管外科最常用的耗材之一——异物抓捕器剥除并捕获纤维蛋白鞘,复通效果较好,现报告如下。