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心房复极波增大与阵发性心房颤动的相关性探讨 被引量:3
1
作者 罗素群 陈蒙华 +4 位作者 刘明 李业莲 刘江泽 张伟强 刘树均 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期591-593,共3页
目的探讨心房复极波(Ta波)增大在触发阵发性心房颤动(PAf)中的作用。方法通过常规心电图(ECG)、动态心电图(DCG)观察PAf启动前Ta波增大(观察组155例、731阵)的发生率和Ta波增大的导联,诱发PAf的房性期前收缩(PAC)的联律间期(CI)和提前指... 目的探讨心房复极波(Ta波)增大在触发阵发性心房颤动(PAf)中的作用。方法通过常规心电图(ECG)、动态心电图(DCG)观察PAf启动前Ta波增大(观察组155例、731阵)的发生率和Ta波增大的导联,诱发PAf的房性期前收缩(PAC)的联律间期(CI)和提前指数(PI)、PAf发生前心动周期和心率、PAf持续时间,将上述指标与PAf前无Ta波增大的病例(对照组57例、350阵)进行比较。结果 ECG、12导联DCG、三通道DCG分别有82.8%、79.6%和65.45%的病例PAf发作前有Ta波增大,占PAf阵数的79.14%、73.93%和60.98%;Ta波增大多发生于Ⅱ、Ⅲ、avF、V2~V5导联,以V3和V4发生率最高且Ta波增大最显著。观察组PAf持续时间较对照组长(P<0.05);诱发PAf的PAC的CI、PI及PAf前的心率和心动周期变化两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Ta波增大在PAf启动中占重要地位,应重视Ta波在心电图诊断中的作用。 展开更多
关键词 心房复极波 阵发性心房颤动 心电图 动态心电图
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房性早搏前PR段和ST段压低患者的临床和心电图分析 被引量:7
2
作者 罗素群 陈蒙华 温秋瑜 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2010年第6期492-496,共5页
目的观察房性早搏(PAC)前PR段和ST段压低患者的临床和心电图(ECG)特征。方法分析PAC前PR段和ST段压低332例(观察组)的临床和ECG表现,并与558例PAC前无PR段和ST段压低(对照组)进行比较。结果①PR段和ST段压低导联分布广,以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aV... 目的观察房性早搏(PAC)前PR段和ST段压低患者的临床和心电图(ECG)特征。方法分析PAC前PR段和ST段压低332例(观察组)的临床和ECG表现,并与558例PAC前无PR段和ST段压低(对照组)进行比较。结果①PR段和ST段压低导联分布广,以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2~V6导联常见,V3、V4导联出现率最高,且PR段和ST段压低最显著。②观察组的PAC有如下特点:联律间期(CI)短且固定、提前指数(PI)小、多数呈PonT现象,PAC的P(P′)波时限长、P′波多呈高尖或切迹,绝大多数PAC的PR段和ST段也压低;PAC成对及连续发生或阵发心房扑动和心房颤动均较多;PAC发生前心动周期多不稳定;观察组年龄较大,窦性P波电压较高及时限较大,房内阻滞较多。以上指标与对照组比较差异均有显著性意义。结论 PR段和ST段压低是心房电不稳定的表现,具有这一特征的PAC属高危PAC,常常伴有其他更为严重的房性心律失常。 展开更多
关键词 心电图学 PR段压低 ST段压低 房性早搏 心房扑动 心房颤动
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心肺复苏后脑损伤评价指标的研究进展 被引量:1
3
作者 瞿雪莉 陈蒙华 《临床荟萃》 CAS 2012年第10期915-918,共4页
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)成功的患者往往由于缺血缺氧及再灌注性脑损伤,最终幸存者仅占极少数。即使幸存,多数患者仍存在语言、知觉、运动等方面不同程度的脑神经功能缺陷,部分甚至成为植物状态或死亡。因此,快速、
关键词 心肺复苏术 脑损伤 神经生长因子类 钙粒蛋白A 肿瘤坏死因子Α
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房性期前收缩前心房复极波增大预测阵发性心房颤动的价值
4
作者 罗素群 陈蒙华 +1 位作者 刘明 韦兴来 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期1747-1749,共3页
目的探讨房性期前收缩(PAC)前心房复极波增大预测阵发性心房颤动(PAf)的价值。方法收集玉林市第一人民医院2000年2月2011年2月住院PAC患者573例,以是否发生PAf分为实验组和对照组,观察两组患者常规心电图PAC前心房复极波增大的发生率,... 目的探讨房性期前收缩(PAC)前心房复极波增大预测阵发性心房颤动(PAf)的价值。方法收集玉林市第一人民医院2000年2月2011年2月住院PAC患者573例,以是否发生PAf分为实验组和对照组,观察两组患者常规心电图PAC前心房复极波增大的发生率,并与最大P波时限(Pmax)和P波离散度(Pd)比较,分析PAC前心房复极波增大、Pmax、Pd诊断PAf的敏感性、特异性和阳性预测值。结果实验组和对照组分别有85.94%和5.84%的患者于PAC前一心搏有心房复极波增大(P<0.01)。实验组Pmax明显较对照组长,为(112.52±49.31)ms比(97.36±54.62)ms,Pd较对照组大,为(45.87±7.22)ms比(29.17±5.81)ms,差异均有统计学意义(P<0.05)。PAC前心房复极波增大诊断PAf的敏感性、特异性、阳性预测值均较Pmax、Pd、Pmax+Pd高,特异性高达94.16%(与后3项指标比较差异有统计学意义)。结论 PAC前心房复极波增大是预测PAf的重要特异性指标。 展开更多
关键词 心电图 房性期前收缩 阵发性心房颤动 最大P波时限 P波离散度 心房复极波增大
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ErbB受体在糖尿病心肌病中的表达和磷酸化的改变
5
作者 桂春 朱立光 +2 位作者 胡明 雷蕾 邓燕 《岭南心血管病杂志》 2011年第S1期211-212,共2页
目的探讨在糖尿病心肌病中ErbB2和ErbB4受体的表达和磷酸化的改变。方法选取8周龄的雄性SD大鼠12只。随机分为糖尿病组和对照组。腹腔注射链脲佐菌素溶液50 mg/kg诱导糖尿病模型,用血糖仪检测鼠尾血血糖,血糖稳定后3天,血糖≥16.7 mmol/... 目的探讨在糖尿病心肌病中ErbB2和ErbB4受体的表达和磷酸化的改变。方法选取8周龄的雄性SD大鼠12只。随机分为糖尿病组和对照组。腹腔注射链脲佐菌素溶液50 mg/kg诱导糖尿病模型,用血糖仪检测鼠尾血血糖,血糖稳定后3天,血糖≥16.7 mmol/L入选糖尿病组。在糖尿病建模后12周,用心脏超声盲法检测左室舒张末内径(LVEDD)和收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)和心率;测定大鼠体质量、心脏质量并计算心脏质量/体质量;Masson染色观察心肌间质纤维化程度;real time PCR检测心肌组织ErbB2和ErbB4受体mRNA的表达;Western Blot检测心肌组织ErbB2和ErbB4受体的磷酸化。结果与对照组比较,糖尿病组LVEDD显著减少(P<0.01),LVESD显著增大(P<0.01),LVEF显著下降(P<0.05),LVFS显著降低(P<0.05),心率显著加快(P<0.01)。糖尿病组心脏质量/体质量(4.56±0.94 mg/g)明显高于对照组(2.62±0.49 mg/g)(P<0.01)。糖尿病组心肌胶原容积分数(15.53%±1.57%)明显高于对照组(4.50%±1.08%)(P<0.01)。糖尿病组中ErbB2和ErbB4受体mRNA的表达较对照组显著下降,受体磷酸化也显著减少。结论糖尿病大鼠12周后心功能显著下降,NRG1/ErbB信号传导的减弱可能参与了糖尿病心肌病的发生及发展过程。 展开更多
关键词 糖尿病大鼠 糖尿病心肌病 磷酸化 受体 对照组 体质量 表达 检测 心脏超声 心肌组织
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冠状动脉造影术中心室颤动患者的冠脉特点及原因
6
作者 黄巧娟 陈蒙华 +1 位作者 蒋巧兰 曾伟 《微创医学》 2010年第4期360-361,共2页
目的总结冠状动脉造影(CAG)术中心室颤动(室颤)患者的冠脉特点。方法回顾性分析该院2006年7月至2009年4月间3066例CAG术中出现的10例室颤患者的冠脉特点及原因。结果 3066例CAG术中发生室颤10例(0.33%);其中4例发生在操作右冠脉造影时,... 目的总结冠状动脉造影(CAG)术中心室颤动(室颤)患者的冠脉特点。方法回顾性分析该院2006年7月至2009年4月间3066例CAG术中出现的10例室颤患者的冠脉特点及原因。结果 3066例CAG术中发生室颤10例(0.33%);其中4例发生在操作右冠脉造影时,6例在左冠脉造影时;5例3支血管弥漫病变,2例右冠状动脉近端闭塞病变,2例左主干病变,1例冠脉正常。发生室颤前冠状动脉压力均下降。结论室颤是CAG中少见的并发症,易发生于左主干病变、血管弥漫病变及冠脉开口异常的患者,术中应密切注意心电及冠脉压力的变化。 展开更多
关键词 冠状动脉造影术 心律失常 心室颤动 血管病变弥漫
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风湿性心脏病二尖瓣组织Th17细胞轴相关细胞因子表达水平 被引量:6
7
作者 文韵 桂春 +4 位作者 黄伟强 文宏 韦恒 郑慧蕾 曾志羽 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期61-63,共3页
目的探讨慢性风湿性心脏病(RHD)患者心脏二尖瓣瓣膜上Th17细胞轴相关细胞因子白细胞介素(IL)-17、IL-21、IL-6、IL-23表达水平的改变。方法选择20例RHD患者及12例非RHD对照组二尖瓣瓣膜组织(NRHD组),应用苏木素-伊红(HE)染色和免疫组化... 目的探讨慢性风湿性心脏病(RHD)患者心脏二尖瓣瓣膜上Th17细胞轴相关细胞因子白细胞介素(IL)-17、IL-21、IL-6、IL-23表达水平的改变。方法选择20例RHD患者及12例非RHD对照组二尖瓣瓣膜组织(NRHD组),应用苏木素-伊红(HE)染色和免疫组化法对IL-17、IL-21、IL-6、IL-23表达水平进行检测。结果 RHD组HE染色可见瓣膜组织部分出现纤维化和钙化,局灶性散在的慢性炎性细胞浸润,以淋巴细胞、浆细胞为主。免疫组织化学染色可见慢性炎性细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞存在IL-17、IL-21、IL-6、IL23的表达且定位于细胞质中,炎性细胞主要位于血管旁。RHD组IL-17、IL-21、IL-6、IL23表达阳性细胞比例及其乘积评分均明显高于NRHD组(P<0.05)。结论 RHD患者瓣膜中Th17细胞相关细胞因子的表达明显增高,高Th17表达可能是引起RHD持续瓣膜损害的一个潜在机制。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 TH17细胞 细胞因子
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茶多酚对心脏骤停后CPR大鼠脑神经细胞凋亡的影响 被引量:2
8
作者 王慧慧 阮氏芳英 +2 位作者 陈蒙华 舒泉 谢露 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期552-555,I0002,共5页
目的研究茶多酚(TP)对心脏骤停(CA)后心肺复苏(CPR)大鼠脑神经细胞凋亡的影响。方法健康SD大鼠随机分为假手术(SH)组、生理盐水(NS)组、茶多酚(TP)组,除SH组外,其他组均经食道交流电刺激诱发心室颤动,5min后行CPR,待自... 目的研究茶多酚(TP)对心脏骤停(CA)后心肺复苏(CPR)大鼠脑神经细胞凋亡的影响。方法健康SD大鼠随机分为假手术(SH)组、生理盐水(NS)组、茶多酚(TP)组,除SH组外,其他组均经食道交流电刺激诱发心室颤动,5min后行CPR,待自主循环恢复(ROSC)后即刻给予TP或生理盐水,ROSC后12、24、48、72h取各组大鼠的皮层和海马。分别检测各时间点原位末端转移酶标记技术(TdT—mediated dUTP nick end labeling)和caspase3荧光密度及caspase12的Westernblotting表达。结果TP组和NS组72h时TUNEL和caspase3荧光密度均大于SH组(P〈0.05),而TP组Tunnel和caspase3荧光密度均小于Ns组(P〈0.05)。与Ns组和SH组比较,TP组48、72hcaspase12表达明显减少(P〈0.05),NS组的表达高于SH组(P〈0.05)。结论TP可抑制心肺复苏后缺血再灌注引起的神经细胞凋亡,与其降低caspase12和caspase3的激活有关。 展开更多
关键词 心肺复苏 心脏骤停(CA) 缺血再灌注 细胞凋亡
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缺血性心脏病侧支血管形成的研究进展 被引量:8
9
作者 何飞连 桂春 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第22期3672-3674,共3页
缺血性心脏病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是心血管疾病中的常见病、多发病,严重威胁着人类的健康。心肌缺血导致的心力衰竭是当前人类死亡的重要原因,目前临床干预如药物溶栓、介入及冠脉旁路移植术的成功应用挽救了众... 缺血性心脏病,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是心血管疾病中的常见病、多发病,严重威胁着人类的健康。心肌缺血导致的心力衰竭是当前人类死亡的重要原因,目前临床干预如药物溶栓、介入及冠脉旁路移植术的成功应用挽救了众多冠心病患者的生命,但是对于难以治疗的慢性心肌缺血的患者,这些干预措施却很难逆转其心衰的进程。 展开更多
关键词 侧支血管 缺血性心脏病 冠脉旁路移植术 心肌缺血损伤 药物溶栓 侧支循环 心血管疾病 血流供应 肌组织 血管生成
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老年冠状动脉扩张患者临床特征分析 被引量:1
10
作者 黄巧娟 李小林 +6 位作者 李莎 郭远林 朱成刚 徐瑞霞 蒋立新 陈蒙华 李建军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期471-474,共4页
目的总结老年冠状动脉扩张(CAE)患者的临床特征。方法回顾性分析有完整临床资料及冠状动脉造影资料的CAE患者525例,根据年龄分为老年组(年龄≥65岁)129例和非老年组(年龄<65岁)396例。结果老年组CAE的检出率为0.33%。与非老年组比较... 目的总结老年冠状动脉扩张(CAE)患者的临床特征。方法回顾性分析有完整临床资料及冠状动脉造影资料的CAE患者525例,根据年龄分为老年组(年龄≥65岁)129例和非老年组(年龄<65岁)396例。结果老年组CAE的检出率为0.33%。与非老年组比较,老年组患者女性比例(30.0%vs 10.1%)、合并轻度狭窄(9.3%vs 4.0%)、3支血管病变(60.5%vs 45.2%)、Markis分型中Ⅳ型比例(55.0%vs 40.2%)明显升高(P<0.05,P<0.01);2组无合并狭窄、合并重度狭窄、1支、双支血管病变、累及冠状动脉各支血管、Markis分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型、药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术、院内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年CAE患者在冠状动脉造影人群的发生率为0.33%;不同年龄具有不同的冠心病危险因素及CAE特征。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 心肌缺血 急性冠状动脉综合征 危险因素
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冠脉介入诊疗术前服用美托洛尔的疗效观察 被引量:1
11
作者 黄巧娟 陈蒙华 +1 位作者 韦永先 杨耿 《疑难病杂志》 CAS 2010年第11期838-839,共2页
目的探讨美托洛尔在焦虑患者冠脉介入诊疗中的临床作用。方法 80例择期行冠脉诊疗且明显焦虑的患者随机分为2组,对照组做常规术前准备,观察组除常规术前准备外,术前另加服美托洛尔,对比2组术中最大心率、最高平均动脉压、需要使用安定... 目的探讨美托洛尔在焦虑患者冠脉介入诊疗中的临床作用。方法 80例择期行冠脉诊疗且明显焦虑的患者随机分为2组,对照组做常规术前准备,观察组除常规术前准备外,术前另加服美托洛尔,对比2组术中最大心率、最高平均动脉压、需要使用安定的比例、快速型心律失常的比例及手术时间。结果 2组患者术中最大心率、最高平均动脉压、使用安定比例差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组手术时间减少(P<0.05),出现快速型心律失常的比例降低(P<0.05)。结论焦虑患者在冠脉介入诊疗前使用美托洛尔能缩短手术时间,减少快速型心律失常的发生,增加手术安全性及成功率。 展开更多
关键词 美托洛尔 焦虑 冠脉介入
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神经调节蛋白1通过增强其受体磷酸化促进人冠状动脉平滑肌细胞的增殖和迁移 被引量:1
12
作者 何飞连 桂春 +2 位作者 李浪 陈力铨 齐彬 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1643-1646,1650,共5页
目的探讨神经调节蛋白1(NRG1)对人冠状动脉平滑肌细胞(HCASMC)增殖和迁移的影响。方法培养HCASMC,Western blot法检测HCASMC中表皮生长因子受体2(Erb B2)、Erb B3和Erb B4的表达以及Erb B2、Erb B3和Erb B4的磷酸化;MTT法检测不同浓度N... 目的探讨神经调节蛋白1(NRG1)对人冠状动脉平滑肌细胞(HCASMC)增殖和迁移的影响。方法培养HCASMC,Western blot法检测HCASMC中表皮生长因子受体2(Erb B2)、Erb B3和Erb B4的表达以及Erb B2、Erb B3和Erb B4的磷酸化;MTT法检测不同浓度NRG1刺激对HCASMC增殖的影响,利用TranswellTM小室检测不同浓度NRG1刺激对HCASMC迁移能力的影响。结果 Erb B2、Erb B3和Erb B4均能在HCASMC中表达,加入NRG1处理后,与空白对照组比较,3个受体磷酸化水平均明显增加。不同浓度的NRG1干预对HCASMC增殖和迁移的影响不同,10 ng/m L的NRG1能明显促进HCASMC的增殖和迁移。结论 NRG1通过增强其受体Erb B2、Erb B3和Erb B4的磷酸化促进HCASMC的增殖和迁移,进而可能促进HCASMC在血管生成中的作用。 展开更多
关键词 神经调节蛋白1(NRG1) 人冠状动脉平滑肌细胞(HCASMC) 增殖 迁移
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乙酰紫草素对培养大鼠心肌细胞的毒性作用 被引量:11
13
作者 桂春 陈蒙华 +1 位作者 林松 韦永先 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期33-36,共4页
目的:检验乙酰紫草素(紫草素)对培养的大鼠心肌细胞的毒性作用以及明确其毒性作用的浓度。方法:取新生的SD大鼠心室的心肌细胞进行培养,然后用不同浓度的紫草素处理心肌细胞不同时间后,用MTT、台盼蓝拒染法、TUNEL和Hoechst染色检测其... 目的:检验乙酰紫草素(紫草素)对培养的大鼠心肌细胞的毒性作用以及明确其毒性作用的浓度。方法:取新生的SD大鼠心室的心肌细胞进行培养,然后用不同浓度的紫草素处理心肌细胞不同时间后,用MTT、台盼蓝拒染法、TUNEL和Hoechst染色检测其对心肌细胞的毒性作用,用W estern B lot检测凋亡蛋白Bc l-2和Bax的表达和Caspase3的激活。结果:当紫草素处理浓度小于1.3μM时,未发现明显的毒性作用,但当大于1.3μM时,毒性作用显现,当浓度在1.3到3μM之间时,随着浓度的逐渐增加,毒性作用也明显增加。用1.9μM和2.5μM的浓度的紫草素处理心肌细胞12小时后,Bc l-2表达明显减少,Bax表达明显增多,剪切的Caspase3明显增多。结论:大于1.3μM浓度的紫草素对培养的大鼠心肌细胞有毒性作用,其毒性作用也有凋亡机制的参与。 展开更多
关键词 紫草素 心肌细胞 毒性作用 凋亡
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经食道心脏起搏诱导大鼠心室颤动模型的建立
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作者 陈蒙华 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期345-347,共3页
大鼠是开展心肺复苏实验研究最常用的实验动物之一。在Pubmed查到用大鼠开展心肺复苏研究的文献有几百篇,其中采用大鼠心室颤动(以下简称室颤)模型的不足一半,国内用大鼠室颤模型的更少,其主要原因是用有创方法建立大鼠室颤模型有... 大鼠是开展心肺复苏实验研究最常用的实验动物之一。在Pubmed查到用大鼠开展心肺复苏研究的文献有几百篇,其中采用大鼠心室颤动(以下简称室颤)模型的不足一半,国内用大鼠室颤模型的更少,其主要原因是用有创方法建立大鼠室颤模型有一定难度。 展开更多
关键词 诱导大鼠 心室颤动 经食道心脏起搏 模型 PUBMED 心肺复苏 实验动物 实验研究
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