入科教育在口腔颌面外科临床教学中的重要作用

目的:探讨入科教育在口腔颌面外科临床教学中的重要作用。方法:制订专科入科教育培训方案,在实习生进入口腔颌面外科前3 d便开始按教案内容进行培训和教育实践。结果:通过问卷调查证实入科教育是必要的、重要的,实习生出科时理论、操作、综合素质考核成绩均较以往得到明显提高。结论:规范入科教育能使实习生对口腔颌面外科环境的熟悉并尽快进入实习角色,有利于提高临床教学质量。

对口腔颌面外科研究生科研创新能力培养的思考与探索

医学研究生科研创新能力的培养,既是我国医学院校研究生教育的重点,也是一个难点。本文就目前研究生科研创新能力培养遇到的问题和解决方案进行思考和探索,旨在完善口腔颌面外科研究生的系统性培养体系。

口腔颌面外科研究生临床能力培养初探

作为高技术人才的医学研究生,应具有较强的临床能力、较深的专业知识和较高的科研能力。而其中,临床能力则是医学研究生培养的核心内容之一,是衡量其质量高低的重要标准。口腔颌面外科学是一门既涉及到口腔专业知识,又和临床多学科有着交叉联系的专业,其研究生的培养有着自身的特点。本文着重从医学理论知识、临床思维能力、临床操作能力、医学人文素养几个方面,对如何提高口腔颌面外科研究生的临床能力做了初步的探索和总结。

口腔颌面外科临床教学经验总结

我院口腔颌面外科临床教学经验丰富且不断进行总结。我科根据学生的具体知识水平因材施教,使学生把理论知识与临床实践相联系,并为学生提供更多的学习动手操作能力,调动学生的学习积极性,主动让学生参与到临床工作中来,促使学生与教师共同学习共同进步,注意培养学生自学能力、自我思考,学习氛围浓厚,值得进一步推广。

广西地区牙颌面畸形特点及治疗的临床研究

目的：研究广西地区牙颌面畸形特点及治疗情况。方法：系统回顾1993~2010年在我院接受正畸正颌联合治疗共186例牙颌面畸形患者的临床病历、石膏模型、面照片及头影测量等资料,分析研究牙颌面畸形特点及治疗状况。结果：患者求治年龄为（23.3±6.3）岁,男女比为1∶1.55,其中壮族21.5%,汉族77.4%。Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ类骨性畸形分别占14.0%,54.8%和31.2%,主要表现为下颌前突、上颌前突、下颌后缩和上颌后缩。Ⅰ、Ⅱ类畸形常伴发上颌垂直发育过度和颏部发育不足,Ⅲ类常伴发下颌偏斜。63.4%的患者需双颌手术矫治。结论：广西牙颌面畸形表现类型较多,多伴发下颌偏斜、上颌垂直发育过度和颏部发育不足,畸形相对严重,多需双颌手术矫治。

口腔颌面头颈鳞癌靶向治疗研究进展

近年来，随着医学分子生物学技术的提高和对肿瘤发病机制的进一步认识，开始了应用单克隆抗体、基因、脂质体、反义寡核苷酸等特异性地作用于癌细胞生长因子受体、信号传导通路中的特定酶位点，以及癌细胞增殖、分裂、侵袭和转移相关基因的特定靶点，特异性地作用于癌细胞，不作用或很少作用于正常细胞，在杀死癌细胞的同时不杀死或极少杀伤正常细胞，

口腔癌VEGF-C mRNA表达和血管及淋巴管生成与淋巴道转移关系的研究

背景与目的:VEGF-C与癌周的淋巴管血管生成以及肿瘤的淋巴道转移可能有密切的关系,本研究探讨口腔鳞癌组织血管、淋巴管密度与VEGF-CmRNA表达及淋巴道转移的关系。方法:VEGF-C逆转录PCR(RT-PCR),血管、淋巴管酶组化染色、光镜及图像分析观察血管、淋巴管总体面数密度(TNa)。结果:VEGF-CmRNA表达阳性的淋巴管TNa(26.42±5.85)明显高于阴性淋巴管TNa(17.34±6.48)(P<0.01);VEGF-CmRNA表达阳性的血管TNa(35.16±15.55)略高于阴性的血管TNa(33.49±13.73)(P>0.05)。淋巴结转移组血管TNa(44.19±14.29)比无淋巴结转移组TNa(30.61±11.82)增加(P<0.01)、淋巴结转移组淋巴管TNa(30.67±5.76)比无淋巴结转移组TNa(21.94±5.84)增加(P<0.01)。结论:VEGF-C主要介导了癌周淋巴管生成,对血管生成有一定影响;血管、淋巴管密度的同时增加可能与VEGF、VEGF-C及其受体的协同表达有一定关系。

复合支架材料在口腔骨组织工程领域的研究与进展

肿瘤、外伤等原因常造成颌面部骨组织的缺损与缺失,而组织工程已成为骨缺损修复研究的新热点。支架材料是骨组织工程的重要组成部分,每一种支架材料都有其各自的特点,现就复合支架材料在口腔骨组织工程领域的研究与进展作一综述。

HLA-B在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的通过检测人类白细胞抗原B(human leukocyte antigen B,HLA-B)在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)原发灶、转移灶以及口腔正常黏膜、癌前病变中的表达情况,探讨其在口腔鳞癌发生、发展和淋巴道转移中的作用。方法应用免疫组织化学方法检测70例OSCC组织、14例癌前病变组织以及10例正常组织的HLA-B表达,比较OSCC的不同病理分级、TNM分期、有无淋巴结转移、原发灶和转移灶、正常及癌前病变组织HLA-B的表达情况。结果 HLA-B在正常组织、癌前病变组织、癌组织的表达逐渐下降(P<0.05);其中,癌分化等级越低,HLA-B表达量越低;正常组织、癌前病变组织和高分化OSCC之间的表达无明显差异,但明显高于中、低分化OSCC(P<0.05);不同T分期之间差异无统计学意义(P>0.05);原发灶与转移灶HLA-B表达差异亦无统计学意义(P>0.05)。但是,未出现转移的OSCC原发灶HLA-B表达高于出现转移的原发灶(P=0.069)。结论中、低分化OSCC组织HLA-B表达较正常组织、癌前病变以及高分化OSCC明显下调,与中、低分化OSCC较高的淋巴道转移率相关,提示HLA-B的表达减弱可能通过肿瘤免疫逃逸机制在OSCC淋巴道转移中有着重要意义,HLA-B表达可作为一项监测OSCC恶性程度与淋巴道转移的指标。

广西壮语腭裂儿童腭咽闭合情况及语音清晰度分析

目的：应用鼻咽纤维镜（ NPF）客观评价广西壮语腭裂患儿术后腭咽闭合情况，分析腭咽闭合不全率（ RVPI）和检测语音清晰度（ SI），观察腭裂术后语音改善情况，从而进行针对性治疗，提高腭裂治疗水平。方法选择3～6岁以壮语为母语的壮族腭裂儿童20例，男10例，女10例，于术后3、6个月分别进行NPF检查，记录静止时腭咽状态和发a、e、i、o、u、w音时腭咽闭合情况，并进行语音清晰度对比分析。结果患儿发a、e、i、o、u、w音时，术后6个月的RVPI较3个月时明显降低（ P＜0.05）。术前与术后的SI比较差异有统计学意义（P＜0.001），术后3个月与6个月的SI没有明显差别（P＞0.05）。结论腭裂患儿手术后经系统的语音训练，有效的人工干预，腭咽闭合率和语音清晰度均有一定改善。

EMT相关调控因子Snail、Twist 1在口腔鳞状细胞癌中表达的相关性分析

目的研究上皮间充质转化(Epithelial-mesenchymal transition,EMT)的转录因子Snail、Twist 1与口腔鳞状细胞癌(OSCC)的表达及关系。方法实时定量PCR分析(RT-qPCR)技术和免疫组织化学(IHC)技术用于检测49例口腔鳞状细胞癌(OSCC)手术患者癌组织和癌旁组织中EMT相关转录因子SNAIL和TWIST 1的基因和蛋白的表达量。将二者的表达水平与临床病例信息相结合,分析OSCC患者发病因素,预防和治疗等方面与EMT之间的关系。结果 OSCC患者癌组织中Snail 蛋白及mRNA的相对表达量较癌旁组织高,Twist 1 蛋白和mRNA相对表达量较癌旁组织高(P<0.01)。Snail蛋白和mRNA的表达与T分期等无关(P>0.05),与吸烟、饮酒、淋巴结转移相关(P<0.05),Twist 1蛋白和mRNA的表达与患者性别、T分期、分化程度等无关(P>0.05),与淋巴结转移及吸烟情况相关(P<0.05)见表1-4。结论 Snail、Twist 1在OSCC中表达量较癌旁正常组织升高,并与转移及分化程度、吸烟、饮酒等因素相关,提示EMT相关调控转录因子Snail、Twist 1与OSCC的发生、发展及转移有着密切的联系。

趋化因子CXCL12及其受体CXCR4在口腔癌研究中的进展

口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤，包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一，具有局部侵袭力强．易向颈部淋巴结转移的特点，且颈部淋巴结转移对患者预后影响很大。因此，研究口腔癌的侵袭、转移对提高患者的治愈率和生存率具有重要的意义。

医学院校新生互联网信息资源及信息技术设备使用情况的调查与分析

为了了解大学新生对互联网信息资源及信息技术（information technology,IT）设备使用情况,自行设计调查问卷,通过调查软件系统,对广西医科大学2012级986名新生进行调查.问卷内容涵盖：新生的基本信息;进入大学前的上网史;新生对网络设备及信息资源的使用情况;网络道德观;网络与学习的关系等.结果显示,大学新生在进入大学前已经普遍会使用网络,而且普遍有自己的计算机;能意识到网络资源对学习的促进作用,然而多数学生上网仅是为了娱乐消遣,仅有少数是以学习为主要目的;新生希望能在大学期间参加计算机技能的培训以提高自身计算机水平.因此,学校有必要进行相关内容的教学,以提高学生的互联网资源和设备应用技能,让学生正确、有效地使用网络,学生也可通过提高自身的信息素养来促进专业课程的学习.

青蒿琥酯对增生性瘢痕成纤维细胞的抑制作用及机制探讨

目的研究青蒿琥酯(ART)对增生性瘢痕成纤维细胞的抑制作用及其可能机制。方法收集人皮肤增生性瘢痕标本,原代培养人皮肤增生性瘢痕成纤维细胞。用0、75、150、300、600μmol·L-1ART干预24 h,MTT法检测青蒿琥酯的细胞增殖抑制作用,荧光定量RT-PCR法检测结缔组织生长因子(CTGF)、基质金属蛋白酶1(MMP1)和Ⅰ型前胶原α2链(proCOL1A2)mRNA的表达,Western blot法检测CTGF及Ⅰ型胶原的蛋白表达。结果各测试浓度ART均可抑制成纤维细胞增殖。和对照组相比,CTGF和proCOL1A2mRNA表达降低,而MMP1表达明显升高。Western blot法检测发现CTGF及Ⅰ型胶原表达明显下调。结论 ART能抑制增生性瘢痕成纤维细胞的增殖,并下调其CTGF及Ⅰ型胶原表达,同时上调MMP1的表达;通过抑制CTGF,并促进MMP1表达而减少胶原沉积可能是ART抑制增生性瘢痕的机制之一。

BMP-2、bFGF在牵引成骨中的表达及意义

目的 :通过两种不同术式的比较 ,研究骨形态发生蛋白 - 2 (BMP - 2 )、碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)的表达水平和成骨的关系 ,探讨牵引成骨的成骨机制。方法 :2 8只狗随机分为牵引成骨组和直接延长组各 12只及正常对照组 4只 ,用免疫组化染色方法观察比较BMP - 2、bFGF在两组牵引第 6天、固定 2周、固定 8周时的表达情况。结果 :两组在牵引第 6天骨断端附近的新生编织骨边缘基质及周缘的活跃的成骨细胞、骨膜下及牵开区增生活跃的间充质细胞、成纤维细胞、胶原纤维基质均可见BMP - 2、bFGF强阳性的染色 ,染色平均灰度比较均无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;牵引后固定 2周 ,牵引组新生编织骨边缘的成骨细胞、软骨细胞、牵开区纤维结缔组织仍可见BMP - 2、bFGF阳性染色 ,而直接延长组的BMP - 2、bFGF在牵开区的染色强度明显降低 (P <0 .0 5 ) ;牵引后固定8周 ,BMP - 2、bFGF在牵引组和直接延长组的组织中的染色强度均明显减弱 ,染色灰度比较均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :在下颌骨牵引成骨过程中 ,在机械的牵引力和微创伤等多种因素刺激下 ,局部牵开区BMP - 2和bFGF持续高表达。两种生长因子可能共同参与促进了牵开区大量新骨的形成。

下颌骨牵引成骨与直接延长术的组织学比较

目的 :通过对下颌骨牵引成骨与直接延长术组织学变化的对比研究分析 ,探讨牵引成骨的成骨机制。方法 :2 4只狗随机分为牵引成骨组和直接延长组各 12只 ,用HE染色光镜组织学检查方法分别观察牵引第 6天、牵引后固定 2、8周不同时期的两组组织学变化。结果 :牵引组在牵引后固定第 8周 ,牵引区几乎完全由新生的骨组织连接修复 ,成骨方式是以膜内成骨为主 ,伴有少量的软骨内成骨 ;而直接延长组仅早期在两骨断端附近可见活跃的膜内成骨 ,两周以后则以软骨内成骨为主 ,中间区域仍为大量的纤维结缔组织 ,8周以后成骨量增加 ,但中央仍为软骨组织和纤维组织间隔。结论 :牵引成骨以膜内成骨为主 ,达到良好的骨愈合 ,直接延长成骨效果不稳定 。