大观霉素等对泌尿生殖道支原体的药敏试验及其临床疗效的观察

目的观察大观霉素、米诺环素、阿奇霉素和司氟沙星对解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的药敏情况及国产大观霉素治疗泌尿生殖道支原体感染的临床疗效.方法①药敏试验:支原体培养基设大观霉素、米诺环素、阿奇霉素和司氟沙星1μg/mL(敏感质量浓度)和4μg/mL(耐药质量浓度)2个质量浓度.②治疗方法:国产大观霉素2.0 g肌内注射,每日1次,共7～10 d,治疗7 d后复查,观察近期疗效.治疗结束后2～4周复查1次,观察远期疗效.结果①药敏试验:1 658例分泌物标本中Uu阳性519例和Mh阳性61例.Uu对米诺环素的耐药率为7.7%,阿奇霉素为13.9%,司氟沙星为21.4%,大观霉素为7.3%:Mh的耐药率分别为18.0%,54.1%,45.9%和29.5%.②国产大观霉素对Uu的MIC为0.01～0.3μg/mL,Mh的MIC为0.02～0.6μg/mL.③临床疗效:43例泌尿生殖道支原体感染患者经肌内注射大观霉素治疗后痊愈37例(86.0%),显效4例(9.3%),无效2例(4.7%),总有效率为95.3%.支原体清除率为95.3%.其中24例患者于治疗后2周复查未复发.结论支原体对大观霉素的耐药率比米诺环素、阿奇霉素和司氟沙星的耐药率低,临床应用国产大观霉素治疗泌尿生殖道支原体感染取得满意疗效.