新医科建设背景下临床医学专业型硕士研究生临床技能培训的现状与对策探讨

面对全球医学发展的新要求、实施健康中国战略的新任务,如何在新医科建设背景下推进“以岗位能力与职业需求为导向”的复合型医学人才培养,医学教育改革是关键,构建理论、实践与临床有效衔接的课程体系,将理论转化为临床能力、强化临床技能的培养是课程建设的重点和难点。该文围绕临床医学专业型硕士研究生临床技能培训的重要意义、当前困境及应对策略等,探索新医科建设背景下临床医学专业型硕士研究生临床技能培训的路径,以期为高等医学院临床医学专业型硕士研究生临床技能培训提供借鉴。

国内住院医师规范化培训导师制研究现状分析

目的 通过文献计量学方法分析国内住院医师规范化培训导师制研究现状,为加强导师制在住院医师规范化培训中的作用提供建议与对策。方法 根据专业检索策略在中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)检索并导出自建库以来至2021年12月31日有关住院医师规范化培训导师制研究的全部文献,利用EndNote建立数据表格并用VOSviewer1.6.18和CiteSpace5.8.R3软件对纳入文献从年度发文量、省份分布、来源单位、期刊分布、基金资助、被引频次、作者及合作关系、高频关键词、热点聚类和新兴主题10个方面进行文献计量分析。结果 共纳入住院医师规范化培训导师制研究论文148篇,最早发表于2006年,年均发文量9.3篇,至2019年达顶峰(42篇);主要刊载于教育类和医学类期刊,其中《中国高等医学教育》杂志以24篇居首。发文量最多的省份主要集中在北京、上海、重庆等经济发达地区。第一作者单位主要是附属医院和医学高等院校,其中北京大学第三医院(9篇)、内蒙古民族大学第二临床医学院(8篇)和海军军医大学附属长海医院(6篇)发文量位列前三。45.9%(68/148)的论文有基金资助,其中国家级课题12项,占总基金项目的10.7%(12/112)。高达94.5%(568/601)的作者仅发表1篇论文,不同研究团队间几乎无合作。被引频次20次及以上的文章占总文献8.1%(12/148)。主要关键词聚类形成7个主题,其中新兴主题是骨科住培、全程导师制和满意度。结论 住培导师制研究面临发展瓶颈,需鼓励不同研究团体和单位之间加强学术合作,拓宽研究深度与广度,提升研究质量,以促进我国住培导师制的健康发展。

非麻醉专业学员麻醉科住培培训现状调查分析

目的了解非麻醉专业住院医师规范化培训(简称“住培”)学员轮转麻醉科的现状,为改进非麻醉专业学员在麻醉科轮转学习提供思路和依据。方法选取2018年1月—2019年3月在广西医科大学第一附属医院麻醉科轮转的非麻醉专业学员110名进行问卷调查,并对反馈问卷进行数据分析。结果回收电子问卷110份,回收率100%。入科培训、轮转安排、教学活动、指导医师积极性、沟通、理论考核、技能考核、医德医风教育和人文等得到学员广泛认可。100名学员(90.9%)对培训效果满意。临床轮转安排(53.6%)、入科培训(31.8%)和指导医师(20.0%)为最需要改进方面。结论基于非麻醉专业学员轮转麻醉科时间短,应制定个体化的学员轮转安排。应加强对学员工作态度和工作纪律考核。提高指导医师的积极性和教学技能也很重要。

探索导师制在住院医师规范化培训中的应用

在全面深化医改、实现医教协同、共筑健康中国历史进程中,建立和完善住院医师规范化培训(简称“住培”)制度,是具有战略使命的关键之举。为进一步加强住培师资队伍建设,更好地发挥住培导师在住院医师培养全过程中教书育人的作用,为住院医师提供个性化、特色化的指导和帮助,近年来各培训基地在培养住培学员中纷纷引入住培导师制。实践证明,通过建立健全住培导师管理体制、严格住培导师的准入与退出、采用多元化的住培导师的评价考核机制、多措并举提高住培导师的积极性等举措优化住培导师的培养模式,可在现有的师资条件下充分发挥住培导师的优势,提升住培导师对住院医师的指导能力,为提升住培培训质量提出切实可行的方案。

住培师资管理的重要性与优化策略

随着医学教育的发展,住院医师规范化培训(以下简称“住培”)已经成为我国医学教育的重要组成部分。住培师资作为住培工作的主体,具有临床经验丰富、专业知识全面、教学能力强等特点,其素质和能力直接影响到住培工作的质量和效果,对提高教学质量、保障医疗安全、促进医学教育改革等具有重要意义。通过对住培师资管理的研究,可以提高住培工作的质量和效果,促进住培制度的健康发展。本论文旨在探讨住培师资管理的重要性,在解决共性问题的基础上提出相应的优化策略。

临床教师教学能力培养模式的研究与探索

临床教学是医学教育中重要的组成部分,临床教学中教师是关键,临床教师的专业能力和教学能力直接影响医学生的培养质量。临床教师是教学医院工作的人员,承担着临床和教学的任务,具有医师和教师的双重身份决定了临床教师教学能力培养工作的特殊性。文章对临床教师教学能力培养模式进行了文献查阅,结合广西医科大学第一临床医学院对临床教师教学能力培养工作的实践经验,从临床教师教学能力培养的必要性、存在的问题、对策和措施,以及培养成效4个方面探讨了对临床教师进行培养的重要性,旨在提高临床教学质量,并为地方医科大学培育优秀医学事业接班人提供重要途径。

关于临床技能教学方法的思考

临床技能教学是医学实践中重要的组成部分,但传统教学方法受限于医疗教学资源不足不易推行。本文结合为基础教学法(PBL)、案例教学(CBL)法、思维导图、以成果为导向(OBE)等不同方法对技能教学进行探讨,为医学生和住培医师的临床操作技能培养提供参考。

360度评价在住培学员岗位胜任力评价中的应用

目的运用360度评价对我院住培学员的岗位胜任力进行评价,对学员岗位胜任力的现状进行探讨分析。方法使用问卷调查表分别从专业基地教学主任、学员指导教师、同专业学员及学员本人的角度,对2017级222名住培学员的岗位胜任力进行360度评价,利用SPSS22.0对数据进行统计分析。结果连续两年的测评,住院学员8类岗位胜任力的自评和他评得分低于满分,学员在临床基本能力、医患沟通能力、掌握与运用医学知识、团队合作能力4项内容的评分,差异有统计学意义(P<0.05);同时学员在临床基本能力、医生职业精神与素质、医患沟通能力、掌握与运用医学知识、团队合作能力5项内容的评分较上一年相比,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论调查结果提示360度评价可帮助住培学员提高岗位胜任力,后续培训应围绕调查结果和以岗位胜任力为导向来调整与设置,需增加人文属性内容的培训以及再量化培训测评内容、指标和进一步完善考评反馈机制。