综合医院门诊法定传染病发病分析

目的了解综合医院门诊传染病流行特点,谈讨预防综合医院门诊交叉感染的措施。方法对2009年1月～2010年12月两年来门诊上报的法定传染病报告卡进行统计分析。结果本院两年来经门诊上报的法定传染病1014例,以手足口病、结核病及梅毒病例最多,共719例(占总发病数70.91%);手足口病、急性流行性结膜炎、感染性腹泻等,发病具有明显季节性。结论重视综合医院门诊部传染病规范化管理,强化医务人员传染病防护意识,重点防控梅毒、结核病、丙肝、淋病,并且针对不同季节做好季节性传染病防范措施,是控制和降低综合门诊医院感染的有效措施。

医院门急诊处方分析

目的提高处方质量,促进合理用药。方法随机抽取2008年7月至2009年6月门、急诊西药处方2400张,根据《处方管理办法》及有关文献,对处方进行审查分析。结果不合理处方193张,占抽查处方8.04%,存在的问题主要有书写不规范和用药不适宜。结论医师、药师应加强业务学习,积极开展处方点评,进一步贯彻落实《处方管理办法》,提高处方质量,促进合理用药。

多层螺旋CT检查诊断胃肠道间质瘤的准确性分析

探讨多层螺旋CT检查诊断胃肠道间质瘤的准确性。方法 回顾分析北海市卫生学校附属医院收治的胃肠道间质瘤患者50例(时间为2012年12月至2023年12月),所有患者均行多层螺旋CT检查及手术后病理检查,以病理结果为对比标准,并对多层螺旋CT检查的间质瘤的影像诊断结果进行了分析。结果 术后病理结果良恶性间质瘤数分别为45例及5例;CT检查提示良恶性间质瘤数为42例及8例;以上两项检查结果很接近,提示多层螺旋CT检查的精确度高。结论 多层螺旋CT检查能够通过评估胃肠道间质瘤患者病灶形态,边缘大小,生长方式,强化情况以及密度水平对患者病变的良性以及恶性进行判断,具有较高的疾病诊断准确性,避免误诊发生,建议推广。

基层医院中老年结直肠癌误诊现状的浅分析

目的对基层医院中老年结直肠癌误诊原因现状进行分析探讨。方法对我院2011年1月—2016年10月收治的84例中老年结直肠癌误诊患者的临床资料进行回顾性分析,总结误诊原因。结果 84例患者误诊为肛周炎及内痔17例(20.24%),急慢性肠炎16例(19.05%),急慢性痢疾14例(16.67%),肠道外疾病26例(30.95%),急慢性阑尾炎7例(8.33%),慢性结肠血吸虫病4例(4.76%)。结论对肠道症状患者按照良性疾病治疗的效果不理想时,应考虑结直肠癌可能,并及时进行肿瘤标志物与结肠镜检查,以提高结直肠癌的诊断率与治疗效果。

加强消毒供应室质量管理,预防医院感染

目的加强消毒供应室质量管理,为临床提供合格的无菌物品,防止医院感染的发生。方法根据消毒供应室工作情况,制定完整的管理制度和操作规程,规范各类器械的回收、分类、清洗、包装、灭菌、存放和发放。完善各项检测措施,重视消毒供应室人员业务培训。结果通过落实一系列管理措施及考评,及时纠正各项工作环节中存在的问题,保证了工作质量,提高了工作人员的整体素质,有效地防止了医院感染的发生。结论健全各项工作制度,加强消毒供应室质量环节管理,能有效地控制医院感染的发生,保证工作质量。

全程点对点护理对血液透析动静脉内瘘患者自我效能及并发症的影响

探究对血液透析动静脉内瘘患者进行全程点对点护理的作用。方法:从2020.01~2020.12中挑选出50例,分为对照/观察两组,各25例,分析护理效果。结果:观察组自我效能感评分更高,并发症更少,护理满意度更高,自我护理能力更强(P<0.05)。结论:全程点对点护理的应用,对血液透析动静脉内瘘患者护理效果好,值得推广。

中西医结合治疗高血压急性脑出血相关研究进展

脑出血属于临床高发脑血管疾病之一,诱发因素多,致残率、致死率高。其中高血压、冠心病、糖尿病等,均属于引起脑出血的高危因素。临床为改善高血压急性脑出血患者的预后,通常以内科、外科形式进行治疗。其中中西医结合作为内科干预手段的一种,近些年在临床的研究热度增加,尤其是中药、针灸治疗的开展,使得临床疗效得到显著提升。本文对高血压急性脑出血发病机理、中西医结合治疗方案进行综述,以期为后续治疗方案制定提供有效借鉴。

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的:探讨运用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取2020年5月—2022年5月北海市卫生学校附属医院骨外科老年股骨粗隆间骨折患者46例为研究对象,按照随机数字法分对照组与试验组,各23例。对照组采用动力髋螺钉固定治疗,试验组采用PFNA治疗,比较两组手术时间、术中出血量,术后并发症及功能恢复效果评价。结果:试验组患者手术时间、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.032);试验组功能恢复优良率水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。结论:采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折损伤小,术后患者可早期下床活动,促进功能恢复,有效降低并发症发生率。

黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎（VMC）的临床疗效。方法将VMC患儿70例随机分为治疗组及对照组各35例，对照组采用西医常规疗法，治疗组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗，连用2～4周。姑果治疗组总有效率91％，对照组总有效率66％，2组比较有显著性差异（Χ^2=6．87，P〈0．01）。结论黄芪注射液治疗VMC疗效确切，效果好，值得临床推广。

体外震波碎石术后并发症原因分析与防护

目的探讨体外震波碎石治疗泌尿系结石出现常见并发症的原因及防护措施。方法对867例体外震波碎石术后患者的临床资料进行回顾性分析。结果经体外震波碎石治疗泌尿系结石可出现血尿、疼痛、泌尿系感染、石街及肾出血等并发症。结论体外震波碎石治疗时,作好术前准备,加强术中监控和术后护理及对症处理,可减少和防止并发症的发生。

护理干预对预防骨科卧床患者便秘的效果观察

目的探讨护理干预预防骨科患者便秘的效果。方法将骨折患者143例按收入院的日期单双随机分为对照组(64例)和干预组(79例),对照组采取常规护理,干预组在常规护理基础上实施健康教育、饮食护理、环境护理、腹部按摩等护理措施,10 d后评价2组效果。结果干预组的排便情况明显好于对照组(P<0.01)。结论科学地运用护理干预是预防骨科卧床患者便秘发生的有效途径。

严重创伤性休克的院前救护

创伤性休克（traumatic shock）。是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足：以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。创伤性休克病情危重,变化迅速,死亡率高,及时有效的院前急救是成功抢救患者生命的关键。

P-选择素水平对不稳定心绞痛患者MACE发生率的影响

目的:探讨血浆P-选择素水平对不稳定心绞痛(UAP)患者主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法:选择2014年3月至2015年9月广西北海市卫生学校附属医院收治的156例UAP患者作为研究对象,根据基线血浆P-选择素水平将患者分为两组,其中A组76例(P-选择素>160.6μg/L),B组80例(P-选择素<160.6μg/L)。随访90d后,比较两组患者MACE发生率。结果:A组中,4例患者(5.3%)心脏性死亡,10例(13.2%)出现心肌梗死,40例(52.6%)出现恶性心律失常;B组1例(1.2%)心脏性死亡,4例(5.0%)出现心肌梗死,16例(20.0%)出现恶性心律失常。A组的MACE发生率(71.1%)明显高于B组(26.2%)(χ2=31.339,P<0.05)。结论:血浆高水平P-选择素的UAP患者更容易发生MACE。

早期康复训练对脑梗死偏瘫患者的效果评价

目的探讨早期康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法选择脑梗死偏瘫患者56例,随机分为康复组与对照组。康复组28例按常规治疗及护理的同时,入院后在病情稳定,生命征正常的情况下,即开始进行偏瘫肢体康复训练;对照组28例按常规治疗及随意自我缎炼。两组在入院第1天及入院后第30天测定偏瘫肢体肌力和进行Barthel指数评分。结果入院后30天,康复组的肌力、Barthel指数评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论早期康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复有积极意义。

门诊不规范处方分析及对策

目的:提高处方质量,规范处方管理,促进合理用药。方法:随机抽取我院2009年1～12月份处方每月400张,共4 800张,按照《处方管理办法》及有关文献,对不规范的处方进行统计分析。结果:不规范的处方216张,占抽查处方4.5%。存在的问题有:①处方前记内容书写不规范或缺项;②药品的剂量、规格、数量等书写不规范;③用法、用量书写不规范;④处方修改签名不规范;⑤处方完毕未标示;⑥单张处方超5种药品;⑦处方用量超规定未注明理由。结论:我院门、急诊仍存在一定不规范的处方,医务人员应加强专业知识的学习,加强处方点评,进一步贯彻落实《处方管理办法》,提高处方质量,促进安全、合理用药,减少和避免医疗事故和纠纷。

循证护理在乳腺癌根治术后功能锻炼中的应用

应用循证护理探索乳腺癌术后患肢功能锻炼的有效护理措施。将乳腺癌手术患者的资料进行系统分析,并进行全面评估,确定护理问题,根据问题进行文献查询,寻找实证,用证据指导制定护理计划并给予实施。通过循证护理实践减少了乳腺癌术后并发症的发生,有效促进患肢功能恢复。循证护理的正确运用和实践可有效促进乳腺癌患者术后功能恢复,提高其生活质量,也提高了护理质量及护理人员的综合素质。

膀胱冲洗对留置尿管尿路感染的影响

目的探讨膀胱冲洗对留置尿管尿路感染的影响。方法将内科脑血管意外尿失禁留置导尿管患者120例随机分为膀胱冲洗组和膀胱非冲洗组各60例。膀胱冲洗组进行封闭式膀胱冲洗,非冲洗组不进行膀胱冲洗。两组患者分别在插管的第3、5、7、10天留取尿液进行细菌培养。结果两组患者尿液细菌培养阳性率比较有统计学意义(P<0.05)。结论留置尿管的患者极易发生泌尿系感染,采取有效措施降低泌尿系感染是临床护理重要的研究课题。