多层螺旋CT门静脉成像对门静脉高压症的诊断及分类价值

目的探讨多层螺旋CT门静脉成像(CTPV)对门静脉高压症(PHT)的诊断及分类价值。方法收集42例PHT,肝内性PHT 26例,均为肝硬化患者,合并肝癌7例,门静脉肝内分支癌栓形成3例;肝前性PHT13例,其中门静脉肝外段血栓3例,门静脉肝外段癌栓4例,海绵样变6例;肝后性PHT3例,为布加综合征患者;均行64层螺旋CT门静脉成像检查,容积数据采用MIP、VR、MPR或CPR重建,观察门静脉、属支及侧支循环的影像学特征。结果 CTPV能清楚显示侧支循环的分布范围、初步评估门静脉高压程度及部位分类。结论 CTPV能准确诊断PHT及鉴别分类,对预测其并发症、手术方案的制定具有重要的指导意义。

MSCT的MinIP+CPR技术在胆道梗阻中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)的最小密度投影(MinIP)联合曲面重建(CPR)即MinIP+CPR技术在胆道梗阻中的应用价值。材料和方法:收集45例经临床证实的梗阻性黄疸患者,均于MSCT扫描后进行MinIP+CPR胆道成像并进行分析。结果:良性病变25例,其中胆管结石12例、胆总管炎症5例、胆囊结石并胆管炎6例、胰腺炎2例;恶性病变20例,其中胆管癌10例、胆囊癌侵犯或转移累及胆管3例、胰头癌累及胆管4例、壶腹部癌3例。MinIP+CPR对良、恶性病变的定位准确率分别为92.0%和95.0%,定性符合率分别为88.0%和90.0%。MinIP+CPR图像不同程度纠正了轴位及多平面重建(MPR)图像作出的定位、定量或定性诊断,尤其提高了对恶性病变的诊断准确率(P<0.05)。结论:MSCT的MinIP+CPR技术能更直观清晰地显示病变的范围和性质,是胆道梗阻病变尤其是恶性病变检查的有效手段。

特殊类型肾囊肿的螺旋CT诊断及其鉴别诊断

目的：探讨特殊类型肾囊肿的螺旋CT特点及其鉴别诊断价值。方法：回顾性分析14例经手术病理证实的特殊类型肾囊肿的螺旋CT表现。结果：螺旋CT对特殊类型肾囊肿的诊断准确性高,14例特殊类型肾囊肿中,出血性肾囊肿5例,钙化性肾囊肿4例,分隔性肾囊肿2例,肾囊肿并感染3例。结论：螺旋CT能较好地显示特殊类型肾囊肿的形态和特征;增强延迟扫描对其与囊性肾癌的鉴别诊断具有较高价值。

MRCP对肝外胆管梗阻性疾病的诊断价值研究

目的:探讨磁共振胆胰管成像技术(MRCP)对肝外胆管梗阻性疾病的诊断价值。方法:对37例经手术病理证实的肝外胆管梗阻性疾病患者的MRCP资料进行回顾性分析,对良恶性肝外胆管梗阻的MRCP表现进行总结分析。结果:37例中,良性梗阻23例,MRCP主要表现为胆管均匀扩张及逐渐狭窄,肝外胆管较肝内胆管扩张明显,肝内胆管呈"枯树枝状"改变;恶性梗阻14例,MRCP主要表现为胆管截断,胆胰管扩张,出现"双管征",肝内外胆管扩张一致。恶性梗阻患者的肝内外胆管扩张程度明显大于良性梗阻者。结论:MRCP作为一种无创的影像检查方法,对肝外胆管梗阻性疾病的诊断具有较高准确性,在评价肝外胆管梗阻性疾病中具有很高的临床价值。

20例周围型肺癌影像学分析

目的探讨周围型肺癌影像学表现及其鉴别要点,进一步提高影像学对周围型肺癌的诊断。方法回顾性分析20例经手术病理证实的周围型肺癌患者的影像及临床资料,提出其诊断及鉴别诊断要点。全部病例均做了胸片及CT检查。结果周围型肺癌主要征象:(1)分叶征;(2)毛刺征;(3)胸膜凹陷征。次要影像学表现为:血管支气管集束征、空洞征、棘突征、空气支气管征及空泡征等。结论周围型肺癌有典型影像学表现,但肺部病变表现较复杂,故要注意鉴别诊断。

腰3-5椎棘结核并冷脓肿的MRI影像特征研究

目的探讨腰3-5椎棘结核并冷脓肿的MRI影像学特征及MRI诊断价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年5月在本院进行MRI影像检查并经手术病理确认的50例腰3-5椎棘结核并冷脓肿患者的临床资料和影像资料,同时对病变的类型、强化程度及对周围组织的感染程度等进行归类分析。结果 MRI扫描整体正确诊断率为88%。对并发冷脓肿型患者诊断率为91.3%。误检率为2%(1/50)。MRI影像特征:病灶区T1WI信号由高减低;T2WI信号呈现增强特征;平扫STAIR序列,信号以高为主。增强扫描时,病灶区骨质被破坏,周围肌肉有不均匀强化。结论腰3-5椎棘结核并冷脓肿在MRI影像中有着典型的影像特征,MRI可对其作出准确诊断。

多排螺旋CT后处理重建对评价急性坏死性胰腺炎临床严重度的意义

目的总结急性坏死性胰腺炎(ANP)的多排螺旋CT(MDCT)后处理重建影像特征并评价其对ANP临床分度的意义。方法搜集经16排MDCT常规平扫及增强扫描并确诊为ANP的病例45例,通过应用曲面重建等图像后处理进行了CT严重度指数(CT severity index,CTSI)计分为轻(小于3分),中等(4～6分)和重度(7～10分),同时还进行了临床Ranson分级为轻、中等和重度。结果 45例ANP中CTSI计分分级:轻度0例,中度25例(55.6%),重度20例(44.4%);按临床Ranson分级:轻度3例(6.7%),中度20例(44.4%),重度22例(48.9%);CTSI计分分级与临床Ranson分级存在正相关性。结论 MDCT重建图像可以清晰显示ANP的胰腺实质坏死和腹膜后扩散等征象,尤其是胰腺曲面重建图像对ANP临床严重度的评价有重要价值。

16层螺旋CT与MRI增强扫描方法诊断小肝癌的效果对比

目的探讨16层螺旋CT和MRI增强扫描对小肝癌的影像学特征,比较两种检查方法对小肝癌诊断效果。方法将64例患者按所选择CT检查或选择MRI扫描各分为CT组和MRI组,将其检查结果和手术后结果进行比较。结果经MRI和CT增强扫描对小肝癌诊断的准确率分别93.33%和95.65%(P>0.05)。结论 16层螺旋CT增强扫描与MRI增强扫描对小肝癌检出率无明显差异,其应用价值基本相同。

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤一例

患者男,60岁。右侧腰胀痛1月余,右腹部触及一直径约7.0cm 大小的活动性肿物,质软,与肝脏关系密切。B 超检查,右腹部探及一液性包块,大小13.0cm×14.8cm,与周围脏器分界欠清。B 超诊断;(1)右肾游走活动度大;(2)

自发性气胸螺旋CT的诊断意义

目的:分析自发性气胸与肺大泡的关系及其螺旋CT检查的必要性。方法:回顾性分析36例自发性气胸患者的螺旋CT片,观察其肺大泡的分布表现情况。结果:两肺弥漫性肺气肿4例,局限性肺大泡32例,其中5例仅见单侧肺大泡。CT显示肺大泡多位于肺尖,或沿周边胸膜下分布,成簇。结论:螺旋CT能100%显示肺大泡的存在,有助于自发性气胸的病变显示和分类,提早发现自发性气胸发生的可能性,并能对临床手术处理提供帮助。

TOSHIBA DC1050F型1000mAX光机故障检修1例

故障现象 开机,机器软启动正常,能自检,控制台并无故障代码显示,kV、mA、mAS及球管选择等技术选择功能也都正常.

小关节真空现象对腰椎滑脱的CT诊断意义

目的:分析腰椎小关节真空现象与腰椎滑脱的关系。方法:分析12例腰椎滑脱与小关节真空现象的CT片及腰椎侧位片的表现。结果:12例中11例均有椎体不稳向前滑脱。结论:腰椎小关节真空现象不仅是关节软骨病退行性变的表现,而且是腰椎滑脱的重要征象。

骨嗜酸性肉芽肿的X线诊断(附17例临床X线分析)

目的 :加深对骨嗜酸性肉芽肿X线表现的认识 ,提高对该病的X线诊断水平。方法 :回顾、总结 17例骨嗜酸性肉芽肿病例 ,分析其X线表现。结果 :发生在颅骨、骨盆和长骨表现为圆形或卵圆形透光区 ,单发或多发 ,边缘有或无硬化 ,无骨膜反应等典型X线征象以及本组病例发生在脊柱、肋骨、腓骨各 1例不典型X线表现。结论 :X线平片检查对骨嗜酸性肉芽肿的诊断以及鉴别诊断有着非常重要的意义 ,并强调必须与临床、病理结合才能提高本病的诊断准确率。