广西地区64例人免疫缺陷病毒感染及艾滋病感染患者口腔病损的临床观察

目的了解广西人免疫缺陷病毒感染及艾滋病感染(HIV/AIDS)患者口腔病损状况,为我国HIV/AIDS人群口腔疾病的防治提供依据.方法以经广西区疾病控制中心确诊为HIV/AIDS患者64例为调查对象,由专业人员采集病史,进行口腔专科检查,并将详细记录的结果与世界卫生组织艾滋病感染口腔表征协作中心制定的艾滋病口腔表征分类及诊断标准相比较.结果64名HIV/AIDS患者,年龄范围为5月～64岁,平均年龄36.1岁,其中男53人,女11人.48名有口腔主诉,以口干、疼痛、吞咽困难为主;口腔表现为口腔念珠菌病39例、口干症20例、口腔溃疡11例、艾滋病相关的牙周病7例、单纯疱疹病毒感染口炎6例、带状疱疹3例、口腔毛状白斑2例、卡波济肉瘤和淋巴节炎各1例.结论口腔念珠菌病是HIV/AIDS患者最常见的口腔表征,多数患者伴有口干、唾液分泌减少.口腔溃疡患病率与正常群体相比没有提高,但是溃疡严重程度增加.提示HIV/AIDS患者常伴有口腔表征,并且部分口腔表征出现较早.

广西12岁儿童口腔健康行为抽样调查报告

目的了解广西12岁儿童口腔健康行为、口腔卫生服务利用等情况。方法采用多阶段分层等容量随机抽样的方法抽取429名广西壮族自治区12岁城乡常住儿童进行集体自答式问卷调查。结果广西93.71%(402/429)12岁学生每天刷牙,其中仅32.17%(138人)每天刷牙2次以上,城市刷牙情况好于农村(P<0.001)。调查前12个月口腔科就诊率为16.55%(71人),51.52%(221人)学生从没看过牙。口腔科就诊的主要原因是急、慢性牙疼。结论广西大部分12岁儿童口腔健康行为仍较差,未能充分利用现有的口腔卫生资源,口腔健康教育有待加强。

广西中老年人口腔黏膜状况抽样调查

目的:了解广西中老年人群口腔黏膜状况,为广西口腔卫生保健工作提供信息支持。方法:采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取广西壮族自治区35～44岁城乡常住人口769人,65～74岁城乡常住人口779人,共1548人,男女各半。按照《第3次全国口腔健康流行病学调查方案》中临床检查口腔黏膜状况的检查方法和诊断标准,检查全口口腔黏膜。结果:广西35～44岁中年人群口腔黏膜异常检出率为9.10%,65～74岁老年人黏膜异常检出率为16.94%。其中脓肿为最常见的口腔黏膜异常,好发于牙槽嵴或牙龈。结论:广西中老年人群口腔黏膜状况较差,应该引起高度重视。

广西65-74岁人群口腔健康行为抽样调查

目的:了解广西65-74岁城乡人群口腔卫生行为、口腔卫生服务利用等情况,为广西口腔卫生保健工作提供信息支持。方法:对广西壮族自治区65-74岁城乡常住人口430人进行口腔健康问卷抽样调查。结果:广西87.21%的65-74岁老年人每天刷牙,城市为95.33%,农村为79.17%,城市好于农村(P<0.001)。近半数(48.84%)认为自己牙齿健康状况不好,但绝大部分(88.84%)不愿意主动就医。有46.28%的老人从未看过牙,城、乡分别为17.76%、74.54%,农村高于城市(P<0.05)。结论:广西部分65-74岁老年人未建立口腔健康行为,大部分老人对自身口腔疾病及危害认识不足,未能充分利用现有的口腔卫生资源,城乡差别较大。

454名妊娠期妇女口腔健康知识及行为调查

目的:调查广西隆安地区妊娠妇女口腔健康知识及行为,以便有针对性地开展口腔健康教育。方法:采用问卷调查的方式对该地妊娠妇女进行问卷调查。结果:454名被调查者中,132人(占29.1%)采用竖刷牙法刷牙,其余为横刷牙或乱刷;416人(占91.6%)不了解乳牙生长发育期;超过半数的人不知道氟化物和窝沟封闭可以预防龋齿;392人(占86.3%)孕前没有进行口腔检查;262人(占57.5%)孕期出现口腔问题却没有去看牙医;城镇户口和高学历孕妇口腔健康知识及行为情况优于农村户口和低学历者(P<0.05),汉族和少数民族间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该地区妊娠期妇女口腔健康知识和妊娠期口腔保健意识有待加强。

Fas/FasL和颗粒酶B在口腔扁平苔藓中的表达及意义

目的探讨Fas/FasL、颗粒酶B与口腔扁平苔藓(orallichenplanus,OLP)中的细胞凋亡及与OLP病变发生发展的关系。方法采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL法)、免疫组化技术检测50例(20例糜烂萎缩型,30例非糜烂型)OLP及10例正常口腔黏膜中Fas、FasL及颗粒酶B的表达及细胞凋亡情况。结果OLP上皮细胞的凋亡指数(95.32±28.99)比正常对照组(42.52±0.05)高(P<0.05),且OLP中凋亡上皮细胞多位于基底层或基底上层,而正常对照组的凋亡上皮细胞多位于表层及棘层。OLP固有层淋巴细胞的凋亡指数(35.12±9.89)则低于正常组(61.58±0.10)(P<0.05)。OLP固有层FasL及颗粒酶B的阳性率分别为68%、68%,均高于正常对照组(P<0.05),其中糜烂萎缩型OLP固有层中淋巴细胞FasL及颗粒酶B的表达均明显高于非糜烂型OLP(P<0.05)。结论口腔扁平苔藓中同时存在角质细胞的凋亡增加及淋巴细胞凋亡的减少,Fas/FasL及颗粒酶B可能与这种凋亡的异常相关,且FasL及颗粒酶B的高表达与OLP病情发展有密切关系。

端粒酶逆转录酶mRNA在口腔扁平苔藓中的表达

目的探讨端粒酶逆转录酶(TERT)mRNA在口腔扁平苔藓(OLP)中的表达及临床意义。方法采用原位杂交(ISH)的方法,检测了20例糜烂型扁平苔藓(erosive oral lichen planus,eOLP)、20例非糜烂型扁平苔藓(non-erosive oral lichen planus,neOLP)和12例正常口腔黏膜TERT mRNA的表达。结果糜烂型OLP的TERT mRNA阳性率明显高于非糜烂型OLP的TERT mRNA阳性率(P<0.05)。糜烂型OLP与非糜烂型OLP染色强度相比有统计学意义(P<0.05)。结论糜烂型OLP的上皮细胞可能比非糜烂型OLP的上皮细胞处于更高的增殖状态。

口腔生态环境中的纳米菌与口腔疾病间的关系

纳米菌较普通细菌小100%,能产生坚硬的矿化外壳,参与结石的形成,与多种疾病有关。随着纳米菌生物学特性地不断揭示,纳米菌已经成为当今研究的一个热点。口腔生态环境中的唾液、牙表面、牙菌斑、牙石和髓石内存在着大量的纳米菌。本文在复习大量文献的基础上,就纳米菌的微生物学特性及其与口腔疾病的关系等作一综述。

广西南宁汉壮族学龄前儿童龋病调查

目的:了解广西南宁汉壮族3～5岁儿童龋患情况,探讨生活习惯对患龋率的影响。方法:根据WHO《口腔健康调查方法》,调查广西南宁2个主要民族(汉、壮)957名儿童。结果:汉族的患龋率59.55%,壮族为61.49%;汉族儿童的龋均与壮族儿童比较差异有统计学意义(P<0.05)。汉族儿童的龋均低于壮族儿童,汉族儿童猛性龋发生率(86%)低于壮族儿童(13%),差异有统计学意义(P<0.05)。婴幼儿期母乳喂养和奶瓶喂养的两个民族的患龋率相近;混合喂养中,汉族的患龋率(58%)低于壮族(71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:广西南宁汉壮族儿童的患龋情况比较严重,可能与本地区的饮食习惯、经济情况以及重视程度有关,加强口腔卫生宣教,提高口腔保健意识,从基层抓起,是口腔预防保健工作的重点。

舌痛症病因的探讨

舌痛症病因的探讨广西医科大学附属口腔医院口腔内科何克新谢冰刘梦灵陈文霞舌痛症（Ｇｌｏｓｓｏｄｙｎｉａ）亦称舌灼痛，是一种常见的口腔病症．其病因说法很多，在诊断和治疗上也比较困难．本文对５９例舌痛症患者进行血脂和贫血常规的检查，对局部因素和全身因素进行...

Beyond冷光美白技术漂白着色牙的临床疗效评价

目的评价冷光美白技术对着色牙的美白效果。方法对193例外源性着色牙、氟斑牙、四环素牙进行冷光美白治疗,对比其治疗效果。结果冷光美白技术对外源性着色牙及氟斑牙治疗效果佳,有效率达100%;而对于四环素牙的疗效,轻度四环素牙的疗效好于中,重度四环素牙。结论冷光美白技术操作简便、安全、具有较好的漂白效果。

牙炎灵乳膏临床疗效观察

应用牙炎灵乳膏对37例牙龈炎和牙周炎患者进行治疗,并与康齿宁、甲硝唑组进行对照,结果:牙炎灵、康齿宁和甲硝唑有效率分别为86.49%、75%和70%,经统计学处理,无显著差异,P均>0.05。提示牙炎灵乳膏对牙龈炎有一定防治作用。

超声波后牙根尖倒预备牙体切割量的定量研究

目的定量研究超声波与传统慢速手机根尖倒预备牙体组织切割量的差异。方法 32例附有颌骨和牙周组织,含两个主根管的下颌第一磨牙近中根,随机分成2组,分别采用两种处理方式进行倒预备:(1)超声波组:超声波配金刚砂尖Berutti与镍钛尖RE2;(2)慢速手机组:慢速手机配2号圆钻。显微成像系统和数据分析系统分别测量预备前、后根切面的相关参数并进行计算分析,定量比较两种倒预备技术牙体组织切割量的差异。结果超声波根尖倒预备切割的牙体组织量明显少于慢速手机(P<0.001)。结论超声波倒预备技术能更有效地保护牙根尖硬组织,保持牙根的强度。

未治疗及塑化治疗失败感染根管中微生物定植模式研究

目的:研究塑化治疗失败的无症状感染根管中微生物的定植模式。方法:新鲜拔除的12颗无症状并伴有根尖部病损的离体牙牙根,未治疗和塑化治疗失败的牙根各6颗。沿牙根长轴中线颊舌向劈开,分别用扫描电镜和光镜观察。结果:所有未治疗组被检根管均被微生物感染,在根管壁的大部分区域由多种细菌构成致密复杂的生物膜。塑化治疗失败组微生物形态较单一,菌落分布散在。结论:塑化治疗失败根管中微生物的定植模式为形态上单一的细菌构成弧岛状的小菌落,以分散的形式存在,与未治疗的明显不同。

103例隐裂牙综合治疗的疗效观察

目的评价隐裂牙综合治疗的临床疗效。方法对103例隐裂牙患者进行综合治疗,包括调整、隐裂暂时封闭或充填处理、制备带环、根管治疗永久性修复,1年以上随访观察。结果95例成功,8例失败,成功率为92.23%。结论对隐裂牙行综合治疗,可以保留牙体组织并恢复力。

热牙胶连续波根管充填技术改良初步研究

目的:结合冷侧压法改良热牙胶连续波根管充填技术,通过增加根尖部的牙胶量来克服该技术超充率较高的缺点。方法:100个离体尖牙牙根用改良双敞技术预备后,随机分为2组,分别用常规法和改良法根充,超充样本计数,进行统计学分析。结果:常规组9例超充,改良组2例超充,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良后的热牙胶连续波根管充填技术比原方法超充率低。