40岁及以上健康体检人群肺结节检出结果及影响因素分析

目的探索40岁及以上健康体检人群肺结节的流行现状并探讨其相关影响因素,为预防早期肺癌提供科学依据。方法选取2022年度于广西壮族自治区人民医院体检的40岁及以上体检者共2365例,其中肺结节组1596例,无肺结节组769例。比较两组体检者体格检查和生化相关指标的差异,通过多因素Logistic回归分析肺结节相关的影响因素;采用限制性立方样条分析(RCS)进一步探讨影响因素与肺结节之间的剂量反应关系。结果调查人群肺结节总检出率为67.48%,其中女性检出率为69.03%,明显高于男性的63.34%,差异具有统计学意义(P<0.05);肺结节组体检者的年龄、糖化血红蛋白、尿素氮、高血压既往史和甲胎蛋白(AFP)均高于非肺结节组,而CA125则相反,差异均具有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄和AFP均是体检者发生肺结节的影响因素(P<0.05);经RCS分析结果显示,年龄与肺结节患病风险呈非线性关系(P_(overall)<0.001,P_(nonliearity)<0.001),而血清AFP浓度与之呈线性相关(P_(overall)=0.031,P_(nonliearity)=0.832)。结论该人群的肺结节检出率约67.48%,女性、年龄增长和血清AFP浓度是体检人群肺结节患病的危险因素。