霍奇金淋巴瘤的中医治疗浅析

目的分析探讨中医治疗霍奇金淋巴瘤的临床效果。方法 90例霍奇金淋巴瘤患儿,随机分为对照组与观察组,各45例。对照组患儿采用常规放化疗治疗,观察组患儿在常规治疗基础上结合中医治疗,对比两组患儿的治疗效果和不良反应。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组,不良反应发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论采用中医配合治疗霍奇金淋巴瘤,能够有效缓解患儿的病情,提高患儿的生存率,方法安全有效,值得临床使用。

扁桃体烙疗治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征机理研究

对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征进行扁桃体烙疗,做好机理研究。方法 通过选取OSAHS患儿,年龄值处于4-10岁之间,均于2020年1月-2022年1月就诊,人数为50例,采用扁桃体烙疗,通过自身前后对照实验,根据OSA-18 量表评价治疗效果、治疗前后血气变化情况、以及肺功能情况的比较和分析、治疗前后扁桃体、腺样体肿大情况对比。结果 通过自身前后对照实验血气变化情况进行比较,自身治疗后的PaO2、PaO2/FiO2水平高于自身治疗前,而PaCO2水平低于自身治疗前。根据OSA-18 量表,对自身治疗前后患儿整体效果比较,自身治疗后患儿整体有效率为96%,自身治疗后6个月患儿整体有效率为100%,具有统计学差异(P<0.05)。通过对自身前后对照实验患儿进行肺功能相关指标比较,患儿治疗后 FEV1/FVC 、FEV1(%)均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过对自身治疗前后扁桃体、腺样体大小比较,其中治疗后及治疗后6个月扁桃体肿大程度均较治疗前显著缩小,差异具有统计学意义(P<0.05)。对于治疗12次腺样体肿大程度与治疗前对照缩小为58%,与治疗前变化不明显为42%;对于治疗后6个月,腺样体肿大程度与治疗前对照变化不明显为22%,与治疗前对照缩小为46%,腺样体不肿大为32%,具有统计学差异(P<0.05)。结论 扁桃体烙疗通过缩小扁桃体,刺激腺样体萎缩,解除咽腔狭窄,解除气道梗阻,改善患儿通气功能,达到治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停目的。

加味异功散联合双歧四联活菌片对脾胃虚弱型小儿厌食症临床症状及血清胃肠激素、微量元素的影响

目的观察加味异功散联合双歧四联活菌片对脾胃虚弱型小儿厌食症临床症状及血清胃肠激素、微量元素的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2022年8月广西中医药大学附属瑞康医院收治的93例脾胃虚弱型小儿厌食症患儿为研究对象,根据入院序号采用奇偶数分组法分为两组。对照组45例给予双歧四联活菌片治疗,观察组48例给予加味异功散联合双歧四联活菌片治疗。比较两组厌食症状消失时间、日摄食量、体重、中医证候积分、血清胃肠激素、微量元素及疗效的差异。结果观察组厌食症状消失时间为(5.06±1.41)d,短于对照组[(6.96±2.15)d],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组治疗后日摄食量、体重、胃泌素、胃动素、血清钙、血清铁、血清锌较治疗前升高,中医证候积分、VIP、生长抑素较治疗前降低,且观察组治疗后日摄食量、体重、胃泌素、胃动素、微量元素分别为(220.11±23.14)g/d、(35.26±3.44)kg、(70.12±13.4)ng/L、(295.02±51.01)ng/L、(1.93±0.31)μmol/L、(10.47±0.88)μmol/L、(9.47±0.67)μmol/L,均高于对照组[(191.69±24.23)g/d、(31.55±4.01)kg、(52.69±15.22)ng/L、(257.69±48.44)ng/L、(1.74±0.26)μmol/L、(8.56±0.76)μmol/L、(7.01±0.59)μmol/L],中医证候积分、VIP、生长抑素分别为(7.24±1.14)分、(24.15±5.33)ng/L、(101.46±16.43)ng/L,均低于对照组[(12.14±1.63)分、(31.02±6.78)ng/L、(119.96±21.75)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为91.67%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味异功散联合双歧四联活菌片可促进脾胃虚弱型小儿厌食症患者症状消失,调节胃肠激素和微量元素的表达。

学龄前期反复呼吸道感染患儿的发育及免疫特点

目的探究学龄前期反复呼吸道感染(RRTI)患儿的发育及免疫特点。方法选取2021年1月至12月在广西中医药大学附属瑞康医院及扶绥县妇幼保健院就诊的80例>3~<7岁RRTI患儿作为研究组,另选取同期健康体检的80例>3~<7岁儿童为对照组。比较两组身高、体重及血清维生素A、D、锌水平及T淋巴细胞亚群、生长激素、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平,并分析相关性。结果研究组平均身高、平均体重、体重指数低于对照组,身高、体重百分位处于P3以下及P3~10百分位率高于对照组,处于P11~P95,>P95百分位率低于对照组(P<0.05)。研究组血清维生素A、D及锌水平低于对照组。研究组的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T及生长激素、IGF-1水平低于对照组,而CD8^(+)T水平高于对照组(P<0.05)。RRTI发生频率与生长激素、IGF-1、维生素A、D及锌、CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T水平呈负相关,与CD8^(+)T水平呈正相关(P<0.01)。生长激素、IGF-1与血清维生素A、D及锌、CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T水平呈正相关,与CD8^(+)T水平呈负相关(P<0.01)。结论RRTI患儿常伴有不同程度的维生素缺乏,生长激素、T淋巴细胞亚群、IGF-1水平低于正常儿童,临床应及时进行干预,且注意调整患儿膳食及补充营养物质,以促进机体正常发育,降低RRTI的发生频率。

防风散对小儿高热惊厥预防效果研究

目的：观察防风散对小儿FC发作的预防效果。方法：将120例FC患儿随机分成3组，即治疗组、对照组、空白对照组，每组各40例。治疗组：防风散每日1剂，分早晚2次开水冲服，连用30d后停药。感染期间仅予常规治疗（抗感染、解热、对症处理等）。对照组：感染期间予常规治疗外，于每次感染时如体温〉37．3oC者即予苯巴比妥片口服，3～5mg／（kg·次），3次／d，维持用药至体温恢复正常，共观察1年。空白对照组：仅于感染期间予常规治疗。结果：①观察组经防风散疗程治疗后第1年呼吸道感染例次、发热例次和惊厥例次显著少于空白对照组，并且第2年其疗效仍持续稳定提高。②对照组于发热时口服苯巴比妥预防惊厥发作观察1年，年内其控制惊厥发作例次显著少于空白对照组（P〈O．01），与观察组相当，有确实疗效，但第2年停止预防性服药后，患儿惊厥例次有所反弹。③3组观察病例随着时间推移，呼吸道感染次数均渐次减少，组内前后对比差异都具显著性意义（P〈0．01），组间比较以观察组疗效最佳，对照组与空白对照组相＂-3（P〉0．05）。结论：防风散观察组有效减少患儿呼吸道感染例次、发热例次、惊厥发作例次，推测防风散除具有直接预防惊厥之外，还可以通过调节机体状态，提高免疫机能，从而减少呼吸道感染次数、减少发热次数从而达到减少惊厥发作之目的。

小儿腹泻的护理研究进展

小儿腹泻是多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道疾病。本研究初步探讨了引起小儿腹泻的病因,对小儿腹泻护理措施的相关研究做一综述,包括口服补液盐、静脉输液、鼻胃管、口服益生菌、抚触、中药穴位贴敷和其他综合护理措施等,旨在为儿科临床护理工作提供参考。

麻杏石甘汤治疗小儿支原体肺炎的优势及机制探析

目的:观察麻杏石甘汤加减辨治小儿支原体肺炎较单纯西药治疗的疗效优势,探讨其治疗肺炎支原体患儿的作用机制,为临床小儿支原体肺炎治疗方案的选择提供参考。方法:选取2017年1月至2018年5月广西中医药大学附属瑞康医院收治的小儿支原体肺炎患者86例作为研究对象,按就诊先后顺序的单、双号分为观察组和对照组,每组43例。2组患儿均按照常规治疗方案,包括一般治疗、对症处理、抗生素及肾上腺皮质激素治疗,观察组在此基础上加用麻杏石甘汤加减治疗,2组均以连续治疗2周为1个疗程。观察2组治疗前后炎性反应指标白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,观察2组治疗前后免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+的变化;比较2组治疗期间的退热时间、止咳时间、X线阴影消失时间、罗音消失时间、住院时间;比较2组患儿治疗过程中出现的不良反应;比较结束治疗后2组患儿的临床疗效。结果:1) 2组患儿治疗前WBC、CRP、ESR、IL-10、TNF-α比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患儿治疗后上述指标均较治疗前明显下降,且观察组患儿上述指标均低于对照组(均P <0. 05)。2) 2组患儿治疗前CD3+、CD4+、CD8+比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后2组患儿CD3+、CD4+均较治疗前显著升高,且观察组患儿高于对照组(P <0. 05),而CD8+值显著下降,观察组患儿低于对照组(P <0. 05)。3)观察组患儿退热时间、止咳时间、X线阴影消失时间、罗音消失时间、住院时间均明显低于对照组(均P <0. 05)。4)完成治疗后观察组患儿治愈率、总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。5) 2组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:麻杏石甘汤能提高小儿支原体肺炎疗效,抑制炎性反应,缩短病程,提高免疫力。

中频中药导入穴位配合抚触按摩在轮状病毒性肠炎患儿中的应用

目的探讨中频中药导入穴位配合抚触按摩在轮状病毒性肠炎患儿中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年1月住院的轮状病毒性肠炎患儿80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上增加电脑中频中药导入穴位配合抚触按摩。观察2组临床疗效。结果观察组临床总有效率为80.00%(32/40),高于对照组的55.00%(22/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中频中药导入穴位配合抚触按摩能进一步改善轮状病毒性肠炎患儿临床症状。

614例住院患儿急性呼吸道感染病原学分析

目的:了解急性呼吸道感染(Acute respiratory infection,ARI)患儿非典型病原体及病毒感染情况。方法:选择急性呼吸道感染患儿614例,取其入院第2天的静脉血,采用间接免疫荧光法进行呼吸道病原体IgM检测,包括非典型病原体(肺炎支原体、嗜肺军团菌Ⅰ型、Q热立克次体、肺炎衣原体)和病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),并对检测标本阳性的病例进行统计分析。结果:在614例患儿送检标本中,171份阳性,阳性率为27.9%,其中肺炎支原体92例(15.0%),嗜肺军团菌Ⅰ型17例(2.8%),Q热立克次体6例(1.0%),肺炎衣原体1例(0.2%);呼吸道合胞病毒17例(2.8%),腺病毒6例(1.0%),乙型流感病毒13例(2.2%),副流感病毒Ⅰ型1例(0.2%),病原体的混合感染18例(2.9%)。结论:引起急性呼吸道感染的病原体以肺炎支原体为主,其次为嗜肺军团菌Ⅰ型、呼吸道合胞病毒,混合感染以肺炎支原体加嗜肺军团菌Ⅰ型为主。

双屏散预防小儿热性惊厥效果研究

目的：观察双屏散对小儿FS发作的预防效果。方法将120例FS患儿随机分成三组，即治疗组、对照组、空白对照组，每组各40例。治疗组：双屏散每日一剂，分早晚二次开水冲服，共服用30 d后停药。感染期间仅予常规治疗（抗感染、解热、对症处理等）。对照组：感染期间予常规治疗（同上）外，于每次感染时如体温＞37.3℃者，予苯巴比妥片，3～5 mg／（kg·d），分2～3次口服，维持用药至体温恢复正常，共预防用药一年。空白对照组：仅于感染期间予常规治疗（同上）。三个组观察随访期均为2年。结果（1）三个组，各组内比较，纳入观察后呼吸道感染总次数、发热总次数、FS总次数均较纳入观察前降低（P＜0.01）。但组间比较中，观察组在减少呼吸道总次数和发热总次数方面疗效优于对照组和空白对照组（P＜0.01），而对照组与空白对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）三个组纳入观察后FS总次数均较纳入观察前减少，但观察组、对照组与空白对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01），观察组服用双屏散后FS总次数逐年减少，对照组在第一观察年中，FS总次数下降，疗效与观察组相当，但第二观察年FS总次数有所反弹，此时与观察组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论（1）双屏散具有良好防治小儿反复呼吸道感染、降低发热发生率、防治FS效果，其防治FS作用，推测与其能够提高机体免疫功能有关。（2）于发热时口服苯巴比妥具有预防惊厥发作作用，但停药后复发的可能较高。（3）随着年龄增长，体质、免疫、抗病能力的增强，FS具有自愈趋向。

防惊散防治小儿热性惊厥效果研究

目的观察防惊散对小儿热性惊厥发作的防治效果。方法将120例热性惊厥患儿随机分成三组,每组各40例。治疗组：防惊散每日一剂,分早晚开水冲服,连用30 d后停药。感染期间仅予常规治疗（抗感染、解热、对症处理等,下同）。对照组：感染期间予常规治疗外,于每次感染时如体温〉37.3℃者即予苯巴比妥片口服,3~5 mg/（kg·次）,3次/d,维持用药至体温恢复正常,共预防给药一年。空白对照组：仅于感染期间予常规治疗。结果 （1）观察组于第一观察年呼吸道感染、发热和惊厥例次少于空白对照组,并且第二观察年其疗效仍持续稳定提高。（2）对照组于第一观察年内其控制惊厥发作例次少于空白对照组（P〈0.01）,与观察组相当,但第二年停止预防性服药后,患儿惊厥例次有所反弹。（3）三组观察病例随着时间推移,呼吸道感染次数均渐次减少,组内前后对比差异都具统计学意义（P〈0.01）,组间比较以观察组疗效最佳,对照组与空白对照组相当（P〉0.05）。结论防惊散能有效减少患儿呼吸道感染、发热、惊厥发作例次,推测防惊散除具有直接预防惊厥之外,还可以通过调节机体状态,提高免疫机能,从而减少呼吸道感染、减少发热从而达到减少惊厥发作之目的。

50例小儿发热伴惊厥的病因及分析

目的通过对小儿发热伴惊厥的病因及治疗进行研究探讨,为小儿发热伴惊厥治疗提供参考依据。方法选取我院50例小儿发热伴惊厥患者进行病因及治疗分析,并对患者年龄、发作次数、患病程度以及家族史等情况进行了解,分析相互之间存在的关系。结果通过对小儿发热伴惊厥的病因及治疗分析了解发现,高热引起的惊厥占小儿发热伴惊厥中的76%,18%的小儿发热伴惊厥由中枢感染,另有6%的小儿发热伴惊厥患者是由于中毒性脑病及感染后脑炎引起,而小儿发热伴惊厥也与首次发病年龄、发作次数、患病程度以及家族史等有关系[1]。结论中枢感染是小儿发热伴惊厥患者需要注意的问题,对高热惊厥患者则应尽早通过对首次发病年龄、发作次数、患病程度以及家族史等进行评估,同时也要及时采取相应措施防止复发或再发等问题。

早期综合护理干预对婴幼儿秋季腹泻的影响

秋季腹泻病原体又称为轮状病毒,是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。秋季腹泻潜伏期为1～3 d,常发生在6～24个月的婴儿,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多,量多,水分多,黄色水样便或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味,常并发脱水,酸中毒及电解质紊乱[1]。护理人员应及时查找病因并给予相应治疗。否则可能会导致患儿营养不良,生长发育障碍甚至死亡。要想尽早的诊断和治疗婴幼儿秋季腹泻。

布拉酵母菌佐治儿童细菌性肠炎中的临床疗效分析

目的观察布拉酵母菌佐治儿童细菌性肠炎的临床疗效。方法对照组仅给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用布拉酵母菌进行佐治。结果治疗组大便次数的递减显著快于对照组(P<0.01),且治疗组腹泻持续时间及大便白细胞恢复正常的时间均显著低于对照组(P<0.05),两组患儿均未见明显不良反应,治疗组总有效率100%,对照组总有效率86.7%,治疗组临床效果显著优于对照组。结论布拉酵母菌佐治儿童细菌性肠炎疗效临床疗效佳,值得儿科临床推广应用。

黄芪注射液对白血病患儿感染因素的影响

本文主要研究调查黄芪注射液在白血病患儿防治感染中的作用及影响。黄芪注射液能够有效的防治化疗后感染,促进血细胞增殖。现对黄芪注射液抗感染机制进行进一步研究,为临床治疗白血病提供相关参考。

普通手术器械回收装置的设计及应用

目的本文介绍了一种结构简单、实用性强的普通手术器械回收装置,旨在方便消毒供应中心的护士回收和清点使用过的普通手术器械,减少手术器械的损耗。

单纯性肥胖学龄前儿童血清瘦素、胰岛素抵抗、内分泌激素及血脂与生长发育的关系研究

目的分析与研究单纯性肥胖学龄前儿童血清瘦素、胰岛素抵抗、内分泌激素及血脂与生长发育的关系。方法本次研究的对象为2015年6月～2017年12月期间在我院接受治疗的120例单纯性肥胖学龄前儿童以及同时期到我院进行体检的120例正常体重的学龄前儿童,单纯性肥胖学龄前儿童作为观察组,正常体重学龄前儿童作为对照组,比较两组儿童的瘦素、生长激素、皮质醇、甲状腺激素水平,血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数水平以及血脂水平。结果观察组儿童的瘦素、皮质醇、甲状腺激素水平高于对照组,生长激素水平显著低于对照组,数据差异有统计学意义(P <0.05);观察组儿童的血糖水平低于对照组,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组儿童的糖化血红蛋白、胰岛素以及胰岛素抵抗指数水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组儿童的总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋水平高于对照组,高密度脂蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论单纯性肥胖学龄前儿童存在瘦素抵抗、生长激素分泌减少及内分泌和血脂代谢紊乱等,且严重影响儿童的正常生长发育。

用匹多莫德治疗小儿支气管哮喘的效果研究

目的:探究用匹多莫德治疗小儿支气管哮喘的效果。方法:将我科收治的100例支气管哮喘患儿随机分为治疗组与对照组。对两组患儿进行常规治疗,在此基础上为对照组患儿应用东莨菪碱与博利康尼进行治疗,为治疗组患者在采用对照组患儿治疗方案的基础上应用匹多莫德进行治疗,然后对比分析两组患儿的临床疗效及进行治疗前后其Ig A、Ig M、Ig G的水平。结果:与对照组患儿相比,治疗组患儿在进行治疗后其Ig A、Ig M、Ig G的水平较高,差异有统计学意义(p<0.05)。与对照组患儿相比,治疗组患儿治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:应用匹多莫德口服液治疗小儿支气管哮喘可取得理想的效果,能显著提高患儿的免疫力,此法值得在临床上推广应用。

中医治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(儿童鼾眠)概述

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Ob-structive sleep apnea hypopnea syndrome,QS-AHS)是一种在儿童中较为常见的呼吸道阻塞性疾病,临床表现为上气道全部或局部堵塞(阻塞性呼吸暂停及低通气),影响患者的正常睡眠。病人还会打鼾,睡眠结构紊乱,造成血液中的氧气饱和度降低,可影响到神经系统、内分泌系统、心血管系统等,常常会影响儿童的智力以及体格发育。本文从中医对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的认识渊源、病因病机以及治疗进行总结。

麻杏石甘汤加减辅助治疗小儿支气管肺炎的临床观察

目的:分析麻杏石甘汤加减辅助治疗小儿支气管肺炎的临床作用价值。方法:100例小儿支气管肺炎患儿,随机分为观察组及对照组,各50例。观察组在常规西药治疗的基础上根据患儿的具体临床症状加减使用麻杏石甘汤,对照组采用常规西药治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组临床总有效率为96.0%,对照组为64.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用麻杏石甘汤加减辅助治疗小儿支气管肺炎临床疗效显著,值得临床推广应用。