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方证辨证下比较思维在中医住院医师规范化培训的运用
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作者 梁爱武 杨坤梅 +8 位作者 陈治江 牛娅楠 赵新伟 何慧丽 刘君航 蔡宇轩 姜俊玲 陈晓锋 朱永苹 《中国中医药现代远程教育》 2024年第1期36-39,共4页
目的探讨方证辨证下运用比较思维新型教学模式,培养学生掌握方证的概念和建立以方证为核心的临床辨治思维。方法选取广西中医药大学附属瑞康医院2019级住院医师规范化培训(以下简称“住培”)医师及专硕并轨住培医师50人,分为5组,每组10... 目的探讨方证辨证下运用比较思维新型教学模式,培养学生掌握方证的概念和建立以方证为核心的临床辨治思维。方法选取广西中医药大学附属瑞康医院2019级住院医师规范化培训(以下简称“住培”)医师及专硕并轨住培医师50人,分为5组,每组10人,均采用方证辨证下比较思维的教学方法教学。经过1年的学习后,对5组学生进行考核,每个学生需选取1例患者并独立完成整个诊治过程;考核涉及问诊能力及体格检查技能,要求写出处方,并阐述病证、方证及比较思维过程;最后进行评分并且跟踪观察疗效1个周期。结果在方证辨证教学模式下,运用比较思维教学方法培训后,学生的方证辨证能力明显优于培训前(P<0.05)。结论新型方证辨证教学模式下,运用比较思维教学方法培养学生掌握方证的概念和建立以方证为核心的临床辨治思维,能提高其临床诊疗效果,符合当代医学教育改革趋势和目标要求。 展开更多
关键词 方证辨证 住院医师规范化培训 师承教育 临床教学 比较思维
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情景模拟演练教学法在呼吸内科临床护理教学中的应用 被引量:12
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作者 邱予骅 陈美江 +2 位作者 王卫红 彭怡菲 闫玉梅 《中国继续医学教育》 2021年第12期33-36,共4页
目的对情景模拟演练教学法在呼吸内科临床护理教学中的应用效果进行探讨。方法采集2016年1月—2017年12月医院呼吸内科护理实习学生200名,以随机法分为100名对照组(传统教学法)与100名研究组(情景模拟演练教学法)。比较不同教学方法实... 目的对情景模拟演练教学法在呼吸内科临床护理教学中的应用效果进行探讨。方法采集2016年1月—2017年12月医院呼吸内科护理实习学生200名,以随机法分为100名对照组(传统教学法)与100名研究组(情景模拟演练教学法)。比较不同教学方法实际教学效果的差异性。结果相较于对照组,研究组理论考核成绩与实操考核成绩均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,研究组各项教学指标完成率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床护理教学中,可通过情景模拟演练教学法取得显著教学效果,使护生考核成绩提高,达到明确教学指标。 展开更多
关键词 教育 情景模拟演练教学法 传统教学法 呼吸内科 临床护理 护理教学 应用效果
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慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创通气时不同体位对通气效果的影响 被引量:8
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作者 罗美群 陈斯宁 +3 位作者 黎展华 廖海菲 冯洁 王浩舟 《广西医学》 CAS 2019年第19期2462-2464,共3页
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者取不同体位行无创通气时对潮气量与呼吸支持压力的影响。方法选取COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例,均给予吸氧、平喘、抗感染、祛痰等常规治疗及无创通气治疗。行无创通气治疗时,设置... 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者取不同体位行无创通气时对潮气量与呼吸支持压力的影响。方法选取COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例,均给予吸氧、平喘、抗感染、祛痰等常规治疗及无创通气治疗。行无创通气治疗时,设置相同的呼吸机参数(模式、呼吸频率、呼气压力、吸气压力),观察患者采用半卧位、平卧位、坐位姿势行无创通气时的潮气量和达到目标潮气量时的呼气压力、吸气压力。结果患者坐位时的潮气量大于半卧位、平卧位时潮气量,达到目标潮气量时的吸气压力低于半卧位、平卧位(均P<0.05)。结论COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创通气治疗时,取坐位时更容易达到目标潮气量,并且其需要的呼吸支持压力更小。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创通气 潮气量
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银杏叶提取物治疗呼吸系统疾病的研究进展 被引量:5
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作者 张鹏飞 谭玉萍 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期1546-1548,共3页
银杏叶提取物是目前临床使用最为广泛的中药提取物之一,其化学成分为黄酮类、萜类内酯、有机酸类、烷基酚和烷基酚酸等。目前研究表明银杏叶提取物具有抗血小板聚集,抑制炎症反应,抗氧化,清除自由等多方面的作用。近来呼吸系统疾病的发... 银杏叶提取物是目前临床使用最为广泛的中药提取物之一,其化学成分为黄酮类、萜类内酯、有机酸类、烷基酚和烷基酚酸等。目前研究表明银杏叶提取物具有抗血小板聚集,抑制炎症反应,抗氧化,清除自由等多方面的作用。近来呼吸系统疾病的发病率在逐年增长,国内外学者在积极寻求解决这一问题的办法,银杏叶提取物因其多靶点的综合治疗作用,以及较低的毒副作用而被重视,成为当前各国研究者的热点。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 呼吸系统疾病 研究进展
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红景天防治呼吸系统疾病 被引量:5
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作者 冯原 《吉林中医药》 2015年第11期1166-1168,共3页
目的总结红景天在呼吸系统疾病治疗中的应用进展。方法检索"红景天防治呼吸系统疾病",对近年来该方面的研究进行综述,并对红景天治疗呼吸系统疾病的文献资料进行总结,对其应用背景及防治呼吸系统疾病研究现状进行分析。结果... 目的总结红景天在呼吸系统疾病治疗中的应用进展。方法检索"红景天防治呼吸系统疾病",对近年来该方面的研究进行综述,并对红景天治疗呼吸系统疾病的文献资料进行总结,对其应用背景及防治呼吸系统疾病研究现状进行分析。结果红景天具有抗氧化、扩血管、抗缺氧、提高缺氧耐受力等重要药理作用;红景天常被应用于辅助治疗、呼吸系统疾病,心脑血管系统疾病,均具有较高的临床效价。结论在治疗呼吸系统疾病方面,红景天能预防和辅助治疗包括支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化和肺部肿瘤等在内的常见疾病,且具有疗效显著、药物安全性高等优点。 展开更多
关键词 红景天 支气管炎 慢性阻塞性肺疾病 肺纤维化 肺部肿瘤
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中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究近况 被引量:3
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作者 周鹏 梁爱武 《内蒙古中医药》 2015年第7期138-139,共2页
目的:了解目前中医对慢性阻塞性肺疾病急性加重期最新的诊疗思路。方法:检索近10年来有关文献进行整理和分析。结果:目前经过临床不断研究和完善,对该病进行了更明确的辩证分型及论治,并取得较好疗效。结论:中医药治疗该病具有一定优势... 目的:了解目前中医对慢性阻塞性肺疾病急性加重期最新的诊疗思路。方法:检索近10年来有关文献进行整理和分析。结果:目前经过临床不断研究和完善,对该病进行了更明确的辩证分型及论治,并取得较好疗效。结论:中医药治疗该病具有一定优势,且中医药毒副作用相对较小,但目前中医对该病缺乏统一的临床分型和疗效预后准则。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 COPD 急性加重期 中医 痰饮
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慢性阻塞性肺病中医治疗进展 被引量:2
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作者 卢照民 陈斯宁 《实用中医药杂志》 2012年第9期802-803,共2页
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.调查显示40岁以上COPD患病率8.2%[1].COPD属中医... 慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.调查显示40岁以上COPD患病率8.2%[1].COPD属中医"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"等范畴,病机为肺脾肾虚、痰阻、血瘀.中医治疗COPD可缓解症状,减少发作次数,改善生活质量,综述如下. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 中医治疗 PULMONARY 气流受限 炎症反应 有害气体 香烟烟雾 肺脾肾虚
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慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热壅肺证尿液代谢组学研究
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作者 刘锐 刘付昌盛 +1 位作者 卢梦月 田智 《河北中医》 2023年第4期583-588,共6页
目的运用代谢组学技术对比慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热壅肺证患者与健康人的尿液,寻找其可能的尿液代谢标志物,并分析可能的代谢通路。方法选择10例AECOPD痰热壅肺证患者为试验组,选择同期10例体检健康者为空白组,通过液相色... 目的运用代谢组学技术对比慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)痰热壅肺证患者与健康人的尿液,寻找其可能的尿液代谢标志物,并分析可能的代谢通路。方法选择10例AECOPD痰热壅肺证患者为试验组,选择同期10例体检健康者为空白组,通过液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)技术检测2组尿液的差异代谢物,并利用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)的方法对差异代谢物进行筛选,再通过京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库和人类代谢组数据库(HMDB)进行通路富集分析并筛选重要的差异代谢物。结果通过代谢组学技术对比,共筛选出143个差异代谢物,其中上调的代谢物有59个,下调的代谢物有84个,上升的是咖啡因、可可碱、1,7-二甲基尿酸等,下降的是肉毒碱、泛酸、L-半胱氨酸等。2组差异代谢物再经过KEGG数据库和HMDB数据库进行通路富集分析并筛选显示,主要涉及半胱氨酸和蛋氨酸代谢(Cysteine and methionine metabolism)、色氨酸代谢(Tryptophan metabolism)、缬氨酸,亮氨酸和异亮氨酸的降解(Valine,leucine and isoleucine degradatior)、泛酸酯和辅酶A的生物合成(Pantothenate and CoA biosynthesis)、咖啡因代谢(Caffeine metabolism)等通路,再经过筛选得出8个重要差异代谢物,即半胱氨酸、甲酰蛋氨酸、色氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、泛酸、咖啡因及可可碱。结论半胱氨酸、甲酰蛋氨酸、色氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、泛酸、咖啡因及可可碱可能是AECOPD痰热壅肺证尿液代谢标志物,涉及半胱氨酸和蛋氨酸代谢、色氨酸代谢、缬氨酸,亮氨酸和异亮氨酸的降解、泛酸酯和辅酶A的生物合成、咖啡因代谢等通路,以上通路通过能量代谢、氧化应激与抗氧化应激平衡及炎性反应等机制影响人体。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性发作 痰热壅肺 代谢组学
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银杏叶提取物的药理作用及其临床应用研究进展 被引量:96
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作者 张鹏飞 廖丽君 +1 位作者 邓祯 谭玉萍 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期426-429,共4页
银杏叶提取物(GBE)是从传统中药银杏的干燥叶中提取的具有独特药理活性的混合物,GBE中含有黄酮类、萜类内酯、有机酸等多种化学成分,具有抗氧化、清除自由基、改善循环、抗血小板聚集、保护神经系统等主要药理作用。临床上被广泛应用于... 银杏叶提取物(GBE)是从传统中药银杏的干燥叶中提取的具有独特药理活性的混合物,GBE中含有黄酮类、萜类内酯、有机酸等多种化学成分,具有抗氧化、清除自由基、改善循环、抗血小板聚集、保护神经系统等主要药理作用。临床上被广泛应用于治疗心脑血管疾病,并取得了较显著的治疗效果。该文对近年来有关GBE的药理作用及其临床应用的研究进行综述,希望能为临床中更好的使用GBE提供一定的理论参考。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 药理作用 临床应用 研究进展
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利金方联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者的远期疗效观察 被引量:10
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作者 陈斯宁 谭玉萍 +6 位作者 李瑞祥 梁爱武 杨红梅 冯原 杨益宝 潘玲 梁炜 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期577-580,共4页
目的 观察利金方联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的远期疗效.方法 选择2013年1月至2016年9月广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科门诊就诊的120例COPD稳定期肺气虚证患者,按随机数字表法分为噻托溴铵组、... 目的 观察利金方联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的远期疗效.方法 选择2013年1月至2016年9月广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科门诊就诊的120例COPD稳定期肺气虚证患者,按随机数字表法分为噻托溴铵组、利金方组、中西医结合组,每组40例.噻托溴铵组用噻托溴铵粉吸入剂治疗,每粒18μg,每天1粒;利金方组给予利金方(党参10 g、黄芪15 g、川贝母6 g、白术10 g、茯苓10 g、紫菀10 g、防风6 g、麦冬10 g、五味子3 g、蛤蚧5 g、陈皮6 g、甘草6 g),每日1剂,水煎成200 mL,分早晚两次服用;中西医结合组用利金方联合噻托溴铵粉吸入剂治疗.各组疗程均为6个月.观察各组治疗前、治疗结束时和治疗结束后6个月及12个月运动耐量、COPD评估测试评分(CAT)、肺功能变化及治疗结束后1年内COPD急性发作次数和不良反应发生情况.结果 随着治疗时间延长,噻托溴铵组、利金方组、中西医结合组治疗后6 min步行距离(6MWT)和肺功能指标1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均较治疗前增加,CAT评分较治疗前降低,且从治疗结束开始中西医结合组上述指标的改善程度均优于噻托溴铵或利金方组[6MWT(m):398.69±85.07比358.15±77.84、359.75±79.14,CAT评分(分):0.99±0.42比1.42±0.64、1.41±0.59,FEV1(L):1.42±0.17比1.32±0.11、1.33±0.18,FVC (L):2.49±0.11比2.21±0.15、2.20±0.19,均P<0.05],持续到治疗后12个月.治疗结束后1年内,中西医结合组急性发作次数较噻托溴铵组和利金方组降低更明显(次:0.95±0.24比1.62±0.64、1.64±0.72,均P<0.05).观察期间3组均有病例发生口干,但程度较轻.结论 利金方联合噻托溴铵治疗COPD稳定期肺气虚证患者有较好的远期疗效,能提高患者的运动耐量和生活质量,对肺功能有一定的改善作用,并减少急性发作次数. 展开更多
关键词 利金方 噻托溴铵 肺疾病 阻塞性 慢性 稳定期 肺气虚证 远期疗效 中西医结合疗法
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补肺化瘀汤辅助治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其对血清一氧化氮和血管内皮生长因子水平的影响研究 被引量:28
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作者 冯原 陈斯宁 +7 位作者 江颖 周颖 廖海菲 冯洁 黎展华 朱林 林伟楠 李健哲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第18期2223-2229,共7页
背景肺癌是当今威胁人类生命健康的第一杀手,而非小细胞肺癌发生率占肺癌的70%~80%,放化疗是治疗非小细胞肺癌的主要措施,但难以获得令人满意的治疗效果。补肺化瘀汤是治疗肺癌的临床经验方,对常见肺部疾病和肺癌均有一定的疗效,但现有... 背景肺癌是当今威胁人类生命健康的第一杀手,而非小细胞肺癌发生率占肺癌的70%~80%,放化疗是治疗非小细胞肺癌的主要措施,但难以获得令人满意的治疗效果。补肺化瘀汤是治疗肺癌的临床经验方,对常见肺部疾病和肺癌均有一定的疗效,但现有研究仅局限于补肺化瘀汤治疗非小细胞肺癌的疗效,对其作用机制的研究鲜见报道。目的观察补肺化瘀汤辅助治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效,及其对患者血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择2015年1月-2017年12月在广西中医药大学附属瑞康医院进行治疗的非小细胞肺癌患者87例,采用随机平行对照研究,将患者分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组采用常规一线化疗方案(长春瑞滨+顺铂)进行化疗,观察组在对照组基础上加用补肺化瘀汤,1剂/d,3周为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血清NO、VEGF水平、外周血T淋巴细胞水平、中医证候评分、生存质量[KPS评分、健康调查简表(SF-36)评分]以及毒副作用发生情况。结果观察组总有效率、稳定率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清NO、VEGF水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组外周血CD3^+T淋巴细胞、CD4^+T淋巴细胞、CD4^+/CD8^+水平均高于对照组,CD8^+T淋巴细胞水平低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中医证候评分、KPS评分、SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组脱发、胃肠道反应、骨髓抑制、腹泻发生率低于对照组(P<0.05)。结论补肺化瘀汤辅助治疗非小细胞肺癌能明显提高临床疗效,下调血清NO、VEGF水平,改善患者细胞免疫功能、生存质量,减轻化疗带来的毒副作用。 展开更多
关键词 非小细胞肺 一氧化氮 血管内皮生长因子类 补肺化瘀汤 治疗结果
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银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织MMP-1及MMP-9表达的影响 被引量:12
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作者 张鹏飞 梁炜 +5 位作者 谭玉萍 杨红梅 姚萍 杨益宝 潘玲 邓祯 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期849-851,I0006,共4页
目的:研究银杏叶提取物(GBE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法:将清洁级同龄雄性Wistar大鼠36只称重后,随机分为正常对照组(A组)、COPD对照组(B组)、GBE早期干预... 目的:研究银杏叶提取物(GBE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法:将清洁级同龄雄性Wistar大鼠36只称重后,随机分为正常对照组(A组)、COPD对照组(B组)、GBE早期干预组(C组)、GBE后期干预组(D组)、红霉素早期干预组(E组)、红霉素后期干预组(F),每组6只。B、C、D、E和F五组采用烟雾吸入、脂多糖气管内注入等因素对大鼠进行COPD造模,C和D组分别在1~14 d和29~42 d腹腔内注射GBE[0.40 m L/(kg·d)],E和F组分别在1~14 d和29~42 d腹腔内注射红霉素(10 mg/kg^2),43 d后采集各组大鼠肺组织,采用免疫组织化学分析法检测各组大鼠肺组织MMP-1和MMP-9的表达及含量。结果:B、C、D、E和F组大鼠肺组织MMP-1及MMP-9阳性细胞表达率均高于A组,B组的MMP-9阳性细胞表达率高于其他组。结论:GBE可通过降低大鼠肺组织中MMP-9的表达,从而预防和减少COPD大鼠肺组织重塑及纤维化。在通过MMPs在COPD大鼠肺组织中的表达来判断肺组织重塑及肺纤维化上,MMP-9与MMP-1相比较具有更高的敏感性。红霉素在降低MMP-1及MMP-9在COPD大鼠肺组织中的表达作用不明显,因此红霉素抗肺组织纤维化的作用机制还有待进一步研究。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 慢性阻塞性肺疾病 基质金属蛋白酶-1 基质金属蛋白酶-9
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支气管镜下肺泡灌洗液半乳甘露聚糖试验联合(1,3)-β-D葡聚糖检测对肺曲霉菌病的诊断价值 被引量:10
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作者 潘玲 卢岳虹 +9 位作者 宋策 谭玉萍 冯原 杨红梅 陆彩云 杨益宝 梁炜 冯玉清 苏齐鉴 罗珍贞 《中国内镜杂志》 2019年第8期5-9,共5页
目的探讨支气管镜下肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)试验联合(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)对肺曲霉菌病的诊断价值。方法选取2013年5月-2016年12月在该院住院的30例确诊为肺曲霉菌病的患者作为研究对象,定为研究组,30例非真菌感染患... 目的探讨支气管镜下肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)试验联合(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)对肺曲霉菌病的诊断价值。方法选取2013年5月-2016年12月在该院住院的30例确诊为肺曲霉菌病的患者作为研究对象,定为研究组,30例非真菌感染患者为对照组,所有患者均支气管镜下采集BALF,并同时采集血清标本进行GM试验和G试验,比较单独和联合试验的检测结果。结果研究组中,BALF GM试验阳性21例,G试验阳性25例;血清GM试验阳性19例,G试验阳性23例;BALF GM联合G试验阳性27例;血清GM联合G试验阳性26例。BALF GM试验联合G试验检测灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为90.0%、93.3%、93.1%、93.3%和91.0%。结论支气管镜下BALF GM试验联合G试验检测对肺曲霉菌病的诊断临床价值高,可作为诊断肺曲霉菌病的重要辅助诊断手段。 展开更多
关键词 支气管镜 肺泡灌洗液 半乳甘露聚糖 (1 3)-β-D-葡聚糖 肺曲霉菌病
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补肺化瘀汤联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察 被引量:10
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作者 冯原 周继红 +2 位作者 陈斯宁 江颖 周颖 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第35期4940-4942,共3页
目的:观察补肺化瘀汤联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、安全性及其对血管内皮生长因子(VEGF)及免疫功能的影响。方法:选取2013年10月-2015年6月在我院接受治疗的NSCLC患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照... 目的:观察补肺化瘀汤联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、安全性及其对血管内皮生长因子(VEGF)及免疫功能的影响。方法:选取2013年10月-2015年6月在我院接受治疗的NSCLC患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者给予GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗,观察组患者在对照组基础上加用补肺化瘀汤,每日1剂,水煎取汁400 m L,分早晚2次温服。比较两组患者临床疗效及治疗前后血清VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C和免疫指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平,并记录毒副反应发生情况。结果:观察组患者的临床有效率、疾病控制率分别为58.33%、85.00%,显著高于对照组的40.00%、68.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者VEGF及免疫指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清VEGF水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著降低,CD8^+显著升高,且观察组患者CD4^+、CD4^+/CD^8+均显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者CD3^+显著降低,且显著低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者白细胞下降、血小板减少、血红蛋白下降、转氨酶升高、胆红素升高、消化道反应的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺化瘀汤联合化疗治疗NSCLC疗效显著,能有效抑制患者VEGF水平,改善免疫功能,减轻毒副反应。 展开更多
关键词 补肺化瘀汤 非小细胞肺癌 血管内皮因子 免疫功能
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利金方对慢性阻塞性肺疾病大鼠抗氧化应激的影响 被引量:5
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作者 陈斯宁 韦思尊 +5 位作者 杨红梅 冯原 潘玲 利华 陆彩云 李瑞祥 《世界中西医结合杂志》 2016年第8期1103-1106,共5页
目的观察利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST)及过氧化氢酶(CAT)的含量及总抗氧化力表达的影响。方法将72只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组,模型组,乙酰半... 目的观察利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST)及过氧化氢酶(CAT)的含量及总抗氧化力表达的影响。方法将72只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组,模型组,乙酰半胱氨酸组,利金方低、中、高剂量组,每组12只。除空白组外,其余各组分别为通过烟熏法复制COPD大鼠模型。造模结束后各组大鼠分别以不同的方式进行干预,空白组及模型组给予生理盐水10 ml/kg灌胃;乙酰半胱氨酸组给予乙酰半胱氨酸颗粒1 ml/kg灌胃;利金方低、中、高剂量组分别给予利金方药液3ml/kg、6 ml/kg、12 ml/kg灌胃。检测各组大鼠血清和BALF中SOD、GST、CAT、总抗氧化力的含量,并观察大鼠肺组织病理形态学改变。结果除空白组外,各组大鼠气管内可见慢性炎症改变,肺泡扩张,肺泡间隔变窄并断裂,部分相邻肺泡融合成较大囊腔等病理学改变,大鼠血清及BALF中SOD、GST、CAT、总抗氧化力的含量明显降低;肺组织病理下,利金方低、中、高剂量组和乙酰半胱氨酸组的炎症反应较模型组明显减低,血清及BALF中SOD、GST、CAT、总抗氧化力的含量均明显上升;利金方高剂量组的病理学减轻程度优于利金方低、中剂量组和乙酰半胱氨酸组;利金方高剂量组血清及BALF中SOD、GST、CAT、总抗氧化力的含量较乙酰半胱氨酸组均明显上升。结论利金方可提高COPD大鼠血清及BALF中SOD、GST、CAT、总抗氧化力的含量,减轻气道损伤,从而达到治疗COPD的目的。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 利金方 超氧化物歧化酶、谷胱甘肽-S-转移酶 过氧化氢酶 总抗氧化力
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银杏叶提取物治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制的研究进展 被引量:15
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作者 张鹏飞 廖丽君 谭玉萍 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第15期1906-1910,共5页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种累及气道、肺实质和肺血管的慢性炎症,其特征为不完全可逆性气流受限呈进行性发展。随着当今医疗技术的发展,人们对于COPD有了更深入的了解,西医诊疗技术也有了较大进步,但其发病率及病死率仍居高不下。因... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种累及气道、肺实质和肺血管的慢性炎症,其特征为不完全可逆性气流受限呈进行性发展。随着当今医疗技术的发展,人们对于COPD有了更深入的了解,西医诊疗技术也有了较大进步,但其发病率及病死率仍居高不下。因此如何在原有西医治疗的基础上找到新的治疗方法成为当前研究的热点之一。近年来有关银杏叶提取物(GBE)治疗COPD的研究取得了一定成就,本文就其作用机制进行概述,为临床GBE治疗COPD提供一定的理论参考。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 药理作用分子作用机制 综述 银杏叶提取物
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银杏叶提取物对慢性阻塞性肺疾病大鼠CRP、TNF.α的影响 被引量:9
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作者 梁炜 杨红梅 +5 位作者 梁爱武 杨益宝 冯玉青 张鹏飞 李瑞祥 谭玉萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第12期1936-1938,共3页
目的:探讨银杏叶提取物(GBE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清、肺泡灌洗液(BALF)中C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:90只大鼠随机分为正常对照组(A组)、COPD对照组(B组)、GBE早期干预组(C组)、GBE后期干预组(D组... 目的:探讨银杏叶提取物(GBE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清、肺泡灌洗液(BALF)中C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:90只大鼠随机分为正常对照组(A组)、COPD对照组(B组)、GBE早期干预组(C组)、GBE后期干预组(D组)、红霉素早期干预组(E组)、红霉素后期干预组(F组),每组15只。除A组外,余各组进行28 d COPD造模。C、D组在第1~14天和29~42天用GBE干预;E、F组在第1~14天和第29~42天用红霉素干预,实验结束后检测各组大鼠血清及BALF中CRP、TNF-α的含量。结果:与B组比较,C、D、E、F组血清及BALF中CRP、TNF-α含量均显著下降(P<0.05);C、E、F组血清及BALF中CRP、BALF中TNF-α含量下降较D组明显(P<0.05)。结论:GBE可抑制COPD大鼠气道及全身炎症反应,且早期干预效果更好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 银杏叶提取物 C反应蛋白 肿瘤坏死因子.α
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GBE对COPD大鼠血清和肺泡灌洗液中IL-1、IL-8含量的影响 被引量:7
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作者 谭玉萍 张鹏飞 +5 位作者 冯玉清 杨益宝 梁炜 杨红梅 梁爱武 邓祯 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第5期7-10,共4页
目的探讨银杏叶提取物(GBE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清和肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素8(IL-8)含量的影响。方法将90只清洁级Wistar大鼠称重后,随机分为A、B、C、D、E、F组,每组15只。B、C、D、E、F 5组采用... 目的探讨银杏叶提取物(GBE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清和肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素8(IL-8)含量的影响。方法将90只清洁级Wistar大鼠称重后,随机分为A、B、C、D、E、F组,每组15只。B、C、D、E、F 5组采用烟雾吸入等复合因素复制COPD大鼠模型;C、D组分别在1~14 d和29~42 d用GBE干预;E、F组分别在1~14 d和29~42 d用红霉素干预,实验结束取各组大鼠肺动脉血和BALF,检测各组血清和BALF中IL-1、IL-8的含量。结果 A、C、D、E、F组与B组相比,血清中IL-1、IL-8含量及BALF中IL-1含量低于B组(P<0.05)。在降低血清IL-1水平方面,早期GBE干预优于晚期;在降低大鼠血清和BALF中IL-1、IL-8水平方面,GBE与红霉素比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GBE具有抑制COPD气道及全身炎症反应的作用。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 慢性阻塞性肺疾病 白细胞介素-1 白细胞介素-8
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利金方对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者的临床疗效及对血清IL-17、TGF-β1的影响 被引量:8
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作者 陈斯宁 王浩舟 李瑞祥 《检验医学与临床》 CAS 2016年第21期3063-3064,共2页
目的观察利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的临床疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法将60例COPD稳定期肺气虚证患者随机分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组予噻托溴铵粉吸... 目的观察利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的临床疗效及对血清白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法将60例COPD稳定期肺气虚证患者随机分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组予噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服中药利金方治疗,两组疗程均为2个月,观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能及血清IL-17、TGF-β1的变化。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.6%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组咳嗽、喘息、咳痰、气短、自汗、乏力证候积分均较对照组下降(P<0.05);治疗组对肺功能FEV1改善优于对照组(P<0.05);治疗组血清IL-17、TGF-β1水平均较对照组降低(P<0.05)。结论利金方联合噻托溴铵治疗COPD稳定期肺气虚证患者疗效显著,且能降低血清IL-17、TGF-β1水平,减轻COPD稳定期肺气虚证患者气道炎症及延缓气道重塑。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺气虚证 利金方 IL-17 TGF-Β1
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补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌 被引量:11
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作者 冯原 陈斯宁 +6 位作者 江颖 夏泽 周颖 林伟楠 朱林 李健哲 唐芳玫 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第23期5682-5686,共5页
目的观察补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法 184例晚期EGFR突变型NSCLC患者,随机分为研究组和对照组,对照组给予吉非替尼,研究组给予补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗... 目的观察补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法 184例晚期EGFR突变型NSCLC患者,随机分为研究组和对照组,对照组给予吉非替尼,研究组给予补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗,两组均连续治疗10个月并随访两年,观察两组临床疗效、证候积分、凝血功能、KPS评分、进展情况、复发和转移情况、总生存情况、不良反应发生情况。结果两组临床疗效分级间存在统计学差异(P=0.000),其中研究组的客观缓解率(ORR)明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、纤溶蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)均显著升高,活化部分凝血酶原时间(APTT)均显著降低,且研究组PT、FIB和D-D均显著低于对照组,APTT显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组KPS评分均显著升高,中医证候评分均显著降低,且研究组KPS评分显著高于对照组,中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);研究组无进展生存(PFS)、复发时间远处转移时间明显高于对照组(P<0.01);研究组和对照组总生存率分别为71.74%(66/92)和57.61%(53/92),研究组的死亡风险明显低于对照组[HR=0.603,95%CI(0.371~0.981),P=0.040];研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论补肺化瘀汤联合吉非替尼治疗晚期EGFR突变型NSCLC能显著提高患者临床疗效,具有较好的近期生存情况,且能显著降低患者转移复发率,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 补肺化瘀汤 吉非替尼 表皮生长因子受体 非小细胞肺癌
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