迟发型维生素K缺乏致颅内出血52例临床分析

目的探讨迟发型维生素K缺乏致颅内出血的病因和防治,减少发病率,提高治愈率,减少存活儿后遗症。方法对52例迟发型维生素K缺乏致颅内出血病例进行回顾性分析,分析患儿的来源、喂养方式、诱发因素、临床表现及治疗。结果患儿来源于农村占84.6%,农村与城镇之比为5.5∶1,单纯母乳喂养占82.7%,单纯母乳喂养与混合喂养之比为4.78∶1。有诱发因素占59.6%,有7例重症病例放弃治疗自动出院,实际救治患儿45例,平均住院天数14.8天,1年后随访仍有9例存在后遗症。结论本病发病率以农村和单纯母乳喂养为主,诱发因素主要有感染、腹泻、用药等。正确认识本病、加强农村的保健工作及提高农村的防治工作可减少发病率,适当的预防措施可以减少甚至避免迟发型维生素K缺乏性颅内出血的发生。

甲泼尼龙治疗需要机械通气的小儿重症肺炎的临床研究

目的:探讨在需机械通气的小儿重症肺炎中应用甲泼尼龙并和常规治疗的比较及临床分析。方法:选取诊断重症肺炎并需接受机械通气的患儿共50例,随机分为甲泼尼龙治疗组(n=26)和常规治疗组(对照组)(n=24),甲泼尼龙剂量为2～5 mg/(kg.d),评价在2周疗程结束,比较两组肺炎治疗前后临床氧合指数、C-反应蛋白和血小板水平、机械通气天数、7 d内拔管率、重症病房住院天数及最后结局。结果:甲泼尼龙组可缩短呼吸机机械通气天数,减少ICU住院天数,与对照组比较,差异有统计学意义,病死率亦有改善。结论:甲泼尼龙可以改善肺通气,降低机械通气和重症病房住院天数。

小儿咳嗽变异性哮喘42例的治疗体会

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗。方法经抗生素治疗无效的慢性咳嗽患儿42例，口服氨茶碱、酮替芬，雾化吸入丙酸倍氯松、万托林。结果治疗5-7d症状消失16例，7-10d症状消失20例，14～20d症状消失6例，均无不良反应。结论对应用抗生素治疗无效的慢性咳嗽患儿，在排除了其它引起慢性咳嗽的疾病后，应考虑咳嗽变异性哮喘，及早口服氨茶碱、酮替芬，雾化吸入丙酸倍氯松、万托林治疗，以防止咳嗽变异性哮喘的误诊误治。