院系合一背景下四年制医学检验实习培养模式的探讨

2012年9月,教育部颁布了新的《普通高等学校本科专业目录(2012)》,对医学检验本科专业做出调整,原归属于临床医学与医学技术类专业的医学检验专业(100304),纳入到新成立的一级学科医学技术类(1010)之下,专业名称改为医学检验技术专业,学制由五年改为四年,学位由医学学位改为理学学位,这是我国医学检验本科专业培养模式的新变化。长期以来,广西医科大学医学检验系携手广西医科大学第一附属医院检验科(广西医科大学医学检验系实习基地)实行“院系合一”的教学培养模式,为适应教育部对专业设置调整的要求,在前期研究基础上积极探索构建四年制医学检验技术专业实习培养新模式。

白介素-16基因多态性与广西地区鼻咽癌遗传易感性的研究

目的研究广西地区人群白介素-16(IL-16)基因多态性与鼻咽癌(NPC)遗传易感的相关性。方法对来自广西地区的75例鼻咽癌患者和75例健康体检者采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)及酶联免疫吸附法,分析IL-16基因的3个单核苷酸多态性(SNP)位点(rs11556218T/G、rs4778889T/C、rs4072111C/T)多态性与NPC的相关性。结果 IL-16基因rs11556218位点在NPC患者中TG基因型分布频率(49.3%)显著高于健康对照组(34.7%)(P=0.037)。NPC组IL-16-rs11556218G等位基因频率为32.7%,高于正常对照组的21.3%(P=0.027),并且G等位基因携带者的血清IL-16水平明显高于TT基因型(P=0.00)。携带GTT和GCC单倍型的个体罹患鼻咽癌风险性是携带TTC单倍型者的2.95倍和2.73倍。结论 IL-16基因rs11556218位点的基因多态性与广西地区鼻咽癌的遗传易感性有关,TG基因型可能是NPC发生的易感基因型,携带G等位基因的个体患NPC风险增高。

广西抗－HCV阴性肝癌病人血清及肝癌组织丙型肝炎病毒核酸检测

１９９２年曾用Ａｂｂｏｔｔ公司第二代酶免疫试剂盒检测１８６例广西肝癌病人抗－ＨＣＶ抗体，结果阳性率仅５．４％，但抗－ＨＣＶ阴性并不能排除丙型肝炎病毒感染，为了更确切地了解广西肝癌病人中的丙肝病毒感染状况，本研究用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）对５９例抗－ＨＣＶ阴性肝癌病人血清及１７例石蜡包埋肝癌组织进行了丙肝病毒核酸（ＨＣＶＲＮＡ）检测，结果５９例血清中检出ＨＣＶＲＮＡ阳性６例（１０．２％）．但１７例肝癌组织中无１例检出ＨＣＶＲＮＡ。又用ＰＣＲ方法检测这１７例肝癌组织之ＨＢＶＤＮＡ，结果７例显示阳性。以上结果表明，抗－ＨＶＶ加检ＨＶＶＲＮＡ可以提高丙肝病毒感染的检出率。尽管如此，与其他国家和地区相比，广西肝癌中总的丙肝病毒感染率（估计为１５．０％）仍然是较低的。

广西壮族慢性乙型病毒性肝炎与HLA-DQA1基因相关性研究

探讨人类白细胞抗原Ⅱ类分子HLA-DQA1基因与广西地区壮族人群乙型肝炎病毒(HBV)感染的相关性。采用序列特异性引物-聚合酶链式反应(ssp-PCR)法检测30名壮族健康人和90例壮族慢性乙型病毒性肝炎患者HLA-DQA1等位点进行基因分析研究。结果显示,HLA-DQA1*0103等位基因的频率较正常对照组明显升高(P<0.05);而HLA-DQA1*0102等位基因的频率较正常对照组明显降低(P<0.01)。结论:DQA1*0103可能是广西壮族慢性乙型病毒性肝炎患者易感基因,DQA1*0102可能是保护基因。

用逐步回归分析探讨儿童血中微量元素与智力关系

本次调查对100名5～6岁4个月儿童测定了指端末稍血中微量元素Fe、Zn、Ca、Cu水平，并对智力水平同时进行测验。用逐步回归分析探讨了血中四种微量元素及比值与智力的关系。结果得出三条最优回归方程：y1（语言智商）=116．41－2.26X5（Zn／Cu）；Y2（操作智商）＝95．25＋0．06X1（Fe）－0.02X7，（Fe／Cu）；y3（总智商）＝118．78－1．99X5（Zn／Cu）。提示微量元素比值对智力的影响要大于单个微量元素的作用；其中Cu可能是一个重要的限制性因素。

螺旋藻对高脂饲料大鼠血脂水平的影响

螺旋藻对高脂饲料大鼠血脂水平的影响李向红，袁秀玲，吴开国，苏玖宝（广西医科大学预防医学系，南宁５３００２１）关键词：螺旋藻，胆固醇，甘油三酯ＥｆｆｅｃｔｏｆＳｐｉｒｕｌｉｎａｏｎＳｅｒｕｍＬｉｐｉｄｉｎＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＨｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍ...

气态甲醛吸入诱导大鼠急性肺水肿的实验研究

目的探讨大鼠吸入气态甲醛诱导急性肺水肿动物模型的方法。方法大鼠随机分为对照组和甲醛组,甲醛组大鼠放入鼠笼并置于正方体染毒箱中盖好,内置一定量钠石灰吸收CO2和水蒸气,以加氧泵连接导管插入盛有甲醛原液的烧杯通气供氧并促进甲醛挥发,并定期向箱内喷入一定甲醛雾化气体,让大鼠持续吸入高浓度甲醛诱发急性肺水肿。2h后取出大鼠,5h后处死称体质量及心、肺质量,计算心肺系数和肺指数,并取肺组织作病理切片。对照组大鼠处理同上,但甲醛换为生理盐水。结果与对照组比较,甲醛组肺肿大,边钝圆,切开有红色液流出,病理切片显示肺组织肿胀,肺间质增厚,毛细血管和肺泡结构破坏;甲醛组心肺系数显著增大(P<0.01),肺指数也显著增大(P<0.01)。结论大量气态甲醛吸入可造成大鼠急性肺水肿。

蓝藻提取物对原代培养大鼠肝细胞的氧化损伤作用研究

为探讨微囊藻毒素对原代培养大鼠肝细胞的毒作用机理，用蓝藻提取物处理这种细胞，然后测定乳酸脱氢酶渗出率、丙二醛含量、总活性氧自由基及超氧化物阴离子的形成情况。结果，前３种指标都呈现明显的剂量和时间反应关系，超氧化物阴离子的形成也随剂量增加而增加。提示脂质过氧化引起的氧化损伤作用是微囊藻毒素致原代培养大鼠肝细胞毒性的重要原因。

69台便携式血糖仪与全自动生化仪检测血糖结果比对分析

便携式血糖仪监测血糖可为糖尿病患者的血糖监控及降糖药物的应用带来方便，也是医院即时检验（point of care testing，POCT）监测血糖的重要方法。血糖的监测关键在定量，这就对血糖仪测定的准确性提出了较高的要求。目前血糖的定值以检验科实验室的检测结果为准。因此，定期开展血糖仪与实验室检测结果的比对，是保证临床血糖监测工作的基础。为客观评价两者的差异，本文对69台便携式血糖仪与全自动生化分析仪的测定结果进行对比分析。

肌氨酸氧化酶法和碱性苦味酸速率法检测血清肌酐结果比较和偏倚评估

目的比较肌氨酸氧化酶法和碱性苦味酸速率法测定血清肌酐的结果,并探讨胆红素对两种测定方法的影响。方法同时用两种方法检测非黄疸标本和黄疸标本,对测定结果用Excel2003和SPSS13.0软件进行处理。结果两种方法检测血清肌酐结果高度相关,有很好的可比性(P<0.05),但碱性苦味酸速率法的测定结果比肌氨酸氧化酶法高。两种方法测定肌酐结果有恒定偏倚,且预期偏倚随肌酐浓度的降低而增大。用黄疸患者血清标本进行比较,肌氨酸氧化酶法和碱性苦味酸速率法测定结果仍具有很好的相关性(P<0.05)。用粉剂总胆红素标准品作为干扰物发现胆红素对两种方法检测血清肌酐值均有正干扰,而换Beckman总胆红素标准液则得出结果为两种方法均不受胆红素的影响。结论两种方法检测非黄疸血清肌酐结果具有很好的可比性,因其方法原理和仪器不同,肌酐测定需建立不同参考值范围。

溴甲酚绿法与溴甲酚紫法检测血清清蛋白的结果比较

目的探讨溴甲酚绿(BCG)法与溴甲酚紫(BCP)法测定血清清蛋白(ALB)结果的可比性。方法用Beckman LX-20(BCP法)和日立7170A(BCG法)分别测定患者血清ALB,比较分析两法测定结果。结果溴甲酚绿(BCG)法与溴甲酚紫(BCP)法测定结果相比,两者差异有统计学意义(P<0.001),BCP法比BCG法测定结果偏低约3.2 g/L,但两者呈高度相关(y=0.923x+5.716,r=0.993)。结论BCP法与BCG法测定血清ALB结果,差异有统计学意义。但两者有很好的相关性,建议各临床实验室针对不同方法建立相应的参考值范围。

球形红细胞平均体积对遗传性球形红细胞增多症的诊断价值

目的:探讨球形红细胞平均体积(MSCV)等实验室指标对诊断遗传性球形红细胞增多症(HS)的实用价值。方法:检测健康对照组40例、地中海贫血组30例、HS组15例的抗凝全血,对其MSCV、平均红细胞体积(MCV)等血液检测参数及15例HS患者血涂片红细胞形态检查结果等进行分析。结果:HS组与健康对照组比较,HS组MSCV明显降低(P<0.01),仅MCV差异无统计学意义(P>0.05);地中海贫血组与健康对照组比较,MCV、MSCV均明显降低(P<0.01);HS组和地中海贫血组比较,HS组MCV、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)均高于地中海贫血组(P<0.05),仅MSCV低于地中海贫血组(P<0.05);同组MCV与MSCV比较,健康对照组、地中海贫血组MSCV>MCV,但HS组MSCV<MCV(均P<0.01);15例HS患者球形红细胞均增多,其球形红细胞比值范围为19%～50%,均数为29.7%。结论:HS患者MCV正常,MSCV明显降低,MSCV<MCV,外周血涂片中球形红细胞增多。

火锅汤汁中亚硝酸盐及硝酸盐含量的检测

目的：探讨火锅餐饮的安全性。方法：对南宁市６家火锅城的５３份火锅汤汁样品用ＧＢ５００９－８５盐酸荼乙二胺法和镉柱法检测。结果：①火锅尾汤中亚硝酸盐、硝酸盐含量均值分别为１．３４ｍｇ／Ｌ、３２４．７４ｍｇ／Ｌ，与底汤相比：硝酸盐含量明显升高（Ｐ＜０．０１）；②方差分析：川味火锅汤汁中亚硝酸盐、硝酸盐含量均低于其他类型火锅汤汁含量（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）；③逐步回归分析得出回归方程：Ｙ（硝酸盐）＝７０．５０９５＋１７３．４１７９Ｘ１（砂锅）－０．５２２４Ｘ４（肉量）＋０．４１４Ｘ５（蔬菜量）－２４５．６８０１Ｘ１１（川味火锅）。结论：火锅汤汁中硝酸盐的升高可能与蔬菜等食品中硝酸盐移入和汤汁浓缩有关。

血清CA199诊断胰腺癌的文献质量评价

目的对血清糖类抗原199(CA199)诊断胰腺癌的国内文献进行质量评价,了解目前国内CA199诊断胰腺癌研究的质量状况。方法检索1999～2010年《中国生物医学文献数据库》(CBMdisc)、《中国期刊全文数据库》(CNKI)和《维普中文科技期刊数据库》,全面收集CA199诊断胰腺癌的文献,应用QUADAS评价标准评价纳入文献的质量。结果最终纳入17篇中文文献,纳入文献疾病谱组成人群描述较好,部分参照偏倚、混合偏倚、金标准解读偏倚发生的可能性较小,大多数待评价试验研究对象的选择标准描述不明确,疾病进展偏倚、多重参照偏倚、试验解读偏倚、临床解读偏倚发生的可能性较大。结论目前,国内检测血清CA199诊断胰腺癌的文献质量不高,建议未来研究应严格按照诊断性试验报告标准执行,以提高研究质量。

螺旋藻对实验性矽肺大鼠体内抗氧化水平的作用

为研究螺旋藻对实验性矽肺大鼠体内抗氧化水平的作用，实验设空白对照组、染尘对照组和染尘螺旋藻实验组，用非暴露式气管注入法复制大鼠矽肺模型，饲养１２周。结果表明：螺旋藻能显著提高染尘大鼠超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶抗氧化酶的活性，降低肺组织中丙二醛的含量和支气管肺泡灌洗液中乳酸脱氢酶、酸性磷酸酶的含量。结果提示：（１）螺旋藻具有提高实验性矽肺大鼠体内抗氧化水平的作用；（２）螺旋藻在一定程度上能延缓或抑制矽肺病变的发展；（３）螺旋藻提高机体抗氧化水平的作用机理可能与其含有的微量元素Ｓｅ和β胡萝卜素等营养成分有关。

钝顶螺旋藻对SOD活性及过氧化脂质的影响

通过比较沼气池液法及化学法生产钝顶螺旋藻的成本、产量及元素含量,认为前者成本低、产量高,值得推广。并用该法生产的螺藻做动物实验,发现可提高小鼠血中SOD活性,降低心、肝等组织中LPO含量。

冬虫夏草水提物体外抗巨细胞病毒研究

巨细胞病毒在人群中具有极高的感染率，血清阳性率40％-100％不等，美国FDA批准用于抗巨细胞病毒的药物较少，且这些药物存在有较多的副作用：造血抑制、低生物吸收度、肾毒性、生殖毒性等。所以有必要筛选新型低毒的抗巨细胞病毒药物。特别是从中草药中筛选抗巨细胞病毒药物。

阵列比较基因组杂交技术在肿瘤研究中的应用进展

基因组变异是肿瘤细胞的一个重要特点,其参与肿瘤形成的生物学过程和通路。阵列比较基因组杂交技术能以高分辨率在全基因组范围内检测基因变异和DNA拷贝数改变,尤其能对特异的基因变异进行高度准确的定位。现综述目前常用的几种阵列平台及其在寻找肿瘤相关基因、监测肿瘤发展进程、判断预后等方面的应用。

自配试剂在COULTER流式细胞仪检测NK细胞和B细胞中的应用

探讨美国COULTER流式细胞仪试剂国产化问题。将自配全血溶解试剂、鞘液及清洗液的理化性质、精密度、准确度、稳定性与原装试剂进行对比分析。分析结果显示自配试剂与原装试剂理化性质一致,采用自配试剂测定20份病人标本NK细胞和B细胞并与原装试剂对比,差异无统计学意义(P>0.05),两者呈高度正相关r>0.95。自配试剂稳定性好,放置1年后,与原装试剂分别测定15份标本,结果差异无统计学意义(P>0.05),两者呈高度正相关r>0.91,说明自配试剂完全可以代替美国COULTER流式细胞仪原装进口试剂进行NK细胞和B细胞的检测。