闭合性胸部外伤176例临床诊治体会

目的:分析闭合性胸部外伤的各种致伤原因、临床诊断要点及治疗原则。方法:对2006年1月～2010年6月收治176例闭合性胸部外伤患者资料进行总结,剖胸探查24例,其中19例为胸腔镜辅助下完成,肋骨骨折切开复位环抱钛板内固定术9例,胸腹联合伤同时行腹部脏器修补术5例,外伤性膈疝修补术3例,胸骨骨折复位固定术1例,心包血肿清除术1例。结果:住院期间死亡1例,所有病例出院后随访1～12个月,治愈175例。结论:只要及时诊断,正确处理,闭合性胸部部外伤均能取得满意效果。

颈胸腹三切口食管癌切除术后早期并发症临床分析

目的：总结颈胸腹三切口食管癌切除术后早期并发症临床经验，以图进一步减少并发症。降低死亡率，提高外科治疗效果，方法：对1990年1月－2002年10月间颈胸腹三切口食管癌切除386例病人进行回顾性分析。结果：本组出现早期并发症37例（为9．58％），围术期死亡7例（死亡率为并发症的18．91％，为手术的1．81％），结论：术前的认真准备和手术适应证的选择，术中麻醉和手术操作以及术后的处理是减少术后早期并发症的重要环节，及时正确处理并发症是降低死亡率的关键。

浅低温心脏跳动下房、室间隔缺损修补术56例临床分析

目的 探讨浅低温体外循环心脏跳动下房、室间隔缺损修补术的应用前景。方法 应用浅低温心脏跳动下心内直视手术方法,对先天性心脏病房间隔缺损15例及室间隔缺损(室缺)41例患者施行房、室间隔缺损修补术。结果 全部患者手术过程顺利,术中未出现心室颤动,术后胸腔引流量少,未发生严重心律失常、低心排血量综合征、空气栓塞等并发症。结论 本方法避免了主动脉阻断所引起的心肌缺血、缺氧和再灌注损伤以及心脏局部冰屑及冷停跳液所致的物理性损伤,是一种较接近生理状态的心肌保护法,能较好地保护心肌功能,手术操作简单,能清楚地发现隐匿及多发性室缺,降低残余漏;避免传导系统的损伤;在做好排气措施下,是一种安全可行的方法。

六例心脏粘液瘤的误诊漏诊分析

心脏粘液瘤是原发性心脏肿瘤中最常见的一种。约占总数的50％。在临床实践中,我们发现本病患者常因各种原因而被误诊,从而延误治疗。本院自1985年6月至1992年4月间收治9例中,有6例误诊或漏诊。现将其误诊或漏诊的原因分析如下。 1 临床资料 6例患者中,男性2例,女性4例;左房粘液瘤5例,右房粘液瘤1例;

主动脉瘤能根治吗

康医生：我爷爷今年72岁，近半年来感觉胸闷、胸痛，到当地医院检查，医生说我爷爷患了“主动脉弓部真性动脉瘤”，瘤体最大处有将近7厘米，随时可能出现血管瘤破裂而出现严重后果，建议尽快到上级医院治疗。请问手术能治好我爷爷的病吗？易东升（广东）

主动脉瘤能根治吗

康医生我爷爷今年72岁，近半年来感觉胸闷、胸痛，到当地医院检查，医生说我爷爷患了“主动脉弓部真性动脉瘤”，瘤体最大处有将近7厘米，随时可能发生血管瘤破裂而出现严重后果，建议尽快到上级医院治疗。请问手术能治好我爷爷的病吗？

风湿性心脏病能根治吗

康医生： 我爷爷今年66岁，近三年来走路稍快时就觉心慌、呼吸困难，到当地医院检查，医生说我爷爷患了“风湿性心脏病，主动脉瓣重度狭窄”。吃了很多药症状好像还加重了。请问手术能治好我爷爷的病吗？