混合式教学在心血管疾病见习教学中的应用

目的通过在心血管疾病临床见习教学中应用翻转课堂为基础,结合问题式教学(PBL)及案例式教学(CBL)的混合式教学方法,探讨翻转课堂为基础的混合式教学在心血管疾病临床见习教学中的效果。方法选取我校医学本科专业4年级进入内科学见习学习的学生480名,按组别随机分为对照组(230名),观察组(250名)。分别采用传统教学方法及翻转课堂为基础的混合教学方法教学。比较2组学生的学习效果及教学满意度。结果见习学习结束考核成绩比较,观察组知识点考核成绩(85.2±3.9)分,高于对照组(83.0±3.1)分;病例分析考核成绩(86.0±3.6)分,明显高于对照组(78.1±5.1)分。观察组课前预习参与度及课堂活动参与度高于对照组。教学满意度问卷分析观察组对教学的总体满意度比对照组高,P<0.01,差异有统计学意义。结论以翻转课堂为基础的混合教学模式能够提高学生学习效果和教学满意度,可以在医学教育中推广应用。

综合护理干预对降低慢性心力衰竭患者再住院率的作用

慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏疾病的终末期表现,随着心血管疾病诊疗技术的提高和人口老龄化的加重,CHF患者日益增多.虽然CHF患者的住院病死率下降了,但再住院率却增加了.患者往往因为反复住院治疗,给家庭、社会造成巨大的心理、生理和经济负担.探索新的CHF管理方法,降低再住院率,对构建和谐社会有着良好的社会意义.笔者对73例CHF患者实施综合护理干预,提高了患者对疾病的主观认识和治疗依从性,降低了再住院率,现报道如下.

NO-NOS与OSAS合并高血压的关系及CPAP治疗对OSAS合并高血压患者NO-NOS的影响

一氧化氮(NO)是心血管系统中的信号分子,在心血管系统中发挥着重要作用。NO及一氧化氮合酶(NOS)可通过调节血管的舒缩功能维持血压的稳定。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者多合并有高血压。OSAS患者存在NO-NOS改变,可引起血管内皮功能失调,这可能是导致其发生高血压的重要原因。进行持续气道正压通气(CPAP)治疗可使NOS的表达及活性发生改变,这可能在一定程度上增强药物降压的效果,使OSAS合并高血压患者的血压进一步下降。本文就NO-NOS与OSAS合并高血压的关系及进行CPAP治疗对OSAS合并高血压患者NO-NOS的影响进行综述。