阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者大动脉僵硬度改变及其相关因素探讨

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者大动脉僵硬度改变及其影响因素。方法:对128例OSAHS患者进行心踝血管指数(CAVI)检测,将患者分为大动脉硬化组即观察组(CAVI>9.0,96例)和对照组(CAVI≤9.0,32例)。采集并比较患者性别、年龄、收缩压、舒张压、体重指数、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、平均脉搏血氧饱和度(MSpO2)、血氧饱和度低于90%的时间(OLT90%)等指标。将CAVI值与AHI、MSpO2、OLT90%进行Spearman相关分析。结果:观察组收缩压、舒张压、体重指数、中、重度OSAHS患者比例、AHI、MSpO2、OLT90%均明显高于对照组(P<0.05)。CAVI值与AHI、OLT90%呈正相关(r=0.528、r=0.625,均P<0.01),与MSpO2呈负相关(r=-0.418,P<0.01)。结论:中、重度OSAHS患者大动脉僵硬度增加与呼吸暂停、低通气及低氧血症的严重程度有关。

基于5E模式的个体化管理对尿毒症患者腹膜透析相关性腹膜炎的影响

目的探讨基于5E模式的个体化管理对尿毒症患者腹膜透析相关性腹膜炎的影响。方法将110例病情稳定的腹膜透析患者随机分为对照组和实验组,各50例。对照组患者接受常规护理;实验组患者在接受常规护理的基础上进行为期1年的个体化护理干预,包括鼓励、教育、锻炼、工作及评估五大部分。观察并比较分析两组患者干预前后腹膜炎的发生情况、腹膜透析操作行为、炎症相关症状等的情况。结果共109例患者(实验组55例,对照组54例)完成研究。干预后实验组腹膜炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=3.939,P=0.037)。干预前,两组患者操作规范(χ~2=0.019,P=0.889)、炎症症状(χ~2=0.324,P=0.569)等情况差异无统计学意义,干预后,实验组患者操作规范(χ~2=5.928,P=0.013)、炎症症状(χ~2=7.210,P=0.007)等情况优于对照组,差异有统计学意义。结论通过实施基于5E模式的个体化护理干预,可以减少炎症相关症状的出现和腹膜透析相关性腹膜炎的发生,提高患者腹膜透析操作的规范性。

基于奥马哈系统的个案管理在血液透析患者水盐控制中的应用

目的构建基于奥马哈系统的血液透析患者水盐控制个案管理模式,并探究其应用效果。方法对80例血液透析患者进行水盐控制个案管理,比较患者干预前后的血压、水肿、口渴、透析间期体质量、水盐控制依从性。结果干预后的血压、水肿、口渴、透析间期体质量、水盐控制依从性均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血液透析患者实施基于奥马哈系统的个案管理可以改善患者水盐控制的依从性,有利于控制透析间期体质量、血压等,对维护维持性血液透析患者健康有积极意义。

基于5E模式的个案管理对腹膜透析患者水盐控制的影响

目的探究基于5E模式的个案管理对腹膜透析患者水盐控制的影响。方法 100例符合条件的腹膜透析患者随机分为两组,各50例,对照组给予常规护理,试验组在此基础上应用基于5E模式的个案管理进行护理干预。在第1阶段(基线资料收集)、第2阶段(4个月的干预)、第3阶段(3个月的随访)评价患者的各项指标。结果第1阶段两组患者资料差异无统计学意义;干预后第2、3阶段试验组患者体质量、收缩压、舒张压、液体摄入量、食盐摄入量明显低于对照组,依从性优于对照组(P<0.05);尿量、PD超滤量的下降速度比对照组减缓(P<0.05);患者第2阶段每天睡眠时间有所增加(P<0.05)。结论基于5E模式的个案管理用于腹膜透析患者水盐控制是有效、可行的。