经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术的手术配合

目的总结经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术12例手术配合及护理体会。方法对12例经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术的临床资料、术前访视、物品镜类准备、术中护理配合,特别是老年患者的体温防护及术中安全进行回顾性分析及总结。结果本组患者手术顺利,手术成功率高,并发症发生少。结论腹腔镜前列腺癌根治术在保留开放性手术优点的同时,发挥其创伤小,出血少和视野清晰的特点。护理上各个环节的密切配合,是保证手术顺利完成的必要条件。

神经外科手术器械台的高度及离术野距离的效果观察

目的:探讨神经外科手术器械台的高度及术野距离的效果观察。方法:选取平卧位手术180例,随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用手术器械台的高度距离患者胸口>11 cm或者<9 cm;手术器械台距离手术野>25 cm或者<22 cm;观察组采用手术器械台的高度距离患者胸口在11 cm^9 cm之间;手术器械台距离手术野25 cm^22 cm之间。比较两组医护人员舒适度,术中相关操作及术后满意比较。结果:观察组采用手术器械台的高度距离患者胸口在11 cm^9 cm之间;手术器械台距离手术野25 cm^22 cm之间。手术医生及器械护士的术中舒适度及术后满意度高。差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:采用手术器械台的高度距离患者胸口在11 cm^9 cm之间;手术器械台距离手术野25 cm^22 cm之间是最佳距离,降低手术医生及器械护士术中手臂劳累度,增加手术器械传递的速度及准确性,缩短手术时间,提高手术效率,降低手术感染风险,提高医护人员满意度。

腹腔镜下手术治疗小儿隐睾的护理配合

腹腔镜技术目前广泛应用于临床，因其具有微创、损伤少、恢复快、瘢痕小等优点，在治疗小儿外科疾病更具优势。由于小儿腹腔镜手术有其特殊性，存在着其特有的并发症，故加强围手术期中关键环节的护理，是患儿康复的重要保证。我院于2009年1月至2010年12月行腹腔镜治疗小儿隐睾45例，术前、术后予以护理配合，疗效满意，现报告如下。

吲哚菁绿荧光血管造影在颅内动脉瘤术中的护理

颅内动脉瘤夹闭术中通过利用吲哚菁绿（ICG）血管造影剂进行荧光血管造影，以确认动脉瘤是否完全被排除于血流之外，载瘤动脉有无血流缺失，小血管是否血流良好。我院2012年1—7月对开颅颅内动脉瘤夹闭的手术患者24例，应用吲哚菁绿进行荧光血管造影，均取得良好的手术效果，现将应用体会总结如下。

在麻醉诱导间实施优质护理的体会

麻醉诱导间是为了减少接台手术准备时间而设立，可在此为接台手术患者进行静脉留置针置管、硬膜外置管、深静脉置管、动脉置管等，有效地提高手术的接台效率，缩短手术周转时间，节省手术医生等待手术的时间，提高手术问的周转率。但由于在麻醉诱导间进行这些操作之时，患者处于清醒状态，又没有亲人的陪护，同时由于接台手术时问的不确定，较长时间的禁食，患者容易出现紧张、焦虑、恐惧、烦躁等心理状态。

57例聚桂醇硬化剂在下肢静脉曲张术中的应用护理

总结57例聚桂醇硬化剂在治疗下肢静脉曲张手术的应用护理。护理措施主要包括术前访视及心理护理,术中安全优质的护理、聚桂醇泡沫硬化剂的准确配制、良好的术中配合及病情观察。认为针对聚桂醇硬化剂在治疗下肢静脉曲张术的手术特点及手术关键步骤,采取安全优质的护理措施是取得手术成功的关键因素。

医用电刀电凝保护套的制作与应用

在外科手术过程中,电刀电凝是必不可少的工具。但电刀电凝暂时不用时,都是把它放在手术野周围或放在不锈钢的方型盒子内。这种放置方式存在以下缺陷：（1）电刀电凝放置不牢靠,有直接从手术台上掉落的危险;（2）容易跟手术器械混杂在一起,增加器械护士传递器械出错的机会,以致延长手术时间;（3）手术医生或器械护士容易误按及电刀电凝摁键,对医护人员造成不必要的伤害;（4）电刀电凝刀头直接与不锈钢的方型盒子接触发生碰撞,损害刀头,且不锈钢的方型盒子消毒灭菌占用空间大。

铣刀锥板成型加椎管重建在脊髓肿瘤显微切除术中的配合

目的总结铣刀锥板成型加椎管重建在脊髓肿瘤显微切除术的手术护理配合。方法对48例脊髓肿瘤患者实施铣刀锥板成型加椎管重建的脊髓肿瘤显微切除手术。结果肿瘤全切除42例,大部分切除6例。术后病理提示神经鞘瘤20例,脊膜瘤4例,神经纤维12例,脂肪瘤2例,室管膜瘤6例。术后临床症状均明显改善,达到满意的手术疗效。结论充分的术前准备,手术体位的管理,特殊器械,脑棉片的准备及管理,术中严格的无菌操作,手术显微镜的规范使用及管理等是提高手术效率、顺利完成手术的关键。