血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1及β_2-MG联合检测在肺癌诊断中的意义

目的:探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)及β2微球蛋白(β2-MG)水平的联合检测对肺癌临床诊断的价值。方法:分别采用电化学发光法、ELISA法和免疫浊度法测定115例肺癌、41例良性肺病患者和50例健康献血员的血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1及β2-MG水平并作对比分析。结果:肺癌组血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1及β2-MG的阳性检出率分别为53.9%、47.0%、61.7%、43.5%,明显高于良性肺病组(7.3%、2.4%、9.8%、12.2%)和健康对照组(4.0%、2.0%、6.0%、12.0%)(P<0.01);患者血清中的CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1及β2-MG水平和阳性率随着临床分期升高而呈上升趋势,但差异无显著性(P>0.05);肺癌患者血清肿瘤标志物的阳性检出率,CEA以腺型最高(69.7%),Pro-GRP以小细胞型最高(76.9%),CYFRA21-1以鳞型最高(80.5%),β2-MG以鳞型最高(51.2%);四项联检对肺癌诊断的敏感性和准确性可提高到94.8%和90.3%。结论:血清CEA、Pro-GRP、CYFRA21-1及β2-MG水平的联合检测可提高肺癌的诊断效率,并为判断肺癌的病理类型、了解病情进展及治疗提供有力的依据。