新建医院门诊病人就医需求的调查分析

目的探讨在医改形势下新建医院门诊病人的就医需求情况及门诊存在的服务缺陷,寻找提高医疗服务质量的对策。方法自行设计问卷调查表,采用随机发放问卷法对门诊335例病人进行问卷调查,问卷内容包括病人一般资料、就医背景、对医疗服务的满意程度、对门诊最需要改进的方面等。结果患者对门诊服务的总体评价很满意17例(5.07%)、满意175例(52.23%)、基本满意134例(40.00%)、不满意9例(2.69%)、很不满意0例,满意率97.31%。患者选择来我院就医的主要原因排前三位的依次是就近就医、医院名气、就医环境好;对需改进方面最强烈的愿望排前三位的依次是降低收费、提高医疗质量、缩短候诊时间。结论医院外部环境的发展,促进了医院医疗市场需求扩大;要满足患者的各项需求,还必须提高医疗服务水平,改善护理服务质量;加强科学管理,优化就诊流程;控制成本,降低医疗费用,同时建立良好的医患关系,从多层次、多方面提高医疗护理服务质量。

初级创伤救治培训模式在医院门诊导诊护士临床急救能力培训中的应用

目的探讨初级创伤救治(PTC)培训模式在医院门诊导诊护士临床急救能力培训中的应用效果。方法选取100名导诊护士作为研究对象,将2017年6月至2018年6月接受传统培训模式培训的护士作为对照组,2018年7月至2019年7月接受PTC培训模式的护士作为干预组,每组50名。比较两组护士理论、技能考核成绩及核心急救能力。结果干预组门诊导诊护士的理论知识、操作技能、应急处置能力、沟通协调能力、急救管理能力、急救科研能力、个人特质、工作态度得分以及急救能力总分、理论考核成绩、现场演练考核成绩均高于对照组(均P<0.05)。结论PTC培训模式能有效提高医院门诊导诊护士的理论、技能考核成绩及核心急救能力。

基于ADDIE模式的叙事护理培训对门诊导诊护士人文关怀和共情能力的影响

目的 探讨基于ADDIE模式的叙事护理培训对门诊导诊护士人文关怀和共情能力的影响。方法 选取我院56名门诊导诊护士作为研究对象,均接受基于ADDIE模式的叙事护理培训,培训前后采用临床护士人文关怀能力量表和杰弗逊共情量表分别调查门诊导诊护士人文关怀能力和共情能力的得分情况。结果 培训后,门诊导诊护士人文关怀能力量表得分总分及其各维度得分均明显高于培训前,差异均有统计学意义(均P<0.05);杰弗逊共情量表得分总分及其各维度得分均明显高于培训前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 基于ADDIE模式的叙事护理培训有助于提高门诊导诊护士人文关怀能力和共情能力,对缓解紧张的护患关系及改善护患沟通现状提供帮助,具有一定的推广应用价值。

PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生管理中的应用

目的探讨PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生依从性规范管理中的应用。方法应用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理对门诊医务人员手卫生进行持续质量改进,观察实施前后的效果。结果实施PDCA循环管理后,门诊医务人员手卫生知识知晓率、手卫生合格率和护士洗手依从性均提高(P<0.01或P<0.05)。结论应用PDCA循环管理进行持续质量改进,可有效提高医务人员手卫生状况。

角色扮演法在门诊导医见习期护士带教中的应用

目的探讨角色扮演法在门诊导医见习期护士带教中的教学效果。方法将120名门诊导医见习期护士分为观察组和对照组各60人,对照组采用传统的带教方法,观察组采用角色扮演法带教;比较两组见习期护士出科前1天的理论考试与技能考核成绩、综合素质总评、接受护士服务患者的满意度。结果观察组门诊导医见习期护士考试、考核成绩明显优于对照组(P<0.01);综合素质总评分及所服务患者的满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论角色扮演法能增强门诊导医见习期护士学习的主动性,提高她们的综合素质,增强她们换位思考的意识,提高护理服务质量。

基于ADDIE模式的叙事护理教学在门诊服务志愿者人文关怀能力培养中的应用

目的分析基于ADDIE模式的叙事护理教学在门诊服务志愿者人文关怀能力中的应用效果,以提高门诊服务志愿者的人文关怀品质。方法采用便利抽样方法选取我院60名门诊服务志愿者作为研究对象,将2019年6月~2020年6月接受传统人文关怀培训的符合纳入标准的研究对象设为对照组,将2020年7月~2021年7月应用基于ADDIE模式的叙事护理培训的研究对象设为干预组。比较两组门诊服务志愿者的人文关怀能力、叙事护理知识、患者满意度情况。结果对照组的人文关怀能力考核得分平均为(104.56±8.09)分,干预组为(145.21±5.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的叙事护理知识得分比较,对照组为(85.33±3.59)分,干预组为(94.40±1.91)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的满意度比较,对照组为73.33%,干预组为90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ADDIE模式的叙事护理教学可提高门诊服务志愿者的人文关怀能力、叙事护理知识得分以及患者满意度,为培养门诊志愿者服务能力提供了参考,值得推广应用。

医院门诊部有效接触点服务的管理

目的探讨医院门诊部服务中，通过对门诊患者进行有效的“接触点”服务及对接触点服务质量的控制，以达到提高医院门诊的服务质量。方法通过调查确定患者在门诊就医的有效“接触点”，即对就诊环境、后勤、窗口服务、医务人员等有效接触点服务进行质量控制并制定各种服务规范。评价实施有效“接触点”服务及对接触点服务进行质量控制后的效果。结果有效“接触点”服务实施前后患者在就诊环境（65．0％比84．1％），注射时满意度（87．8％比98．3％）等方面比较，差异有统计学意义（x。分别为35．99，31．51；P〈0．05）；医疗投诉较2009年下降35％。结论门诊管理者掌握门诊患者有效“接触点”服务，针对性地加强“接触点”服务管理，能有效提高医院门诊服务质量和患者满意度。

“中风半身不遂”针灸教学研究

近年来,随着生活节奏和人们生活方式的改变,中风发生率呈不断上升趋势,多数中风患者存在一定的肢体运动功能障碍,对患者的生活能力造成了严重影响,且预后较差。为此,临床寻找有效的治疗方案至关重要。针灸作为我国中医疗法中的经典,在中风半身不遂治疗中具有积极的临床意义。因此,加强针灸教学的创新研究具有较高的医学价值。

心胸外科患者术后高血糖对伤口愈合的影响及护理体会

目的:探讨心胸外科患者术后应激性高血糖的发生及对术后伤口愈合的影响。方法:回顾性分析2016年2月-2019年8月在广西医科大学第一附属医院心胸外科接受手术治疗的262例患者的临床资料。结果:262例患者中有73例发生术后应激性高血糖(静脉血糖≥11.1mmol/L),发生率为27.9%。其中,单因素分析结果表明,年龄、糖尿病史及术后应激性高血糖与术后伤口愈合时间相关,性别、手术方式对于术后伤口愈合时间影响不大;多因素分析结果表明,年龄(≥50岁)及术后高血糖水平均为影响术后伤口愈合的独立危险因素。结论:心胸外科患者术后应激性高血糖发病率超过1/4,对于年龄偏大(≥50岁)及发生术后血糖水平较高的患者应注意密切监控血糖水平,避免术后并发症的发生。

叙事护理实践教育在人文教育中的应用进展

本文阐述了叙事护理、叙事教育及叙事护理教育的定义、叙事护理临床实践教育在医学人文关怀教育中的实践现状,包括叙事护理知识、态度、行为现状及影响因素分析,叙事护理教育在医学生、新护士、专科护士、患者人文教育中的实践,旨在深入了解叙事护理的应用情况及效果,为临床护士展现一幅叙事护理的“全景图”,以便于将其更好地应用于我国的临床护理实践教育,提升临床护理人员的人文关怀能力。

2007~2016年我国癌症患者配偶心理护理研究的文献计量分析

目的总结分析2007~2016年我国癌症患者配偶心理护理研究的现状,为我国进一步探讨以夫妻为中心的心理护理模式提供方向与思路。方法采用文献计量分析方法,对2007年1月~2016年7月发表在中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普数据库的相关癌症患者配偶心理护理研究的文献进行回顾。结果符合纳入标准的文献有53篇,分别发表在34种期刊上,描述性研究(调查类)的文献数量最多,以调查癌症患者抑郁、焦虑情绪、照护负担等现状、影响因素为主。研究对象涵盖各病理类型的癌症患者及其配偶,以乳腺癌患者配偶较多。作者署名单位以医院载文量最多,22.6%的文献为基金资助项目。结论近10年来,我国癌症患者配偶心理护理研究相关文献仅有53篇,表明该研究方向有初步发展,但总体研究力度仍不够。我国以夫妻为中心的心理护理模式的建立还需要从研究对象的选择、现代通讯的应用等方面进一步探讨与研究。

初级创伤救治培训项目的开展及其模式应用研究进展

本文阐述初级创伤救治(PTC)培训项目的开展及其培训模式的应用进展情况,包括PTC的特点、PTC的开展情况概述、PTC培训模式介绍及运用情况、应用效果等,旨在深入了解PTC的特点,挖掘PTC优势,为医学专业人员及非医学人员的培训提供一种新的模式。

护理风险因素识别及评估在门诊护理管理中应用的效果

目的：探讨护理风险因素识别及评估在门诊护理中应用的效果。方法根据我院的实际情况制定门诊护理风险因素评价表，列出门诊护理中可能存在的风险因素，根据这些风险因素对患者进行逐项评估，若一旦患者具有较大的可能发生某项风险，则护理人员进行相应的分析，分析如何预防该项风险的发生，一旦发生后如何进行处理，同时根据患者的综合评分调整护理对策。对比实施该项措施前的2012年与实施该项措施后的2013年门诊护理的投诉发生率以及患者对于护理的满意度、门诊护理的综合护理质量评分。结果2012年的门诊护理投诉率显著大于2013年（ P＜0.05），患者门诊的护理满意度与门诊护理综合质量评分均显著高于2012年（均P＜0.05）。结论门诊护理中应用风险因素评估表并结合建立完整的风险管理体系能够显著提高患者的满意度，减少医患纠纷，同时还能提高门诊护理的整体质量。