产前检查对妊娠结局和围生儿状况的影响

目的:探讨产前检查对产妇妊娠结局和围生儿状况的影响,为妇幼保健工作提供一定理论依据。方法:通过分析过去1年内在我院分娩的1 010例产妇的临床资料,比较接受产检组与未接受产检组的产妇妊娠结局和围生儿状况有无差异。结果:接受过正规产检的产妇发生宫内感染(P=0.003)、前置胎盘(P=0.009)、胎盘早剥(χ2=5.958,P=0.015)、产后出血(P=0.006)及妊娠高血压综合征(χ2=4.678,P=0.031)的比例均低于未接受产检组。同时,接受产检组低体重儿(P=0.004)、早产儿(χ2=4.409,P=0.036)、新生儿窒息(χ2=13.092,P=0)、新生儿颅内出血(χ2=14.162,P=0)的发生率也都低于未接受产检组。结论:通过产前检查能够对妊娠中的异常状况做到早发现、早诊断、早处理,最大程度地减少了不良妊娠结局的发生,有效地保障了母婴健康。

产前诊断取材手术及并发症分析(附381例报告)

目的 :探讨改进产前诊断取材手术方法 ,并对手术并发症进行分析。方法 :绒毛活检 (CVS)采用改良法。羊膜穿刺采用经腹徒手法及 B超下穿刺法。结果 :1CVS2 13例 ,一次手术成功率为 92 .96 % (198/ 2 13) ;二次手术成功率为 97.6 5 %(2 0 8/ 2 13) ;2羊膜穿刺术 16 8例 ,一次手术成功率为 90 .4 8% (15 2 / 16 8) ;二次手术成功率为 98.80 % (16 6 / 16 8)。流产率 :1CVS为 2 .35 % (5 / 2 13) ;2羊膜穿刺术为 0。出血率 :1CVS为 3.2 8% (7/ 2 13) ;2羊膜穿刺术为 12 .5 0 % (2 1/ 16 8)。感染率均为 0。结论 :CVS及羊膜腔穿刺术 ,只要在正确把握手术时机的基础上 ,掌握娴熟的技术和手术技巧 ,是提高手术成功率。

块结消胶囊对卵巢囊肿、子宫肌瘤的疗效观察

目的 :探讨块结消胶囊对卵巢囊肿和子宫肌瘤的疗效。方法 :用块结消胶囊治疗 5 2例卵巢囊肿和子宫肌瘤患者并观察其疗效。结果 :治疗 30例卵巢囊肿患者有效率 86 .7% (2 6 / 30 ) ,2 2例子宫肌瘤患者有效率 72 .7% (16 / 2 2 ) ,二者的总有效率为 80 .8% (42 / 5 2 )。结论 :块结消胶囊对妇科良性肿瘤尤其对囊性肿块有较好的疗效。

血清CA125、EmAb与子宫内膜异位症痛经的关系

目的探讨CA125、EmAb与子宫内膜异位症痛经的关系。方法测定卵巢子宫内膜异位囊肿(简称巧囊)患者血清CA125、EmAb水平和进行痛经评分。结果血清CA125水平与痛经严重程度呈正相关,EmAb水平与痛经严重程度无相关性。结论CA125与子宫内膜异位症痛经的发生、发展有关。

早期异位妊娠保守治疗的探讨

为寻找一种早期异位妊娠的保守治疗有效方法，我们采用氨甲喋呤（MTX）肌肉注射和腹腔镜下局部注射两种方法治疗早期异位妊娠100例。两种方法比较：腹腔镜下局部注射组疗效及成功率均高于MTX肌肉注射组。

β-hCG、SP_1、hPL在妊娠晚期的应用及其相关性

目的 :分析和探讨孕妇的血清β-绒毛膜促性腺激素 (β-h CG) ,妊娠特异性β1 糖蛋白 ( SP1 ) ,胎盘生乳素( h PL)三种激素在妊娠晚期应用于判断胎盘功能和了解胎儿预后的价值。方法 :放射免疫法测定孕妇血清 β-h CG,单向免疫扩散法测定 SP1 、h PL。结果 :中度及重度妊高征、低体重儿患者 β-h CG高值 ,SP1 和 h PL低值 ;轻度妊高征、羊水过少、羊水过多、巨大胎儿患者上述三者与正常妊娠组无显著差异。结论 :提示β-h CG与 SP1 和 h PL呈负相关 ,均可做为反映胎盘功能的指标 ,β-h CG升高、 SP1 、 h PL降低提示可能胎盘功能低下。非条件 logistic回归显示三者均为胎儿宫内窘迫的相关因素 。

不同剂量的米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效比较

为了观察两种不同剂量的米非司酮（ＲＵ４８６）治疗子宫肌瘤的疗效，我们治疗了３３例子宫肌瘤病人，非随机分为两组进行前瞻性研究。１９例每天服用２５ｍｇＲＵ４８６（Ａ组），１４例每天服用１２．５ｍｇ（Ｂ组），都从月经第１～３天开始服药，连续用３个月，治疗前及治疗后３个月均Ｂ超观察子宫及子宫肌瘤的大小。结果：Ａ组子宫肌瘤缩小３８．６７％，子宫缩小１０．３８％，Ｂ组子宫肌瘤缩小２５．９４％，子宫缩小１２．６３％。Ａ组的肌瘤缩小较Ｂ组明显，尤其是Ａ组中的小肌瘤（最大径线３ｃｍ以内）用药后１３例有８例肌瘤消失，而Ｂ组中５例都没有消失，两组之间有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。两组用药后均出现闭经，痛经消失。认为每天口服２５ｍｇＲＵ４８６是治疗子宫肌瘤较为理想的治疗剂量，尤其适合于那小些肌瘤的病人。

胎儿脐动脉血流速度波形监测胎儿状况145例分析

应用彩色多普勒超声，检测正常妊娠妇女１０９例（正常妊娠组），胎儿宫内生长迟缓３６例（ＩＵＧＲ组）。胎儿脐动脉血流速波。多普勒指标包括血流的收缩末期峰值（Ｓ）与舒张末期峰值（Ｄ）的比值（Ｓ／Ｄ）、脉搏指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）。结果：ＩｕＧＲ组脐动脉血流各指标随妊娠进展逐渐下降，但与正常妊娠组相比则明显升高，差别有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。当Ｓ／Ｄ≥３。ＰＩ＞１．０、ＲＩ＞０．６时，围产儿预后不良及ＩＵＧＲ的发生率增加。提示：对胎儿脐动脉血流进行检测可监护胎儿宫内状况。

子宫内膜异位症腹腔液肿瘤坏死因子及性激素与不孕关系探讨

子宫内膜异位症腹腔液肿瘤坏死因子及性激素与不孕关系探讨广西医科大学一附院妇产科黄星子宫内膜异位症（ＥＭＴ）常合并不孕，其腹腔液中的巨噬细胞及性激素可能与不孕有关。肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）作为腹腔液巨噬细胞释放的生物活性物质已引起人们的重视（１）。本文...

超声监测子宫卵巢形态变化在LRH-A治疗女性ITPP临床意义

目的 探讨应用B超监测LRH-A治疗女性特发性真性性早熟(ITPP)患者子宫卵巢形态学变化，以间接了解性腺轴的功能。方法 对15例女性ITPP应用LHR-A治疗，B超观察治疗前后子宫卵巢容积及滤泡大小、数目等参数。结果 治疗前后子宫卵巢容积分别为5．68cm^3±2．67cm^3、1．72cm^3±0．35cm^3和4．04cm^3±1．96cm^3、1．48cm^3±0．57cm^3(P<0．01)，滤泡直径治疗前后分别为0．84cm±0．24cm和0．30cm±0．06cm(P<0．01)，滤泡数治疗前达6个以上，治疗后减少<4个。结论 超声动态观察LRH-A治疗ITTP过程中子宫卵巢形态改变能间接反映性腺轴的功能状态。

1061例剖宫产相关因素分析

目的 :了解 5年来我院剖宫产率的变化及其相关因素。方法 :对 1 0 61例剖宫产病例进行回顾性分析 ,采用非条件 Logistic回归模型分析与剖宫产有关的因素。结果 :剖宫产率呈逐年上升趋势 ,并与多种因素相关。结论 :社会因素可影响剖宫产率。

米非司酮配伍利凡诺腔外引产的临床观察

我科于1994年元月至4月期间将米非司酮应用于10～15周腔外引产的妊娠,取得了良好效果,现总结如下。1 资料与方法1.1 对象筛选标准:妊娠10～15周因计划外妊娠和社会因素要求终止妊娠的健康妇女,年龄40岁以下,术前检查血、尿常规均无异常。禁忌症:①心肝肾等重要脏器疾病。②各种疾病的急性阶段。③青光眼。