广西防城港市男性肥胖指标与2型糖尿病的关系及其预测价值研究

目的:探讨广西防城港市男性体质指数(BMI)、腰围(WC)、中国内脏脂肪指数(CVAI)、身体圆度指数(BRI)与2型糖尿病(T2DM)的关系,并计算不同肥胖指标预测T2DM的价值及其最佳阈值,为T2DM的健康教育和疾病筛检提供参考。方法:样本来源于2013年广西防城港市男性健康体检调查人群(FAMHES),通过1∶2倾向性匹配选取215例T2DM患者和430例对照。采用条件logistic回归分析各肥胖指标与T2DM的关系;采用受试者工作曲线(ROC)评估并比较不同肥胖指标对T2DM的预测能力。结果:条件logistic回归结果显示,与参考组(Q1组)相比,CVAI、BRI、WC、BMI的最高分位组患者T2DM的风险增高,分别为OR=3.86(95%CI:2.32~6.43)、OR=3.60(95%CI:2.18~5.95)、OR=2.80(95%CI:1.92~4.10)、OR=2.27(95%CI:1.34~3.85)。和其他肥胖指标相比,CVAI对T2DM患病风险影响最大;CVAI每增加一个标准差(SD),T2DM患病风险增高,OR=1.879(95%CI:1.539~2.295)。ROC分析显示,CVAI(AUC=0.651)对T2DM的预测效果优于其他肥胖指标(均P<0.05)。结论:BMI、WC、BRI和CVAI是T2DM的危险因素;与其他肥胖指标相比,CVAI预测T2DM的能力更优。

广西防城港市男性人群血浆循环免疫标志物与心电图参数的关联研究

目的:探讨广西防城港市男性人群血浆循环免疫标志物与心电图参数的横断面关系。方法:根据广西防城港市男性健康体检调查(FAMHES)资料,测定了血浆中总白细胞计数及其亚群、血小板(PLT)计数、心电图参数。采用LASSO(最小绝对收缩和选择算子)惩罚回归模型,选择可能与心电图参数独立相关的循环炎症标志物。采用多元线性回归分析确定其暴露—反应关系。结果:本研究共纳入1261例男性受试者。调整协变量后,每1×10^(9)/L的中性粒细胞计数和血小板计数的增加分别与1.611 bpm和0.023 bpm的心率增加有关,每增加1%的嗜酸性粒细胞百分比与减少0.361 bpm的心率有关(均P<0.05)。单核细胞计数每增加1×10^(9)/L,PR间隔时间缩短9.440 ms。嗜酸性粒细胞百分比与QT间期呈正相关关系,而PLT计数与QT间期呈负相关关系(均P<0.05)。结论:血浆嗜酸性粒细胞百分比与心率增加呈正相关关系,PLT计数与心率增加呈正相关关系,而与QT间期呈负相关关系。

空腹胰岛素在体重指数与非酒精性脂肪性肝病之间的中介效应

目的:探讨空腹胰岛素(FINS)在体重指数与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)关联中的中介效应。方法:本研究共纳入389名NAFLD患者和1530名健康体检者。采用多因素logistic回归分析评估体重指数和FINS与NAFLD之间的关系;采用多因素线性回归分析探讨体重指数与FINS之间的关系;采用Bootstrap法分析FINS在体重指数与NAFLD关联中的中介效应。结果:在调整相关混杂因素后,体重指数、FINS与NAFLD患病风险的关联具有统计学意义(OR=1.434,95%CI:1.352~1.521,P<0.001;ORFINS=1.048,95%CI:1.026~1.071,P<0.001);体重指数增加与FINS水平升高的关联具有统计学意义(B=0.723,95%CI:0.618~0.828,P<0.001);FINS在体重指数与NAFLD关联中具有中介效应(效应值0.034,95%CI:0.015~0.059),中介效应占比为8.61%。结论:FINS在体重指数与NAFLD的关联中发挥部分中介效应。