育龄妇女盆腔^(18)F-FDG PET/CT高代谢灶中生理性的和良性的原因

目的了解育龄期健康妇女18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像中盆腔内18F-FDG高摄取灶中生理性的和良性的原因。方法对87例健康育龄妇女[33～50岁,(43.46±4.88)岁]随机进行18F-FDGPET/CT盆腔显像。结果有18例(20.69%)盆腔内共发现18F-FDG摄取增高灶21个,其中的原因顺位从高到低排列分别是成熟卵泡(或黄体前期)11灶(10人,11.49%),宫颈炎和子宫内膜炎7灶(5人,5.75%),月经期子宫内膜损伤2灶(2人,2.30%),子宫肌瘤并发包膜炎症1灶(1人,1.15%)。11灶成熟卵泡(或黄体前期)高代谢灶三维的最大径均值分别是(13.36±3.32)mm,(11.64±2.50)mm和(14.27±2.69)mm,SUVmax均值是6.16±1.88。结论育龄妇女成熟卵泡(或黄体前期)、月经期子宫内膜损伤等生理性改变,及宫颈炎和子宫内膜炎症等良性改变也可以导致18F-FDG摄取增高。

^(18)F-FDG PET/CT显像在鼻咽癌治疗后随访的价值

目的探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机体层摄影/计算机断层扫描(PET/CT)(18F-FDG PET/CT)在鼻咽癌放疗后随访中的应用价值。方法 70例鼻咽癌放疗后患者均进行18F-FDG PET/CT全身显像。结果 70例患者中,有12例鼻咽部软组织增厚并摄取FDG增高,标准摄取值最大值(SUVmax)均≥2.5,18 F-FDG PET/CT诊断为局部复发,复发灶的SUVmax为6.51±2.83,周围纤维组织SUVmax值为1.43±0.52。PET/CT对鼻咽癌原位复发诊断灵敏度为91.66%,特异性为98.27%,淋巴结转移灶的准确性为77.94%。结论 18F-FDG PET/CT显像监测鼻咽癌放疗后局部是否复发及有无转移灶有较高的临床应用价值。

^(11)C-胆碱PET/CT在检测颅脑胶质瘤术后残留或复发病灶价值的探讨

目的探讨11C-胆碱PET/CT显像在检测颅脑胶质瘤术后肿瘤残留或复发病灶的临床应用价值。方法20例颅脑胶质瘤术后疑为肿瘤复发或残留的患者均同时行11C-胆碱及18F-FDG颅脑显像,最后诊断结合手术后病理检查和临床随访。结果20例患者18F-FDG显像真阳性4例,真阴性3例,假阳性2例,假阴性11例,准确性35.0%(7/20例),敏感性26.6%(4/15例),特异性60%(3/5例),阳性预测值66.6%(4/6例),阴性预测值20%(3/15例);11C-胆碱显像,真阳性16例,真阴性3例,假阳性1例,假阴性0例,准确性95.0%(19/20例),敏感性100%(16/16例),特异性75%(3/4例),阳性预测值94.1%(16/17例),阴性预测值18.7%(3/16例)。结论11C-胆碱检测颅脑胶质瘤术后肿瘤残留或复发病灶价值优于18F-FDG显像。

鼻咽癌原发灶^(18)F-FDG PET/CT显像的影像特征

目的:探讨鼻咽癌原发灶18F-FDGPET/CT显像的影像特征。方法:对40例病理确诊为鼻咽癌并未经治疗的病例做18F-FDG PET/CT显像,并统计分析其影像特征。结果:病灶CT平扫表现为鼻咽局部软组织肿胀,邻近结构受压或(和)受破坏的占87.50%(35/40);病灶18F-FDG PET表现为18F-FDG代谢明显增高灶的占100.00%(40/40)。其中病灶边缘清晰的占97.50%(39/40),病灶小的[最大直径(1.51±0.51)cm]形态多为球体或类球体,较大的[最大直径(2.76±1.02)cm]多为不规则体,分别占40.00%和60.00%;邻近淋巴结转移或(和)颅底骨受侵蚀的占80.00%(32/40)。结论:鼻咽癌原发灶18F-FDG PET/CT显像典型的表现特征是鼻咽部形态为球体或不规则体的、有侵袭性的,并有18F-FDG代谢明显增高及边缘清晰的肿胀软组织病灶。

^(18)F-FDG PET/CT与CT检测鼻咽癌颈部转移淋巴结的对比研究

目的比较18F-FDG PET/CT与CT显像对鼻咽癌颈部转移淋巴结的诊断价值,为放射治疗靶区的勾画提供参考。方法40例病理确诊为鼻咽癌的患者,放疗前均行PET/CT及CT检查,并用双盲法将PET/CT与同期的CT诊断结果进行比较。结果CT检出咽旁间隙淋巴结2个,最大直径15.0 mm;PET/CT检出咽后及咽旁间隙淋巴结淋巴结各8个,最大直径4.0~15.0 mm,淋巴结摄取FDG均增高,SUV最大值2.9~14.1;CT检出双侧颈部淋巴结48个,最大直径8.0~25.0 mm,PET/CT检出70个(包括CT检出的48个淋巴结),最大直径4.0~25.0 mm;除1个淋巴结外,淋巴结摄取FDG均增高,SUV最大值3.4~11.2。结论18F-FDG PET/CT显像对鼻咽癌颈部转移淋巴结的诊断优于CT,对放疗靶区的勾画有较大的指导作用。

^(18)F-FDG PET/CT显像在鼻咽癌放疗后随访的价值探讨

目的:探讨18F-FDG PET/CT显像在鼻咽癌放疗后随访的应用价值。方法:采用PET/CT对70例鼻咽癌放疗后的患者进行疗效随访,随访时间为放疗后6个月至9年,所有患者均行PET/CT全身显像。结果:①局部无复发,全身无转移灶10例;②局部无复发,全身有转移灶48例;③局部有复发,全身有转移灶12例。结论:18F-FDGPET/CT显像在鼻咽癌放疗后监测局部是否复发及是否有转移灶是一种较好的方法。

^(18)F-FDG PET/CT与CT显像在肺癌治疗后随访的对比研究

目的探讨18F-FDG PET/CT与CT显像在肺癌治疗后随访的应用价值。方法用PET/CT显像对53例肺癌治疗后的患者(28例手术治疗+化疗,11例单纯化疗,4例化疗+放射治疗,10例手术治疗)进行疗效随访,随访时间为治疗后0.5~10年。所有患者均行PET/CT和CT检查,并将PET/CT结果与同期的CT结果进行双盲比较。结果53例患者中,有15例PET/CT显像结果阴性,CT检查亦阴性。有12例PET/CT提示原发肿瘤病灶区复发,表现为阳性显像,SUVmax3.5~8.3,CT提示2例。PET/CT提示19例双侧肺门、纵隔、锁骨上及腹主动脉旁淋巴结转移,共发现80个转移的淋巴结,CT提示12例,共发现25个转移的淋巴结。PET/CT提示肾上腺转移6例,CT提示2例。PET/CT提示骨转移13例,CT提示5例。PET/CT提示肺内转移2例,肝脏转移1例。CT提示肺内转移2例,肝脏转移灶未发现。其他:如胸膜、膈肌、腹腔软组织及颅脑转移7例,而CT提示4例。结论18F-FDG PET/CT显像在肺癌治疗后病灶的复发或转移的监测优于CT。

^(18)F-FDG PET/CT显像对朗格罕细胞组织细胞增生症的价值探讨

目的探讨18F-FDG PET/CT显像在化疗前朗格罕细胞组织细胞增生症累及的器官及化疗后疗效的评价。方法 14例1~14岁病理确诊为朗格罕细胞组织细胞增生症患儿均作PET/CT全身显像,其中3例是化疗前了解病变累及的器官;7例是化疗后评价疗效;4例为化疗前后对比,评价疗效。结果 3例化疗前的患儿双侧颈部淋巴结肿大并摄取18F-FDG增高,不同部位的骨质破坏并摄取18F-FDG增高;7例化疗后的患儿有6例肿瘤活性已完全灭活,1例原病灶部位仍有高度活性的肿瘤组织存在;4例化疗前后对比发现,2例肿瘤活性完全灭活,1例原病灶摄取18F-FDG减低,病情好转,1例病情加重,出现新发病灶。结论18F-FDG PET/CT显像在朗格罕细胞组织细胞增生症化疗前了解累及器官的范围及化疗后评价疗效是一种较好的无创方法。

食蟹猴纹状体18F-AV-133 PET/CT的最佳显像时间和影像学特征

诊断帕金森病（Parkinson disease,PD）的方法较多,其中PET/CT功能显像方法在PD的早期诊断、鉴别诊断、病变严重程度分级及治疗效果的评价等方面都有重要价值[1]。本研究对正常食蟹猴、单侧及双侧纹状体损毁的PD模型食蟹猴进行18 F-AV-133PET/CT显像,研究大脑纹状体、额叶、颞叶、顶叶、枕叶、小脑、头皮、颅骨对18F-AV-133显像剂摄取的特征及摄取最大值出现的时间。

^(18)F-FDG PET/CT显像在结直肠癌治疗后随访的价值

目的探讨18F-FDG PET/CT与CT显像在结直肠癌治疗后随访的价值比较。方法 143例结直肠癌治疗后的患者均行PET/CT全身显像,应用目测法和半定量分析法(标准摄取值,SUV)判断结果。结果 32例显像阴性,111例有局部复发和(或)转移,通过病理及临床随访证实,PET/CT最终正确诊断130例,真阴性30例,真阳性100例,假阳性10例,假阴性3例,其灵敏度为97.08%,特异性为75%,准确性为90.9%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为90.9%。结论 18F-FDGPET/CT显像在早期监测直肠癌复发和(或)转移及疗效有较高的临床价值。