A型肉毒毒素在美容整形外科的应用进展

20世纪90年代初，A型肉毒毒素开始应用于美容整形外科，由于其微创、安全、高效，对患者工作学习和日常生活几乎没有影响而倍受亲睐，近十年来在我国也得到了广泛应用。本文拟对其在美容整形外科领域的应用进展综述如下。

美容整形就医者合并体像障碍的护理难点及对策

体像障碍是客观身体外表并不存在缺陷或仅仅存在轻微的缺陷,而个体想象出自己的缺陷,或将轻微的缺陷夸大,并由此产生心理痛苦的病症。正常人群的发病率并不高,Sarwer等估计为1～2％，但在美容外科的检出率却高达为7～15％；我国的相关研究表明，整形美容外科就医者体像障碍患病率为10．3％。这部分就医者不去寻求心理或精神方面的治疗，

A型肉毒毒素在美容整形外科应用中的并发症及其防治

1979年开始美国食品药品管理局核准A型肉毒毒素用于治疗12岁以上的肌肉张力性疾病,如斜视、眼肌痉挛、半侧面肌痉挛等肌张力障碍性疾病。1986年加拿大的Carruthers在治疗眼睑痉挛时无意发现眼周皱纹的消失,随后开展了A型肉毒毒素对皮肤除皱的研究，首先将A型肉毒毒素与美容治疗联系起来，1992年率先正式发表A型肉毒毒素治疗眉问皱纹获得成功。

双上睑皮肤松弛伴较大睑黄瘤的整形修复

睑黄瘤为代谢障碍性皮肤病,常见于更年期前后的妇女[1],有报道男性发病率0.3%,女性发病率1.1%[2],是黄瘤病中最常见的一种。睑黄瘤是由于脂质代谢障碍导致脂质沉积于眼睑部位而引起的皮肤的黄色或橙色斑块。

无表皮剥脱1320nmNd:YAG激光治疗面部痤疮凹陷瘢痕

目的:探索一种适合于东方人面部痤疮凹陷瘢痕的非手术治疗方法,观察1320nmNd:YAG激光治疗面部痤疮凹陷瘢痕的临床效果。方法:采用1320nmNd:YAG激光对82例面部痤疮凹陷瘢痕患者进行治疗,每6次为一个疗程,治疗间隔时间1个月,以后根据情况每6～12个月维持治疗一次,对比治疗前后照片并进行疗效评价。结果:82例患者,68例满意,有效率100%,满意率为82.9%。结论:1320nmNd:YAG激光治疗痤疮凹陷瘢痕疗效满意,是一种不损伤表皮的适合于东方人的安全、有效的方法。

微创皮下浅表刮吸法治疗腋臭方法的改良和疗效分析

目的:探索一种微创治疗腋臭的新方法。方法:观察121例采用皮下浅表刮吸法治疗腋臭患者的疗效和不良反应。结果:术后随访3个月～1年,121例中,114例患者在出汗时未闻到明显的异味,对治疗效果表示满意,满意率为94.2%,有效率达100%。对7例(5.8%)仍觉有轻度异味患者,4例行腋部激光脱毛治疗达到满意疗效,3例采用同样方法再次手术治疗达到满意效果。结论:肿胀麻醉下微创皮下浅表刮吸法治疗腋臭切口小、损伤轻、术后恢复快、疗效确切,值得推广。

无表皮剥脱1320nm Nd:YAG激光治疗面颈部皱纹

目的:观察1320nmNd:YAG激光治疗面颈部皱纹临床效果。方法:采用1320nmNd:YAG激光对面颈部皱纹进行治疗,每5￣6次为一个疗程,治疗间隔时间3￣4周,随后建议每6￣12个月维持治疗1次,患者和医生共同对疗效进行评价。结果:65例患者,其中满意55例,满意率84.6%,有效率100%。结论:1320nmNd:YAG激光治疗面颈部皱纹安全、疗效肯定,效果满意,尤其适合于静态性皱纹的治疗。

注射隆乳术后哺乳期积乳囊肿并感染的特点及护理

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后可产生乳房硬结、水凝胶移位、乳房不对称、感染、疼痛、出血、血肿、积乳囊肿等多种并发症,其中感染约占6%[1]。我科于2004年7月～2009年12月收治聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后哺乳期积乳囊肿并乳腺感染患者13例,经外科切开、生理盐水冲洗、持续引流、

鼻前庭软组织菱形切除法整复宽大鼻孔及下垂鼻翼

目的:探讨宽大鼻孔、下垂鼻翼的整复方法。方法:采用鼻前庭软组织菱形切除法对78例有宽大鼻孔、下垂鼻翼的就医者进行整复,并同期行隆鼻术。结果:经3个月至2年的随访,其中有6例鼻孔宽大、鼻翼下垂明显的病例,半年后用相同方法再次整复,所有就医者对美容效果感到满意。结论:鼻前庭软组织菱形切除法对宽大鼻孔、下垂鼻翼的就医者鼻的整体整复确实是简单易行且微创的,值得临床推广。