小剂量螺内酯、美托洛尔、辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭32例的疗效分析

目的评价小剂量螺内酯联合美托洛尔、辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效和安全性。方法将62例CHF患者随机分为治疗组32例和对照组30例,两组患者均给予常规抗CHF治疗,观察组在常规治疗基础上加用螺内酯20 mg,2次/d;美托洛尔12.5-25 mg,2次/d;辛伐他汀10 mg每晚1次;疗程12周。治疗前后分别测定心率、血清钾离子浓度和肝肾功能、彩色多普勒超声测量射血分数、每搏量心脏指数及评定心功能。结果治疗组患者心率减慢（P〈0.05）,左室射血分数、每搏量、较对照组明显提高（P〈0.05）,心功能改善明显优于对照组,未发现高血钾及肝肾功能异常者。结论小剂量螺内酯和美托洛尔、辛伐他汀治疗CHF是非常有益的,其副作用小、安全,疗效肯定,值得推广。

早期溶栓与延期溶栓对急性心肌梗死54例的疗效分析

目的观察急性心肌梗死后不同时间溶栓治疗的临床疗效。方法回顾性分析54例急性心肌梗死患者的溶栓疗效，根据发病后至开始溶栓时间分为早期溶栓组（6h内）30例及延期溶栓组（6～12h）24例，均用尿激酶150万U溶栓治疗。结果早期溶栓组血管再通率为93．3％，明显高于延期溶栓组的66．7％（P〈0．05）；早期溶栓组住院并发症发生率（急性肺水肿、心源性休克、严重心律失常、室壁瘤、乳头肌功能失调）10．0％，反复心绞痛发生率3．3％，而延期溶栓组分别为37．5％和29．2％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），5周病死率早期溶栓组为3．3％，延期组为20．89％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期溶栓血管再通效果最好，可降低住院并发症、反复心绞痛发生率及5周病死率，但发病时间超过6h的患者溶栓治疗仍可取得较满意的效果。

糖尿病100例心电图分析

目的观察糖尿病患者心电图异常改变及其特点。方法分析100例糖尿病患者心电图报告。结果糖尿病患者心电图异常发生率高(67%)而且呈"多样性"改变,其中以ST-T改变最多见。心电图异常发生率随年龄的增长而明显增加,病程越长心电图异常发生率越高,合并高血压者发生率也明显增加。结论糖尿病患者心电图异常发生率高,且与年龄、病程及有无合并高血压有关。