原发性肾病综合征的免疫抑制剂治疗

免疫抑制剂在原发性肾病综合征(PNS)的治疗中起着非常重要的作用,选择合理的用药方案是PNS治疗取得良好疗效的关键,但目前尚无统一的治疗方案和理想的治疗药物。正确的较长时间使用泼尼松可提高治疗的缓解率及降低复发的危险性;某些难治性PNS可试用甲泼尼松冲击,或加用细胞毒药物,多种新型免疫抑制剂单独或联合使用治疗PNS取得较好疗效,针对导致不同组织损伤的多种免疫反应途径联合使用具有不同免疫抑制效应的多种药物,可能提高PNS的疗效及改善远期预后。

终末期肾病透析患者心理健康影响因素及护理干预的研究进展

终末期肾脏疾病（ESRD）是一种严重而常见的疾病,目前治疗终末期肾病的方法主要为肾移植、腹膜透析及血液透析三种.虽然肾移植患者有较好的生活质量,但由于受肾源的限制,目前国内外仍以透析治疗为主.

阿法骨化醇治疗终末期肾脏病继发甲状旁腺功能亢进疗效观察

目的:观察32例终末期肾脏病(ESRD)继发甲状旁腺功能亢进患者用阿法骨化醇治疗的效果。方法:以血Ca2+及血全段甲状旁腺激素(PTH)水平变化作为临床效果观察指标。结果:治疗6个月,血Ca2+从治疗前(1.71±0.5)mmol/L升至(2.20±0.21)mmol/L,血PTH由(286.1±129.9)ng/L降至(130.7±21.9)ng/L。结论:阿法骨化醇能明显改善ESRD患者钙代谢紊乱,使继发甲状旁腺功能亢进获得部分缓解。

高血压肾损害患者的早期护理干预

目的探讨早期护理干预对高血压肾损害患者的影响。方法对70例高血压肾损害病人实施早期护理干预。结果早期护理干预的实施,能有效地控制高血压,减少或延长肾功能受损害的时间。

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

目的观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法将肾性贫血患者36例随机分成两组各18例,治疗组于每次血液透析后静脉注射左卡尼汀及促红细胞生成素,而对照组仅注射促红细胞生成素,疗程12周,治疗前后观察患者外周血血红蛋白、红细胞压积,记录高血压等不良反应。结果治疗组血红蛋白、红细胞压积升高明显优于对照组,且治疗组促红细胞生成素维持量少,治疗组高血压发生率低于对照组。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血能提高促红细胞生成素疗效,减少促红细胞生成素维持量,降低促红细胞生成素的副作用发生率。

系统性红斑狼疮患者抗u1RNP抗体检测的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者抗u1RNP抗体阳性的临床意义。方法对2006年6月～2009年6月在我院住院的抗u1RNP抗体阳性的46例SLE患者的临床资料进行分析,并与同期抗u1RNP抗体阴性的SLE患者62例临床资料进行比较。结果抗u1RNP抗体阳性组患者的雷诺现象、关节炎、心肌缺血、肺动脉高压的发生率较高,肾损害程度较轻,抗Sm抗体阳性率较高,两组差异有统计学意义,发热、皮疹、口腔溃疡,血液系统损害,ANA、ENA、ds-DNA阳性率差异无统计学意义。结论抗u1RNP抗体与关节炎、雷诺现象,心肌缺血、肺动脉高压及抗Sm抗体高阳性率密切相关。

以肌无力/肌痛为首发症状的甲状腺功能减退症7例

目的提高对甲状腺功能减退性肌病的认识。方法回顾性分析2004年6月至2008年10月在我院住院的以肌无力/肌痛为首发症状的7例甲状腺功能减退症患者的临床资料。结果7例患者均有不同程度的心肌酶升高。结论对肌痛/肌无力患者应常规检查甲状腺功能。

家庭随访对提高居家腹膜透析患者自我管理能力的影响

目的探讨家庭随访对居家腹膜透析患者自我管理能力的影响。方法将40例尿毒症居家腹膜透析患者按随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各20例,两组患者均为住院腹膜透析治疗待透析基本充分后出院进行居家透析,出院时接受常规出院指导,观察组出院后在此基础上,接受责任护士定期电话随访及上门家庭随访。家庭随访1年后,比较2组患者居家腹膜透析患者自我管理能力。结果家庭随访1年后,观察者居家腹膜透析的自我管理能力相对于对照组提高,透析后血尿素氮(BVN)、肌酐(Gr)、血红蛋白(Hb)生化指标均低于对照组,且观察组并发症发生情况少于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家庭随访可提高居家腹膜透析患者自我管理能力,从而提高腹膜透析效果,减少腹透相关并发症,提高其生活质量。

尿毒症患者抑郁症的临床特点及护理

抑郁症以持久而明显的心境低落为主要表现，终末期肾脏疾病（ESRD）由于治疗方法和病情的特殊性，使尿毒症患者容易产生一系列的负性心理反应。尿毒症患者中抑郁症多见，为此，我们采取相应的护理措施，使尿毒症患者抑郁症明显改善或完全缓解，现将我院维持性血透抑郁症患者的诊疗及护理体会报告如下。

多发性肌炎合并间质性肺炎的护理

多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩合肌痛为主要临床表现的炎症性肌病，系肌组织自体免疫反应性疾病，横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。其病因尚未十分明确，多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。多为亚急性起病，任何年龄均可发病，

经导管碎栓溶栓治疗动静脉内瘘血栓形成的临床研究

目的:观察用经导管碎栓溶栓疗法治疗动静脉内瘘血栓形成的效果。方法:选取梧州市工人医院肾内科2014年6月至2016年12月期间收治的30例动静脉内瘘血栓形成患者作为研究对象。将其随机分成治疗组和对照组,每组各15例患者。为治疗组患者应用经导管碎栓溶栓疗法进行治疗,为对照组患者应用局部动脉侧直接穿刺后溶栓疗法进行治疗。然后对比两组患者的近期疗效、远期疗效及治疗期间其并发症的发生情况。结果:治疗组患者治疗的成功率高于对照组患者,治疗后其进行血液透析的有效血流量大于对照组患者,P<0.05。治疗后3个月内,治疗组患者动静脉内瘘的通畅率高于对照组患者,P<0.05。两组患者治疗期间并发症的发生率相比,P>0.05。结论:用经导管碎栓溶栓疗法治疗动静脉内瘘血栓形成的效果较好。